自闭症之诊断要素

美国精神病科医生学会 American Psychiatric Association

诊断及统计指引【第四版】 DSM-IV

美国精神病科医生在鉴定一位自闭症患者，乃依据该会出版的诊断及统计指引【第四版】，有关自闭症诊断定义，自闭症患者应总共有陆个或以上项目来自下列第1，2，3条的三类行为征兆，其中至少两个来自第1条，壹个来第2条，另壹个来自第3条。

一、在社交互动上呈现质的损伤，至少有下列中两项：

1. 在诸如对眼注视、面目表情、身体姿势、社交手势等多重非语文行为的运作上，呈现显著损伤。
2. 建立不了与自身发展水准相称的同侪关保。
3. 不会自动与人分享自身的乐趣与成就（如不会指看、拿出、或指出有趣的对象。）
4. 在社交或情绪上，不会跟人一来一往。

二、在沟通上呈现质的损伤，至少有下列中壹项：

说话能力迟缓或不会说话（未曾以手势或发音等方式来弥补）。
既使有说话能力，在展开与维持会话上也有显著损伤。
用词既重复又刻板，或是私自独有。
缺少与自身发展水准相称的佯装自发性游戏。

三、既重复又刻板的狭窄行为、兴趣、与活动，至少有下列中壹项：

精神贯注在壹个或多个狭窄又刻板的兴趣上，其强度与焦点都非比寻常。
显然固定地遵循一些特定但非功能性的成规或仪式。
既刻板又重复的动作（如摇手、搓指、或全身转动）。
对对象的某部位特感兴趣。
在未满三岁之前，至少下列功能的一项呈现迟缓或反常：
[a] 社交互动，
[b] 社交场合的语言，或 [c] 象征性或想象性的游戏。
上述症状不适用于雷氏症 (Rett's Disorder) 或儿童期解体症 (Childhood Disintegrative Disorder) 来说明。
　

英文原文资料来源：American Psychiatric Association(1994), Diagnostic & statistical manual - IV, pp.70-71.
中译本（部份文字有修改）原本资料来源：林天德 (1993), 变态心理学, 台北：心理, pp.125.

备注：

1] 美国精神病科医生学会的诊断及统计指引【第四版】已不把自闭症视作精神病。
　香港自闭症人士社区资源 Hong Kong Autism Community Resources (Chinese B5 only)
　其它自闭症万维网站 Other Autism Links (English & some Chinese Webs)