家长一点通:
A、问题的提出：
自闭症在国内称孤独症，起病原因不明，这是终身性疾病，对儿童健康危害极大，给家庭和社会造成严重负担。为了使患儿适应社会的生存，有必要对他们进行针对训练，激活中枢神经，最大程度地实现自我服务，较好地与他人交流，提高生活质量。
B、研究的内容和方法：
一、干预的对象
初步了解：
小沈，女，1995年出生，五岁时家长发现情况不妙，随后就医，确诊为自闭症，但已错过了最佳治疗时间（出生后一周岁内干预为最佳时间）。
入学前的状况：
不敢直视陌生人，不会系鞋带，不会跳短绳，不会拍皮球，上、下楼梯必须一只脚跨上去后，另一只脚跟上去，站定后再上一级，而且必须用手扶着把手往上走。
家诞背景：
母亲现年40岁，会计师，大学本科毕业，黑龙江人。父亲现年40岁，工程师，大学本科毕业，上海人。
夫妻二人原先是同学，现在收入颇丰，经常带孩子进出高级场所，飞机往来于京沪之间。
心理与智力情况：
五岁前由外公外婆带大。五岁后由爷爷奶奶照顾，住在上海。
由于老人们的关爱，小沈生活优越，衣来伸手，饭来张口，什么都不会做，入学前，连擤鼻涕也不会。
五岁起接受听力训练。曾在幼儿园读了二年中班。能吃会喝，体格健壮，超重超长，皮肤白皙。
她不知如何与同龄人相处，想和别人打招呼就是拍一下，抓一把。
爱听音乐，爱画画，爱看植物的图片，并叫得出许多名称。
韦氏测智商为81分。
社会适应性：
入学前仅仅读过中班，后来没有哪个托幼机构再愿收她，小沈只能与爷爷奶奶作伴，留在家中。老人宠爱有加，观念较滞后，而且也没什么教育方法，小沈的自我服务能力是很差的。
入学后，上课很难保持五分钟的安静。她的座椅总是被她移动得吱吱作响。老师讲课时她离开座位随意走动，甚至躺在地上。桌子和墙面是她的"画板"，文具是她的消遣物，每天损坏的尺、笔、橡皮无数，自己的被破坏了个够，又去破坏同学的。
下课独自在沙坑里玩沙子，或拉同学的头发作为她的游戏，被她拉的同学哭喊不已，她依然拉着不松手，直到老师赶来劝阻。
回家的路上，与携手者同行，只要发现了什么感兴趣的目标，会使劲挣脱被牵之手，奔那目标而去，即使有车辆来往也不顾，常让他人为她捏一把汗。
学习能力分析：
识字本领强，无论汉语拼音，还是汉字，一教便会。
写字模仿能力尚可，但笔顺有错，且字写得挺大，有多大格子便写多大的字。
朗读能力勉强，可以小声读课文。
计算能力滞后，一年级应学会20以内的加减法，而她不会，连用手指相加也不会。
认识人的能力尚可，不过先要把脸凑到你面前看，以此来辩认各人。
二、干预内容：
1、遵守课堂纪律的干预
目标--课中不随意离开座位，不在桌上和墙上乱涂乱画。
2、与人对话的干预
目标--与人对话时要双目注视着对方，不将目光避开。
3、计算的干预
目标--能做20以内的加减法。
4、自理文具的干预
目标--上课摆放好学习用品，学会理书包。
三、干预的实施：
前期工作：
教师与学生的家长多次接触，了解学生的爱好与特点，并希望家长积极配合，还参看一些有关自闭症的资料。
常规工作：
上课时老师对她有意关注，一旦发现她有声响，便走到她面前劝其安静，一旦发现她离开座位，立即劝她回归座位。
课前关照她放好下一堂课的学习用品，教学之中也要关照她把不属于当前的课业用品放入桌肚内。
课间休息时老师自己或布置几个学生与她玩耍，改变她孤独的心理障碍，并不让她有机会独自在操场上狂奔乱跑。
发现她桌上或墙上有图画出现，便[FS:PAGE]让同学和她一起擦净，并口头劝说她应把画画在纸上。
与老师道别时，要求她双目注视着老师说："老师，再见。"用打扑克牌、数指头等方法让她熟悉数字，直到会做20以内的加减法。
四、评价：
1、守纪
经过两个学期的干预，上课基本可坐在座位上了，不排除偶然性；在桌面墙面上画画现象极少出现。
2、与人对话
能注视着老师道再见，但有时还不够自觉，需旁人提醒。
3、计算
能做20以内的加减法。
4、自理文具
该目标没有达到。
C、结果与分析：
