关于智障教育早期干预课程的探讨

摘要本文介绍了我国智障儿童早期干预的现状及早期干预的理论基础。通过海淀培智中心学校早期干预的教育实践介绍了早期干预的模式流程、训练形式、方法、内容以及取得的效果。

关键词早期干预培智学校智障教育

Abstract:ThisarticlereviewedtheactualitiesandthetheoriesofearlyinterventionforthementalretardationsinChina,andintroducedthemodelofearlyinterventioninBeijingHaidianSchoolforthementalretardation,includingtheflow,thepracticalform,methods,contentsandeffects.

Keywords:earlyinterventionschoolforthementalretardationeducationforthementalretardation

一、前言：

早期干预是指尽可能地在智障儿童年龄幼小（从出生到学龄前）的时候或可能导致智力残疾的疾病发生的早期，有组织、有目的地在刺激丰富的环境中进行康复训练，同时兼顾他们的医疗、保健、心理治疗和社会支持辅导，来满足他们的日常社会生活需求，促进其发展，使其潜能得到最大程度的发挥。一方面，因为0-6岁婴幼儿的身心高速发育发展，尽早的对其施加教育环境影响是关系到婴幼儿一生的大事;另一方面，我国特殊教育起步晚，早期干预是随着人类对自我认识的不断深入，特别是现代生理学、心理学、脑科学等学科和技术手段的不断完善而发展起来的。早期干预的发展进程目前尚属“婴幼儿”期，不能简单照搬已有的早期教育模式和方法。

1．早期教育现状：

据统计，我国0-14岁儿童人数是3.075亿，其中残疾儿童人数为817万，占儿童总数的2.66%。在817万残疾儿童当中，智障儿童539万占66%。其中0-6岁的残疾儿童将近300万。据了解，北京市就只有一所专门招收智障儿童的幼儿园，兼收智障幼儿的普通幼儿园也屈指可数，走在智力残疾幼儿教育全国最前列的北京市1998年接受早期教育机构提供服务的智力残疾幼儿总共不到100名，由此可以想象全国近300万0-6岁智障幼儿教育的现状。

2．早期教育的意义：

心理学研究表明：0-6、7岁是个体神经系统结构发展的重要时期，是个体心理发生发展的关键时期，也是生理发展、知觉发展、动作发生发展的重要时期；如果在这一期间内对残疾的个体及时施以恰当的教育，会有利于个体生理机能的重新组合、有利于身体各种功能的代偿、有利于损伤器官的矫正和康复，也就是说对残疾儿童进行早期干预，有利于智障儿童缺陷的最大程度补偿、有利于残疾儿童潜力的最大程度发挥、有利于其身心的最大限度发展。

第一、婴幼儿智能的发展有巨大的潜力

有的研究表明，出生2-3天的新生婴儿能在30分钟内学会对辨别声音；1-2个月能够区分人脸的正侧面；5-6个月时，婴儿已有良好的图形知觉，表象和记忆；到1岁左右，学会走路、说话、用手摆弄各种玩具；3岁左右口头语言的理解能力和表达能力都发展到一个相当高的水平。他们对周围的一切，充满着极强的好奇心和兴趣，不停地向成人提出各种各样的问题。只要在丰富的环境和合理的教育影响下，婴幼儿早期智力开发是完全可能的。

第二、婴幼儿是智力发展的最佳年龄期

最佳年龄或关键年龄时期，是指在生命的某一特定时期或年龄阶段中，由于提供了特定的剌激，便使这种能力得到最适时和最好的发展。

日本井深大认为：……人一生中学习潜力最大时期不在大学，也不在中学，而是在幼儿时期，必须从零岁开始就进行适当的训练。

二、早期干预的理论基础：

维果茨基认为，儿童的社会环境决定他的认知发育。一个成年人如果想要影响儿童的认知过程，必须做两件事来理解儿童需要什么。其一，理解儿童的实际能力水平。其二，预测儿童的潜在能力。在实际能力和潜在能力之间的差距，叫做最近发展区。教学的关键在于找到儿童的最近发展区。

脑科学研究发现，神经突触联系的形成和发展最迅速。神经突触的数量和联系形式大致决定了人智力的高低和不同才能的潜质。神经突触的发育呈倒U型，在幼儿阶段发展最快。

奧地利动物心理学家罗伦玆提出关键期的问题，他认为人类的某种行为、技能和知识的掌握，在某个时期发展最快，最容易受到影响。如果在这个时期施以科学和系统的训练，可收到事半功倍的效果，一旦错过这个时期，就需要花费几倍的努力才能弥补，或将永远无法弥补。所以在早期教育中要抓住敏感期进行教育，使脑的不同功能得到及时的发展。
“多元智能”理论：

加德纳教授提出人有八种智力潜能：语言智能、逻辑—数学智能、空间智能、身体运动智能、音乐智能、人际交往智能、内省智能、自然观察智能。早期教育应该给予幼儿多样化的环境刺激，以促使幼儿各种智能的发展。此外，也应针对个別幼儿的能力和兴趣的差异，实施个别化教育，以收到最佳的教学效果，將其潜能充分发挥。
加德纳教授认为适应多元智能发展的主要教育方法是个别式教育。他认为每个人的智能表现是不完全一致的，世界上没有两个人有完全相同的心智。个别式的教育是一种十分重视个别差异的教育方式。个别式教育有利于使人的优势智能充分扩展，弱势智能获得提升。早期教育的实施在于沿着多元智能的方向，有层次地、分结构地为儿童创设多元的、丰富、有秩序的环境，满足儿童智能发展的选择，促进儿童智能的早期多元化发展。

