自闭症儿童言语发展延迟较以往研究显示程度更高

　　"自闭症及相关病症研究中心"是肯尼迪克里格学院下属研究中心。该中心最新研究结果表明，在言语的发育和发展方面，自闭症儿童所遭遇的延迟程度比预期的更严重。

　　肯尼迪克里格学院的“自闭症及相关病症中心”发表在《儿科》杂志（1）上的新研究成果揭示：70％的自闭症（Autism Spectrum Disorders，简称ASD）儿童患有语言发展延迟的病史。即他们在8岁之前表现出词组和言语发展方面迟缓。这个研究同时表明，跟过去的认识相比，如果儿童在4岁前就能诊断出自闭症或语言发展迟缓，经过相应治疗，患者接下来就能获得更多的语言发展。一般认为，语言沟通方面有缺陷是诊断患ASD的一个决定性因素。然而，过去的研究在预测言语表达迟缓的年龄和特性方面一直以来存在着问题。

　　新研究使用了该领域研究迄今为止最大的样本量。研究主要检测了2个变量：ASD儿童表现出的主要缺陷，以及语言发展迟缓儿童“词组言说”和／或“言语流利”程度之间的关系。后一个变量的概念指，4岁前的儿童将单个词语组合成有意义的词组的能力。这里，“词组言说”是儿童语言发展的一个重要阶段，指儿童可以使用3个学到的词语来自发地组成一个有意义的词组，而这个词组通常包括一个动词。言语流利指儿童能使用较复杂的会话，来表达一个跟自身无直接关系的话题的能力。

　　艾丽卡.勒.沃得卡博士是克里格学院的“自闭症及相关病症中心”得神经心理学家，此研究的主要作者。她说：“我们发现，在预测儿童有否获得‘词语言说’和‘言语流利’时，“非口头表达智力”这个指标是“词组言说”最重要的预测指标，至少不亚于对社交的兴趣和参与这个指标。正常儿童达到‘非口头表达智力的指标’，比低于平均线的儿童要几乎要早6个月。”

　　这个发现加强了我们已知的研究认识，比如诸如“非口头智力”和“社会参与”指标的作用。它们对沟通发展的影响，要比其它ASD所表现出的行为，比如重复行为，非正常感受行为的作用大。“我们的研究结果，继续支持我们这样一个认识，那就是，在进行治疗方案时，我们应该同时考虑‘非口头智力’和‘社会沟通’这两种水平，还要特别注意这两个因素对取得治疗目标的不同影响。”艾丽卡.勒.沃得卡博士如是说。

　　此次研究的数据取自一个特殊的数据库项目，项目名称为“西蒙辛普莱收藏”，该数据库项目专门收集4到8岁自闭症儿童的生物和表型数据，这些儿童都没有自闭症家族史。该项目建立起一个永久性的基因库，目前收集2,700个家庭的基因数据，每个样本家庭里都有一个自闭症的孩子，而其父母和兄弟姐妹正常。

　　从数据库中选取535个样本，年龄在8岁以上的孩子作为研究对象。研究方法包括使用自闭症诊断-修改访问法（ADI-R），和自闭症诊断观察时间表法（ADOS）。ADI-R是一套用来诊断儿童是否患有自闭症的标准方法，把父母作为采访对象，从而区分患儿和非患儿；ADOS是一种医生监测的观测法。医生从社会，沟通，和行为方面评估这535个孩子。根据孩子在登记到数据库时，表现出语言能力发展没有发展到词组言说阶段，或者4岁之前，样本还没表现出词组言说能力。根据ADI-R结果和样本在言语上的表现情况，研究者分出4类模式用于评估。模式1为无言说能力或单个词语能力，2，词组言说能力，模式3和4为言说流利能力。在这535个样本中，8岁之前，流利表达的样本量119个，流利表达个253，从未达到流利能力163个。

　　沃德卡博士说，“希望我们的研究结果能令患孩的父母振奋，通过适当的治疗，他们的孩子在一定时间内可能或者显著进步。同时父母也要有心里准备，其中一些孩子的进步要缓于另一些孩子。另外，我们希望这些研究结果能帮助医生设计治疗方案时，可以提出更具体可行的治疗目标。”

　　未来的长期研究，将包括单个患儿家庭和多个患儿家庭，这样可以能更全面捕捉自闭症孩子的言语发展图景，对趋势做出预测。另外，更多的研究会把重点放在患儿语言发展中的的社会性认知策略方面，比如说认知的视角转换，特定的社会行为迟缓和发展出言语流利之间的关系。新的研究重点为设计治疗方案时或许能给予重要启示。"自闭症及相关病症研究中心"是肯尼迪克里格学院下属研究中心。该中心最新研究结果表明，在言语的发育和发展方面，自闭症儿童所遭遇的延迟程度比预期的更严重。