作为一名教师，在定下目标后，促使推动目标的实现，要花很多很大的力气。首先，我从未接触过自闭症的学生，对该症一无所知，只是从医学书籍及学生家长的介绍中知些皮毛。再就是从平时与学生的接触，点点滴滴的观察中去了解。家长的介绍常使我感觉有出入，例如家长对我说小沈在家中吃饭吃得非常干净，一粒饭粒也不剩，可是在教室里吃饭常常吃得一片狼籍。这是由于环境变了呢？还是小沈的一种故意行为呢？
小沈的家长曾请过两名家庭教师，一天的课结束之后接她回家去辅导她做作业。但小沈的行为令这两位颇有教学经验（其中一位还是从事特殊教育）的老教师头痛，告 辞而去。接任的是小沈的姑妈。目前又换了第四任家教。
由于班里有了这样一个特殊生，我对班里其他学生的教育内容便多了几条：不能欺负小沈；小沈把你们的物品弄坏了，要宽容她；开饭时让小沈第一个盛汤拿饭；小沈上课时自言自语或发出声响时，其他小朋友不要回头看她，也不要议论……
初入学的孩子是天真烂漫的，有几个男孩爱和小沈闹着玩：从背后去抱住她或与她追赶奔跑。这些行为对正常孩子来讲是正常的交往，但小沈不是正常人，这样做对她是不公平的。经我多次教育后，情况有所改观。只见小沈一个人在操场奔跑，一个人在沙坑里玩沙子。这样也不行，单独活动不利于小沈的病状改善，我常过去拉着她坐在花坛边说说话，一些小朋友会围拢来，我就趁机让大家和小沈对话。
下雨了，小朋友们纷纷跑到骑马楼下躲雨，唯有小沈似乎没有躲雨的意思。独自在空旷的场地上晃悠，我一看，立即冒雨冲去拉她过来，可是才躲了几秒钟，一眨眼她又站在了雨中。晚上我与家长在电话中谈及此事，家长听后不但不惊讶，反而平淡地说："她可能是很喜欢雨。"也要求我带她到雨中走走。奇异的现象！
为了锻炼小沈的自理能力，我采取的方法是自我服务与帮助服务相结合。
小沈掉在地上的饭粒由同学帮着扫清，掉在桌上的饭粒由小沈自己捡干净，我并对她进行口头教育。
小沈掉在地上的学具则全部由她自己拾起，别人要帮也不让。这样做的目的是要使小沈意识到把物品扔在地上是不良的行为，必须改。
小沈的鼻涕淌下来了，她忘了带手帕，马上有一只手会向她伸出，手掌中是一包手帕纸。同学们都很有爱心。
小沈的裤子松紧带太松了，裤腰掉到了肚脐眼下面了，我赶紧帮她拉上去。
小沈的发辫被她自己弄松散了，我帮她梳好。
小沈的作业每一本我都帮她批好，错字让她订正。她却常把作业本揉皱或浸湿搞得极不整洁，我一方面和她家长联系，一方面再给她一个新本子，并告诉她要爱护本子。
以身作则是无声的命令，如今我班升到二年级了，再也没有人与小沈追闹。即使小沈做出损坏同学利益的事，小朋友也原谅她。有个小朋友在日记中写道："今天小沈把我的铅笔咬断了，我很生气，回家告诉了妈妈，妈妈说小沈不能控制自己，你就原谅她吧。我听了妈妈的话就一点也不生气了，我还记起章老师说要帮助小沈，今后，小沈做作业有困难，我想帮帮她！"听，这就是同学的心声，多感人哪！
比海大的是天空，比天空大的是人的心，只有心胸宽广的人才有如[FS:PAGE]此的爱心，小沈在我们这个集体中感觉是快乐的，难怪她生着病，还吵着要来上学呢！
D、反思
小沈不能完全达标的原因有几方面：
其一，现行的教育环境不适合。本来她患有自闭症就很难与外界交流，让她坐四十分钟是难为她了。她有她自己的世界，想站就站，想坐就坐，老师在班上说些什么全然不知，除非老师单独与她对话。班内学生太多，老师有时不能顾及她。
其二，家长溺爱。一不教她劳动，穿的鞋子全是搭粘型的，至今小沈也不会系鞋带。二不教她爱惜物品，任何东西到她手中就给搞坏了，坏了再买。三不对学校说实话，总是夸孩子多聪明多能干，竭力想掩盖孩子的缺点，实质对孩子的成长是不利的。
其三，老师的经验不足。确切地说老师没有经验，老师是近边观察边摸索边进行教育。国内对自闭症的研究也不够深、不够广，因此这类病理还未研究出个究竟，这方面的介绍书籍也极少，难为了教育者，只得"摸着石子过河"。
我们的目标是让这类特殊生最大限度地实现生活自理，目标能全部实现吗？
- 发表跟帖
- 相关文章
- 热门文章
