从小孩的角度看自闭症——社会性和交流方面的核心挑战

三、社会性和交流方面的核心挑战孤独症

　　所有社会性和交流方面能力发展的基础是两大核心技能：非语言的社会性交流互动能力和模仿能力。孩子必须能够融入到共同关注中，并且能够模仿他人，从而发展出其他社会性和交流能力。

　　1、互惠的交互行为孤独症

　　非语言的互惠性交互行为――眼神、手势和其他信息的交流――是社会性能力和交流能力的基础。由于自闭儿的学习模式局限化，而且难以维持社会性交互的自然节奏，所以这些非语言的交互过程对他们来说就有困难了。他们对互惠性的交流过程缺乏理解，所以会用异常的方式来交流，或者在非常局限的场景下才会表现出共同关注。当他们掌握了和他人交互的有效方式之后，就能有较多的社会性动机，并保持这种可喜的进步。下面是两个例子：

　　当爸爸妈妈给3岁的Zachary挠痒痒或者举在空中摇摆的时候，他总是咯咯笑，并且在这个活动期间一直看着爸爸妈妈，表示他还想继续这样玩。Zachary能够用眼神维持很多开心而有意义的游戏。但是，他还不懂得，他还可以用眼神来提出其他请求，或者和父母分享其他兴趣。孤独症

　　10岁的Nicholas学会了一个引起他人注意力的方法，就是拍拍对方的手腕。所以，有一天凌晨3点钟，他把妈妈盖的被子拖下来，找到她的手腕，然后拍了拍，说“帮我。”他原来是发烧了。即便是他病了，他也会用严格一致的方式来发起一个社会性交互过程。

　　2、模仿

　　在大动作、精细动作、玩具和物品玩法方面的模仿能力，是社会性学习过程所必须的。自闭儿在模仿他人的能力方面，表现差异很大。大动作、精细动作、口腔肌肉动作对某些孩子是困难的（Hanschu，1998）。另外，在自然场景下的自发模仿，和在结构化场景下的诱发模仿之间，通常也是有区别的。孩子可能会模仿他人的动作，但是不理解这些动作的含义。

　　5岁的Kevin在人为设定的结构化活动中，从来不会模仿大人。经过和老师几个月的面对面接触以及多种精细动作的练习之后，Kevin也只是很被动地配合。但是，在另外的情景中，Kevin在操场的运动设施上，能够跟着同伴做动作，也能模仿其他孩子随音乐跳舞。他的模仿能力似乎是由动机和动作含义来驱动的。

　　4岁的Becka在结构化的活动中，也无法完成精细动作的模仿。但是面对玩具和其他物品的时候，他能够很快学会模仿大人的简单玩耍动作。Becka象其他正常发展的孩子一样，在简单的游戏中学会模仿。肢体意识随后也出现了。