家长一点通:
课题组长:曹静萍
执笔:范卫红 郑莉莉
立论依据
随着社会的进步和教育观念的更新及义务教育的普及,所有残疾儿童应该接受免费的,适合他们需要的义务教育,为此特殊教育越来越细化,扩大了特殊教育实践的范围和特殊儿童的类别,在特殊教育对象中出现了一个一直被社会遗忘的群体——孤独症儿童.
1990年世界卫生组织(WHO)小孤独症的诊断标准中对孤独症的概念作了以下表述:孤独症的临床表现是一种广泛性发育障碍的其它类型,具有继发性的社会的,情绪的问题,接受性言语的特异发育障碍,反应性挚爱障碍,同时伴有一些情绪,行动障碍的精神迟滞,3岁以前就有的发育异常和障碍.
语言是孤独症儿童康复工程的中心环节.由于孤独症儿童的自我封闭,与世隔绝造成了语言发展的先天障碍.语言的严重滞后,阻碍着孤独症儿童走出自我,适应社会.因此,语言能力的训练,成为孤独症儿童训练中的一个关键.
在孤独症儿童所具有的固执行为,言语迟缓和社交障碍三个特点中,语言障碍比较突出.大约有50%的孤独症儿童没有沟通性的语言,有语言的孤独症儿童也常表现出反响语言(常常重复别人说过的词语,尤其是一个句子中的最后一个词或者最后几个词,无意义的重复像鹦鹉那样),延迟性语言(重复他们在过去听到过的词语或短语),代名词的反转,答非所问,声调缺乏变化等特征.一方面,孤独症儿童不仅有言语发育延迟的各种表现,还有言语的形式和运用方面的异常.另一方面,科学已经证明,正常儿童口语能力6岁时已基本形成,语言的发展有效地促进智力的发展,语言和智力是息息相关的.一些孤独症儿童从来不说话,甚至终生不语.另一些孤独症儿童能掌握大量的词汇,甚至会背儿歌,读课文,但不会用言语来表达并理解简单的常识性问题.语言障碍极大的影响了孤独症儿童智力的发展.
因此,采取一定的方法,手段,积极的教育和训练,使孤独症儿童在语言方面的障碍及交流,交往方面的障碍得到较大的改善.通过个体的生长发育,缓慢而循序渐进的向着融合于社会的方向发展,成为特殊教育的重要课题.我们认为首先应针对孤独症儿童的特点,把培养语言能力作为首要目标,系统的实施于教育教学中,以此作为突破口,带动其他方向的发展,对孤独症儿童具有重大意义.
21世纪的教育,特别是对弱视群体的教育越来越受到人们关注,对孤独症儿童的研究也越来越受到关注及重视.国外,对孤独症的教育内容方向大多还是从流行病学的角度进行.由医生作诊断,客观评价后,进行治疗与教育.语言矫正前先行为矫正,在教育训练中与医生相结合,看患儿的语言及运动力能发展到什么程度.国内,尚无流行病学发病资料,但对孤独症的教育训练我国已起步,从学校教育这一头来说,对孤独症儿童行为矫正,语言矫正的研究是一个空白,还未形成一套系统的可操作的,有实际效用的适合孤独症儿童的教育教学方法和训练措施.
本课题是对本校5名孤独症儿童在语言方面的缺陷,障碍作的一些探索与研究.探求对提高孤独症儿童语言能力的教学方法,来增进孤独症儿童的语言能力(表现于视听,应答,表达及理解),推动孤独症儿童更好的适应正常化的环境,使其潜能得以发挥.为此,特提出研究课题《孤独症儿童语言训练的个案研究》,使每个学生通过第一线教师的教学,为家长解决后顾之忧,特别是让孤独症孩子能走出自己封闭的世界,融入社会,用语言与人沟通,过正常人生活起着重要的意义.
二,研究目标:
以孤独症儿童的语言障碍作为教育训练的切入口,对学校中的5名孤独症儿童进行个案研究,使其能够在原有的语言能力上得到相应的发展和提高.由此,得出从学校教育教学的角度进行孤独症儿童语言教育训练的方法,内容等规律,为解决孤独症儿童教育难题作尝试性研究,以真正达到教育应让每个学生有所发展的目标.
