小敦敦是在班上就读第三年的脑性麻痹儿,在进班第二年的上学期才开始练习使用助行器,下学期能放手走个三四步,但仍要小心的陪着,避免小敦敦一个不小心跌倒摔伤。
去年过完寒假,我们发现小敦敦开始能在老师牵扶一只手的情况下练习走路,虽然仍走得歪歪扭扭,老师也经常因为长时间接受肢体发展困难的孩子进班,导致脊椎、双臂关节、手腕关节都因此而受伤。尤其这三年来,班上一直都有行动不便的孩子入学,两位老师也因此而体力不堪负荷,持续在医院诊治中。
为了使小敦敦的肢体训练不要因为老师身体状况而停顿,我们便与小敦敦的母亲沟通,小敦敦的复健课程需由家长尽量安排在医院的复健体系进行,父母心疼老师所受的伤害,也尽量利用下午的时间带小敦敦到医院进行职能和物理等复健的治疗,在学校中,老师则根据小敦敦的各项能力,提供适当动作发展情境和互动对象,以利小敦敦将身体动作的能力与日常生活事件进行结合。
为了引发小敦敦愿意在走廊上行走的动机,老师特别购买了玩具的娃娃推车,推车上原本有一个娃娃,老师常常会告诉小敦敦:「你要不要带娃娃去散步?」由于小敦敦每次走出教室都是由大人牵扶,或是以助行器,或是坐在轮椅上由大人协助推轮椅到想去的地方,这些经验都是由大人在一旁帮小敦敦完成的。有了小娃娃推车,小敦敦的角色立刻由「被照顾者」转换成「主要照顾者」,这个身份的转换,对小敦敦而言,是有其新鲜度与不同的角色意义,小敦敦在这个过程中,认同自己成为「有能力照顾娃娃」的爸爸,所以「推娃娃车」已经成为训练小敦敦身体平衡能力的另一种模式,就小敦敦的内在发展而言,也是角色认同的开始,此后,小敦敦经常会在我们休息十分钟的时间,以口语告诉老师:「我要推娃娃去散步。」等要求,对孩子来说,开始学习去为其它的角色服务,这也是成为我们训练孩子自我认同、自我肯定的一个有效策略。
娃娃推车太轻,我们怕小敦敦重心不稳,便将用来为小敦敦训练腿力的「沙袋」放在推车上,加了一些重力,小敦敦因为多了一个支撑的力量,便不是那么容易跌倒;为了让小敦敦能推着娃娃小推车走到其它的班级,也希望孩子自己能察觉到「我是有能力完成一些事情」的自我认同,所以,老师也拿着一张卡片或写了字的纸,请小敦敦推着娃娃车帮老师把这封「信」送到隔壁的林老师手上,并请阿姨跟随着以注意孩子的安全;当小敦敦完成进的班级后,老师再将距离拉的更远,请小敦敦走到更远的教室,帮老师将一本「小鸭鸭」的故事书拿去还给黄班的陈老师,也常是让孩子不使用推车,一歩一歩的走到别班的教室,当然,每班的老师都已经有这个默契,在拿到书或收到信后,都会立即以语言和小敦敦有很好的互动:「谢谢你帮我送信来」、「你好棒喔!」、「怎么会有那么棒的小邮差」等语言,这些语言的回馈,都是引发小敦敦愿意去完成「送信」工作的诱因,身边资源的应用,无论是小至一张卡片,或是隔壁班的老师,都会成为我们教学上可利用的媒介。
我们很难想象,为老师「送信」这件工作对孩子学习历程的意义与价值,如果我们认定孩子是个「有价值的生命」,就不要老是以「食物」或「玩具」来诱惑孩子,在「工作」的过程中,更能让孩子有不同的学习。
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