三、早期干预实践：

我校1990年开办了早期干预训练班，面向社会招收2-7岁智障儿童，至2002年9月训练班扩大规模，每年招收智障儿童48人，学生按年龄、能力安置在四个教学班中进行早期干预训练，根据最近发展区的理论和多元智能的理论，为每个儿童设计自己的长、短期目标，依据学生的能力制订个别训练计划并实施，至今已有一百多名学生接受教育训练。经过多年的摸索与探讨，已初步形成以教师指导训练为主、家长协同训练为辅，特殊学校提供咨询、指导、培训服务；3—6岁智障儿童接受学校早期干预的教育模式，并编制了学前训练评估手册和训练指南手册。

1．早期干预教育模式流程：

l确定课程目标：早期干预目标对特殊儿童进行早期干预，有组织、有目的地在刺激丰富的环境中进行康复训练，满足学生日常社会生活需求，增强儿童身体运动能力，稳定情绪，改善行为，提高适应能力，培养兴趣，开发潜能，使其潜能得到最大程度的发展。促进运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应六大领域的全面发展。

早期干预课程内容：决定课程的目的是能够有效地帮助教师实现学生学习的目标，使学生学到适合自身发展的教育内容，我校以中残联编写的《智力残疾儿童系统康复训练》为参考作为早期干预训练的课程内容。

课程设置：我校早期干预训练的课程主要分为晨检、感觉运动、感知、认知、精细、艺术治疗、游戏活动、再见活动和个别训练等。

鉴定：筛查、诊断智障儿童，便于教师更好、更快地了解学生的实际能力，使真正有特殊需要的儿童进入本校学习训练，为个别化教育目标的制定及实施工作提供依据。主要测试内容有：语言表达、语言理解、生活常识、数学概念、记忆、绘画、粗大动作、精细动作及与家长谈话。

安置：我校根据学生的各项测试材料及与家长谈话的资料，对学生进行安置，为学生提供适合其需要的早期干预服务。主要有两种形式：机构训练和家庭训练，机构内的安置又可依学生的实际能力分为：群体和个别安置形式。

教育评估：依据《智力残疾儿童系统康复训练》中的运动、感知、认知、语言交往、生活自理、社会适应六大领域的内容对学生现有水平进行评量，找出学生的长期发展目标和最近发展区。

拟订个别训练计划：可以促进教师有效地、有组织地进行训练，使训练活动不散漫无章，同时让家长和教师共同参与，又监督学校工作，有利于学生能力的提高，真正地体现了个别化的差异。主要内容有：学生现状描述、训练目的、训练方法、家庭支持、长期目标、短期目标、计划人员、计划时间、计划实施者和家长签字。

实施训练：主要是落实个别训练计划中的长、短期目标，使学生掌握基本知识、技能，达到最高的目标。教师需制定训练时间表、个训时间安排、设计教学活动，做儿童的训练记录。

评价：共分四部分：儿童训练后的反应，家长对训练计划的评价，对训练工作的平静，总体意见和建议。

3．训练形式：

医疗与训练相结合、教育与训练相结合、个别训练与群体训练相结合、机构训练与家庭巡回指导相结合、教师指导与家长协同相结合、理论培训与实操演示相结合.

4．训练方法：

我校根据多年实践，总结出以大运动训练为切入点，对儿童进行综合康复的训练方法，

主要有模式训练、物理治疗、按摩疗法、音乐治疗、系统脱敏、教育疗法、感统训练、运动疗法、语言治疗、结构化教学、ABA应用行为分析治疗、精细训练、亲子游戏、正强化法等。

5．训练内容：

包括运动、感知、认知、语言交往、生活自理、社会适应等六大领域的内容。各领域包含内容如下：

实现了“零拒绝”，对所有学生制订个别教育计划，有针对性地实施训练计划，使每个学生都有进步。

经过训练，学生的情绪得到稳定，体质增强，沟通能力和生活自理能力明显提高，行为问题得到改善，有的儿童行为已接近正常，多数儿童从不会发音到学会发音、讲话。80%以上儿童症状得到明显改善，十几名儿童回归主流。

全面、系统地培训家长，使他们利用掌握的专业知识与实操技能，更好地为儿童服务。

教师技能的提高，几年来，我校先后有十几名教师走出校园，去普通小学、幼儿园、

培智学校进行专题讲座及专业指导。

目前，特殊学校、普通学校附设特殊班、随班就读三种教育形式的网络已经在全国各地建立了起来。不同的教育形式为不同残疾程度的儿童提供了上学的可能，大大普及了残疾儿童的义务教育。而目前全国三-六岁的早期干预机构招生数量远不能满足需要接受早期干预的儿童的需求，早期教育形式需待完善。本文就智障教育的早期干预模式提出一点自己的见解，以期抛砖引玉，推广我国早期干预模式，使更多的孩子尽早接受特殊教育，并取得进步，弥补智障教育发展中的不足。

参考书目：

朴永馨，《特殊教育学》，福建教育出版社，1995年

陈云英，《智力落后儿童教育的研究》，华夏出版社，1999年

殷红博，《儿童关键期与超常智力开发》，中国戏剧出版社，1999年

张月红，《哈佛多元智能婴幼儿语言智能开发训练》，国际文化出版公司，2003年

钱志亮，《中国特殊儿童教育的现状报告》，2002年

王书荃，《中国特殊教育的现状和存在的问题》，2002年

王成金，《智力残疾儿童系统康复训练》，中国残疾人联合会编，华夏出版社1997年

余志文，《脑科学与早期教育》，台湾，2003年