三,研究内容:
(1)对学校中的5名孤独症儿童进行教育诊断,并由此确定其语言的障碍和程度,确定语言训练的基本内容,制定相应的个别化教育计划.
实施语言教育训练的过程中如何对孤独症儿童进行阶段性评量及相应的调整措施.
强化学生的语言训练而产生的交往,沟通生活,学习中的发展的效应作出相应的论证.
(4)孤独症儿童语言培养及训练实施前后语言能力的评量.
四,研究对象的基本情况:
5名孤独症儿童入学时语言能力情况及交往情况表 表1
姓名
性
别
出生年 月
入 校
时 间
语言能力情况
交往情况
视听
应答
表达
理解
交往
葛
*
*
女
1992.9
2000.9
1,能正确模仿单字词,如:大.
2,能模仿双字词,如:大小.3,喜欢听音乐
1,被叫名字有反应.2,被叫名字有应答.
1,能说简单的儿歌.2,能唱简单的歌曲,如:两只小老虎."3,反复重复听过的语句.
1,能执行简单指令,如:把手伸给老师.
2,不愿意做某事时反复重复"不做或不去".
能与人对视.
不主动与认识的人打招呼.
不能运用人称代词"你我他".
经老师带领相伴能参与群体活动.
姓名
性
别
出生年 月
入 校
时 间
语言能力情况
交往情况
视听
应答
表达
理解
交往
陈*
男
92.3
2000.9
1,喜欢听音乐.
2,不会模仿发音.
1,被叫多次提示有反应.2,被叫名字无应答.
1,只会用"唔,咦"来表达.2,情绪激烈时用哭闹来表达.
1,能听懂简单指令,如:坐下,起立.
2,不会说字词.3,能根据意识指简单的图.
不主动与人对视.
不与熟人打招呼.
不参与集体活动.
姓名
性
别
出生年 月
入 校
时 间
语言能力情况
交往情况
视听
应答
表达
理解
交往
陆
*
*
男
92.5
2000.9
1,能模仿单字词,如:头.
2,能模仿双字词,如:下雨.
1,被叫名字多次有反应.2,在家长或教师引导下被叫名字有应答.
1,嘴里常发出咕噜声,不开心会急跳.2,能用短句表达生活需要,如:要喝水,上厕所,吃面包
1,对问话要反复强调,才会有简单应答.如:你叫什么名字 我叫陆**.
1,有时能与人对视.2,喜欢独自跑动.
3,不参与集体活动.
姓名
性
别
出生年 月
入 校
时 间
语言能力情况
交往情况
视听
应答
表达
理解
交往
蒋
*
*
男
93.2
2000.9
1,对周围事物不感兴趣.
2,不会模仿发音
1,被叫名字无反应.2,被叫名字无应答.
1,无意识发出一些咕噜咕噜的小声音.
2,从不用词语表达自己的意愿.
1,在强迫引导下其实能听懂别人的话.2,在强迫引导下能执行简单指令.
1,强迫引导能与人对视.
2,不参与集体活动.喜欢独自.
姓名
性
别
出生年 月
入 校
时 间
语言能力情况
交往情况
视听
应答
表达
理解
交往
马
*
*
男
95.2
2001.9
1,对周围事物较感兴趣,特别是玩具,运动器材.
2,不会模仿发音,只会乱叫.
1,被叫名字有反应.2,被叫名字无应答.
1,用怪叫来表达满意或不满意.
2,不会用词语表达自己的意愿.
1,是孤独症孩子中最有较强理解能力的,有数的概念,能进行认知教学.
1,能与人对视.对不熟识的人坚决不交往.
2,不参与集体活动.喜欢独自玩耍.
五,研究方法:
结构化教育方法
该方法主要针对孤独症儿童在语言,交流,以及感知觉运动等方面所存在的缺陷有针对性的对孤独症儿童进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境,对教育和训练内容的理解和服从.训练内容包含儿童模仿,粗细运动,知觉能力,认知,手眼协调,语言理解和表达,生活自理,社交以及情绪情感等各个方面.注重训练程序的安排和视觉提示,在教学方法上充分运用语言,身体姿势,提示,标签,图表,文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握,同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为,增加良好行为.
