自闭症儿童的交换意识分析

1.      一些儿童总是喜欢手中拿着某种物品，或经常只专注于玩弄手中的玩具。如果此时教师或家长想

让儿童进行另外一项活动，就必须先让儿童放下手中的物品或停止玩弄手中的玩具。但在这个时候，儿童

往往会对我们的指令充耳不闻，或有明确的拒绝执行指令的表示，若我们拿走其手持物或制止其继续玩弄

手中的玩具，该儿童必定会大哭大闹并不配合训练，因此阻碍训练的进行。
2.      大部分孤独症儿童存在不同程度的偏食问题，其中一部分儿童因偏食严重地影响到了身体健康和

身体发育，这时教师或家长就要对儿童的偏食行为进行矫正。在矫正儿童偏食行为的过程中，我们经常会

在儿童吃其喜欢的食品（如：菜汤泡饭）之前，先要求儿童吃一口不喜欢的食品（如：油菜），再给他/

她吃其所喜欢的食品。但在这个时候，儿童往往会拒绝吃不喜欢的食品，而只吃他喜欢的食品。如果我们

坚持以上的训练原则，儿童就会哭、闹着直接动手去抢她/他所喜欢的食品，或就不吃了。
    以上两个案例，只是我在从事孤独症儿童训练的过程中，所遇到众多性质相同的案例中的两例而已。

如果我们在对儿童进行训练的过程中，遇到以上的情况或相类似的情况，我们应该怎么办呢？
    原因分析
在此，我们以案例1为例，分析儿童不肯交出手中的物品或不愿停止玩弄手中玩具的原因。
1.      儿童喜欢它，还想继续持有该物品或继续玩弄手中的玩具。这也说明该物品具有强化作用，可在

训练中选择其作为强化物。
2.      儿童对索取物品的人不信任。在训练中经常会有这样的情况发生：家长要求儿童放下手中的物品

或停止玩弄手中的玩具时，儿童往往会对家长的指令充耳不闻，或有明确的拒绝执行指令的表示。这时家

长就会带着急噪的情绪，用很生硬的态度抢走儿童手中的物品，并将其藏起来，再也不给儿童看见和持有

该物品了。每当出现这种情况时，儿童就会大发雷霆，局面变得不可收拾，家长为了避免再次出现以上的

情形，就会想出各种办法尽快地使这个物品在孩子的面前消失。经过多次重复以上的过程，慢慢地儿童就

能得出这样的经验：家长把我喜欢的物品拿走了，就意味着这个物品在我的世界里消失了，我不能再持有

该物品了。所以就导致儿童对家长的不信任，更加不愿意将物品交给家长。
3.      儿童不具备交换意识。
解决方法
    解决以上问题的关键在于建立儿童的交换意识。我们在这里需要先了解交换意识的概念，以及建立交

换意识对孤独症儿童的重要性，然后我们学习如何建立儿童的交换意识。
1.      交换意识的概念
交换意识就是在训练中让儿童明白我完成了辅导者的要求后，就能得到我想要的强化物（物品或喜欢的活

动）。前提是儿童所想要的物品必须是安全的、健康的，他想进行的活动是符合社会常规的。
2.      建立交换意识对孤独症儿童的重要性
通过学习，我们都知道应用行为分析法（ABA）的核心是强化。儿童出现我们所期望的行为时，我们就给

予强化，儿童得到强化--儿童就是被强化者。在训练的过程中，因为检验强化是否有效的前提就是儿童是

否有被强化的体验，而让儿童体验到被强化的前提是儿童是否建立了交换意识，所以建立儿童的交换意识

对整个训练都是非常重要的。
3.      交换意识的建立
我们在训练中应该如何帮助儿童建立交换意识呢？儿童交换意识的建立可分为三个步骤：
⑴发指令，要求儿童把手中的物品给辅导者或放到某个他可看见的地方，如儿童无反应、拒绝完成指令或

反抗。这时，应结合回合教学法的原则，先停顿，再重发指令，然后辅助完成，完成要求后给予二级强化

，最后停顿。
⑵完成步骤⑴后，辅导者及时发出一个在儿童能力范围内、简单易行的指令，给儿童创造容易成功的机会

。
⑶儿童完成指令后，辅导者应及时给予强化。辅导者对儿童进行强化的过程中要把握好二级强化物出现在

一级强化物之前的强化原则，即儿童完成指令后先用二级强化物进行强化，然后将儿童原来的手持物归还

到儿童的手中。
    以上的三步曲反复循环多遍后，儿童通过自己的实践体验会逐渐明白：当我完成辅导者的要求后，辅

导者就会将我的心爱之物还给我，进而慢慢地帮助儿童建立起对辅导者的信任及建立交换意识，为训练的

顺利进行和训练目标的达成创造了有利的条件。
    在实践中可举一个例子说明：文文特别喜欢拿着胶棒玩，当要上课时仍不放手，这时我就发指令："

把胶棒放到桌子上。"如果文文无反应、拒绝完成指令或反抗，这时应该停顿。然后，重新发指令："把胶

棒放到桌子上。"发完指令后及时地把着他的手将胶棒放在桌子上，然后马上夸奖他"真棒！把胶棒放在桌

子上了。"接着发指令让他做一个简单的动作模仿（事先已知道他一定能完成），完成指令后立即夸奖他

："文文真棒！"然后将胶棒给他，让他玩一会。然后重发指令让他将胶棒交出，如此反复多遍，直到他肯

主动（听指令）交出为止，而此时则说明他对我产生了信任，并已建立了交换意识。
建立交换意识的过程中须注意的要点：
1.      强化物应放在离儿童有一定距离但儿童又能看得到的地方，最好是训练者与儿童之间的第三地（

训练者能控制的范围内），这样会使儿童觉得并未真正失去它，当儿童建立了交换意识后可逐步将它转移

到儿童的视线之外。
2.      强化的频率要视儿童当时的配合程度而定，应由刚开始时的高频率逐步降低。
3.      成功建立交换意识后，在已降低原强化物使用频率的前提下，我们可扩充强化的形式及强化物的

种类，让儿童知道强化的方式是多样的而不是单一的，扩展他的兴趣面，从而从根本上消除儿童对某物爱

不释手的刻板行为，为训练的顺利开展铺平道路。