婴儿孤独症一

2004/8/21 0:07:17 来源:中国孤独症支援网 作者:佚名 字体：大 中 小 发表评论　打印此文

婴儿孤独症（infantile autism）最早由 Kanner（1938）在 Johns Hopkins医院观察到一
例5岁男孩Donald，表现一些奇特的症状。患儿似乎生活在自己独有的世界里，他旁若无人，尽管他有惊人的语词量，但他不能维护与人的正常对话。他的父亲说，当他2岁半时就表现出记忆力很好，能流利地背诵圣经第23节及美国历届正副总统的名字，和顺背倒背字母。他很少与人讲话，又常常把自己说成“你”，把对话人说成“我”。他迷恋于旋转木棍、平锅和其他圆的东西，他对周围物体安放的位置记忆清楚，对位置的变动和生活规律轻微的改变均感到烦躁不安。至1943年Kanner又陆续看到10例与Donald类似的病例，同年他首次报道了这11名儿童，指出他们共同表现为：①极端孤僻不能与他人发展人际关系；②言语发育迟滞，失去了用语言进行交往的能力；③重复简单的游戏活动，并渴望维持原样不变；④缺乏对物体的想象及灵巧地运用它们的能力，如缺乏想象性游戏，特别喜欢刻板地摆放物体的活动。Kanner将这类患儿命名为“早发性婴儿孤独症”。

临床表现：

孤独症的基本临床特征为“Kanner”三联征

（一）社会交往障碍

Kanner认为，社会缺陷是孤独症的核心，有的患儿在婴儿期就表现出避免与他人目光接触，也缺少面部表情，当别人要抱他起来时，往往不会像正常儿童那样伸出双手表现出期待别人抱起的姿势。有的患儿甚至拒绝别人的拥抱，或当抱起他时表现僵硬或全身松软。当父母离开时没有明显的依恋，而当父母回来时也没有愉快的表示。当他们感到不愉快或受到伤害时，也不会去寻找母亲的安抚。和父母易于分离，有时跟随陌生人和跟他们的父母一样。有时亲人呼唤他们的名字，也时常不理会，无反应，以致使人怀疑他们是否有听力问题。病情较轻并且功能水平较高的孤独症患儿社交障碍在2岁前不明显，5岁以后则症状有所改善，患儿与家庭成员的接触可能得到较大的发展，变得对他们有些感情，但患儿仍极少主动进行接触，在与伙伴的活动中常充当被动角色，缺乏主动兴趣。有追踪研究报道他们青春期后仍缺乏社交技能，不能建立恋爱关系或结婚。
缺乏眼与眼的对视往往被看成是孤独症的特征表现。