应用行为分析疗法:又称ABA
采用行为塑造原理,以正强化为主促进孤独症儿童各项能力发展.其核心是部分任务分解技术:(1),任务分解(2),分解任务强化训练,在一定的时间内只进行某分解任务的训练(3),奖励(正性强化)任务的完成,每完成一个分解任务都必须给予强化(4),提示和提示渐隐(5),间隙,在两个分解任务之间需要短暂的休息.
个案研究法:
为学生建立档案,记录教学反馈情况.
六,研究过程:
1,研究时间:
分三个阶段进行研究:(1)准备阶段(01,3——01,6)
a,课题设计
b,收集资料
c,理论论证
d,写开题报告
e,申报课题
(2)实施阶段(01,9——02,12)
a,对学生进行实施前评量
b,根据差异制定个别化计划
c,实施拟订的针对性训练方法
d,实施后阶段性评量
(3)总结阶段 (03,1——03,4)
a,整理资料
b,做好评量工作
c,撰写结题报告
2,研究方法的实施:
研究以突破障碍(由日常生活进行语言治疗),模仿说话(加强沟通意欲及能力的方法),视觉强记(利用孤独症儿童的强项——视觉沟通记忆,帮助他们的弱项——理解及推理)作为孤独症儿童语言训练的主要方法,以结构化教育方法,应用行为疗法,对其进行有针对性的训练的方法.
将五名孤独症儿童半天安置在高年级智残班中,进行融合教学,帮助他们进行同学之间的交往活动.
制定个别化教学,定时对孤独症儿童进行一对一的教学:认知方面,运动方面,自理方面,指令方面,模仿方面.
七,研究的效果:
通过训练,5名孤独症儿童在语言交往方面的进步是较明显的,训练中所采用的方法,措施(将孤独症儿童半天进入普通班进行融合教学,半天采取一对一的个别训练)也在多次的研究中修改与讨论.
5名孤独症儿童入学后语言能力情况及交往情况表 表2
姓名
葛*
*
教学
时间
内 容 表 现
2000.9
~2003.6
项目
视听
1,能正确模仿单字词,双字词,如:大,大小.
2,能听音乐模仿做节奏动作.
应答
能寻找声源.
被叫名字马上有反应及应答,并能看着对方.
表达
会用言语表达自己的意愿.
会读儿歌,唱简单的歌曲.
理解
1,能执行二个以上指令,如:把手伸给老师.
对图片有一定的理解能力,能和普通班学生学生一起学习课文,有一定的识字及书写能力.理解会做10以内加减法.
对学习环境经过引导后能记住,能自己回教室,进食堂,去活动场所.
交往
能与人对视,能和家长教师有语言交流.
对熟悉的人能表示亲热.
能参与集体活动,在体育课中在老师引导下能成为老师的小助手.
姓名
陈*
教学
时间
内 容 表 现
2000.9
~2003.6
项目
视听
1,喜欢听音乐.
2,不会模仿发音.
应答
不能主动寻找声源.
被叫名字有较快反应,在提示示范下会用"哎"发音.
表达
只会用"唔,咦"来表达.
情绪激烈时仍旧用哭闹来表达.
理解
1,能听懂简单指令,执行一步指令,有简单的模仿能力,如把勺子放进杯子.
2,不会说字词.
3,能指简单的图,但教学进程慢,识图,识字数量不多.
交往
1,能在引导下与人对视.
2,不经引导不会和人打招呼.
3,能在教师组织下和班级同学一起玩.
姓名
陆*
*
教学
时间
内 容 表 现
2000.9
~2003.6
项目
视听
1,能模仿单字词,如:头.
2,能模仿双字词,如:下雨.
3,特别喜欢听音乐.
应答
能寻找声源.
被叫名字有应答,知道自己的名字,并能回答自己叫什么名字.
能看着对方应答.
表达
能用一二句话语表达自己的基本要求.如:要吃面包,要听音乐.
对认识的实物能表达,如:这是脸盆.
