PPD即广泛性发育障碍,又称孤独症样障碍。
一、儿童孤独症流行病学介绍
在80年代以前,一直认为儿童孤独症是一种罕见的疾病,1966年Lotter在英国伦敦调查8-10岁儿童78000人,发病率为约4.5/万,以后在日本、美国等国家均进行了流行病学调查,根据1994年在美国出版的《精神疾病诊断与统计手册---第四版》,认为发病率大约2~5/万。近十多年来,不管是文献报道的流行病学资料还是临床医生的反映均显示发病率显着升高。1996年日本曾经做过一个规模较大的自闭症发病率的调查约为21/万。2000年美国国立卫生研究所公布的数据,美国孤独症发病率为20/万,2004年美国新泽西州的一项调查PDD的发病率为67/万,其中孤独症40/万,2006年5月29日美国《时代周刊》发表了《孤独症神秘世界的新探究系列报道》,公布了美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计,认为目前每166名新生儿中就有一名属于PPD。目前我国尚未有发病率的流行病学调查,但根据专家认为中国孤独症的发病率与国外相似,如果按5/万到10/万保守估计的话,中国约有100万左右的孤独症儿童。该病男女发病率差异显着,男:女约为3.5~4:1,广州中山大学第三附属医院诊断的3000多例孤独症的孩子中,男:女约6:1;有资料认为,高功能孤独症男孩更多,可高于6:1,而在伴有中-重度智力低下的患儿中,男:女可仅为1.5:1,这可能与男孩对脑功能低下的耐受阈值明显低于女孩有关。
二、阿斯伯格综合症流行病学介绍
有研究报道指出,阿斯伯格综合症的发病率可能高于孤独症,1993年Ehlers和Gillberg对学龄期的儿童进行筛查,发现7~16岁的儿童可确诊为阿斯伯格综合症的有0.36%,男女比例约4:1,如果把疑诊为阿斯伯格综合症也包含在内的话,发病率约0.71%,男女比例约2.3:1。有学者认为女性患者的症状较男性患者轻,特别是社会交往方面,具体原因不明。
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