　　肯尼迪克里格学院的“自闭症及相关病症中心”发表在《儿科》杂志（1）上的新研究成果揭示：70％的自闭症（Autism Spectrum Disorders，简称ASD）儿童患有语言发展延迟的病史。即他们在8岁之前表现出词组和言语发展方面迟缓。这个研究同时表明，跟过去的认识相比，如果儿童在4岁前就能诊断出自闭症或语言发展迟缓，经过相应治疗，患者接下来就能获得更多的语言发展。一般认为，语言沟通方面有缺陷是诊断患ASD的一个决定性因素。然而，过去的研究在预测言语表达迟缓的年龄和特性方面一直以来存在着问题。

　　新研究使用了该领域研究迄今为止最大的样本量。研究主要检测了2个变量：ASD儿童表现出的主要缺陷，以及语言发展迟缓儿童“词组言说”和／或“言语流利”程度之间的关系。后一个变量的概念指，4岁前的儿童将单个词语组合成有意义的词组的能力。这里，“词组言说”是儿童语言发展的一个重要阶段，指儿童可以使用3个学到的词语来自发地组成一个有意义的词组，而这个词组通常包括一个动词。言语流利指儿童能使用较复杂的会话，来表达一个跟自身无直接关系的话题的能力。

　　艾丽卡.勒.沃得卡博士是克里格学院的“自闭症及相关病症中心”得神经心理学家，此研究的主要作者。她说：“我们发现，在预测儿童有否获得‘词语言说’和‘言语流利’时，“非口头表达智力”这个指标是“词组言说”最重要的预测指标，至少不亚于对社交的兴趣和参与这个指标。正常儿童达到‘非口头表达智力的指标’，比低于平均线的儿童要几乎要早6个月。”

　　这个发现加强了我们已知的研究认识，比如诸如“非口头智力”和“社会参与”指标的作用。它们对沟通发展的影响，要比其它ASD所表现出的行为，比如重复行为，非正常感受行为的作用大。“我们的研究结果，继续支持我们这样一个认识，那就是，在进行治疗方案时，我们应该同时考虑‘非口头智力’和‘社会沟通’这两种水平，还要特别注意这两个因素对取得治疗目标的不同影响。”艾丽卡.勒.沃得卡博士如是说。

　　此次研究的数据取自一个特殊的数据库项目，项目名称为“西蒙辛普莱收藏”，该数据库项目专门收集4到8岁自闭症儿童的生物和表型数据，这些儿童都没有自闭症家族史。该项目建立起一个永久性的基因库，目前收集2,700个家庭的基因数据，每个样本家庭里都有一个自闭症的孩子，而其父母和兄弟姐妹正常。

　　从数据库中选取535个样本，年龄在8岁以上的孩子作为研究对象。研究方法包括使用自闭症诊断-修改访问法（ADI-R），和自闭症诊断观察时间表法（ADOS）。ADI-R是一套用来诊断儿童是否患有自闭症的标准方法，把父母作为采访对象，从而区分患儿和非患儿；ADOS是一种医生监测的观测法。医生从社会，沟通，和行为方面评估这535个孩子。根据孩子在登记到数据库时，表现出语言能力发展没有发展到词组言说阶段，或者4岁之前，样本还没表现出词组言说能力。根据ADI-R结果和样本在言语上的表现情况，研究者分出4类模式用于评估。模式1为无言说能力或单个词语能力，2，词组言说能力，模式3和4为言说流利能力。在这535个样本中，8岁之前，流利表达的样本量119个，流利表达个253，从未达到流利能力163个。

　　沃德卡博士说，“希望我们的研究结果能令患孩的父母振奋，通过适当的治疗，他们的孩子在一定时间内可能或者显著进步。同时父母也要有心里准备，其中一些孩子的进步要缓于另一些孩子。另外，我们希望这些研究结果能帮助医生设计治疗方案时，可以提出更具体可行的治疗目标。”

　　未来的长期研究，将包括单个患儿家庭和多个患儿家庭，这样可以能更全面捕捉自闭症孩子的言语发展图景，对趋势做出预测。另外，更多的研究会把重点放在患儿语言发展中的的社会性认知策略方面，比如说认知的视角转换，特定的社会行为迟缓和发展出言语流利之间的关系。新的研究重点为设计治疗方案时或许能给予重要启示。