理解
能理解教师的日常用语,不理解复杂的语言.
能执行二个以上动作的指令.
对图片的理解差,认识实物,而不认识图片上一样的物品.
交往
在教师组织下能参加活动.
对周围环境认识差,需在教师带领下.
能在引导下和人打招呼.
姓名
蒋*
*
教学
时间
内 容 表 现
2000.9
~2003.6
项目
视听
1,对周围事物开始感兴趣.
2,不会模仿发音,但有时会模仿一直在听的一段音乐.
应答
能寻找声源.
被叫名字能看对方,有表情反应,在提示示范后会以"哎"表示.
表达
1,会用动作表达自己的要求.
2,从不用词语表达自己的意愿.
理解
能执行两个以上的指令,如关门,开门,会整理教室.
能在教师教学下理解简单图片.
对教师言语能听懂.
对学习环境经过引导后能记住,能自己回教室,进食堂,去活动场所.
交往
能与人对视,和小朋友手拉手.
不与不熟识的人交往,对熟识的人会表示笑意.
3,能参加集体活动,大家一起进行球类活动,桌面活动.
姓名
马*
*
教学
时间
内 容 表 现
2001.9
~2003.6
项目
视听
1,对周围事物非常感兴趣,特别是玩玩具,运动器材.
2,不会模仿发音,只会发"啊啊"声.
应答
能寻找声源.
知道被叫名字,能看着对方,有表情反应.提示示范后会以"哎"表示.
表达
1,用怪叫,动作来表达满意或不满意.
2,不会用词语表达自己的意愿.
理解
能执行两个以上动作指令,如:把**拿来,放到**.
能看懂图片,在教学后能将字卡与图片配对,或图片与字卡配对.认识数字,会做木脑袋数字练习.
对教师言语能听懂.
交往
1,能与人对视,对熟悉的人会表示亲热.
2,行为差,发脾气,有自残行为.
3,对熟悉的人会表示亲热.
4,会和班级学生手拉手一起走
5,能参与集体活动,大家一起玩球(接抛球,拍球,推球).
八,结论与建议
结论:
通过三年的在校学习,五名孤独症儿童和未进校时相比有了较大的进步.在视听,应答方面的能力上有了明显提高,理解指令的速度明显提高,能完成两个连续以上指令的动作.特别是在交往方面,能与熟悉的人亲热玩耍,有了主动与人交往的愿望.有一名孤独症儿童葛**经过个别训练能和普通班学生一起进行学习,孤独症儿童陆**能和教师有简单对答.但另三名孤独症儿童陈*,蒋**,马**因错过了发音矫正的最佳时期,没有发音能力,但会用动作来表示自己的意愿,能理解教师的语言,动作.特别是马**有了识字辩图片的能力,对教师的语言,动作领悟力很强.
建议:
教师要想对孤独症儿童进行训练,必须要让孤独症儿童从内心接纳训练者,信任训练者,这样才会使其配合训练.
要对孤独症儿童现有语言水平有清晰的了解,训练目标起点要底,由易到难,循序渐进.
训练中多结合游戏,让孤独症儿童在愉快的轻松的心态下接受教师有目的性的语言训练.
多对孤独症儿童进行情境训练,创造情境,对激发他们的表达有非常有效的促进作用.
在训练中可运用音乐来陶冶孤独症儿童的性情,间接地为进行语言交往奠定基础,可加大运动量的训练,促进发育器官的成长,促进交往能力的发展.
在训练中群体训练与个别训练应有力地结合在一起,可取得较好效果.
家长的配合和在教师指导下进行训练,在孤独症儿童康复训练中起重要作用,能起到事倍功半的作用.
对孤独症儿童的训练要坚持不懈,始终如一.
参考文献:
李慧聆,周耿《孤独症儿童教育与训练文集》,北京出版社,1997
(英)洛那.温著 《孤独症儿童——家长及专业人员指南》
辽宁师范大学出版社,1998 / 9
丑荣之,王清汀,梁斌言 《怎样培养教育弱智儿童》
华夏出版社 1990
汤盛钦 《特殊教育概论》 上海教育出版社 1998
邹小兵 《儿童自闭症的教育和治疗》
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