自闭症治疗 需要的不只是医生

上海约有7000名自闭症患者，而具备诊断资格的医师仅十余位
专家认为，当务之急是建立有资质的专业队伍，但更重要的是社会支持系统 

健康、活泼的小明（化名）两岁时，突然失去了与外界发生联系和欢笑的能力，从此陷入了孤独症的黑暗当中。当他的行为开始出现变化时，他的妈妈向医生提出了疑问，但是医生的回答是：“这没有什么可担心的，男孩子发育总是比较迟缓。”

然而6个月后，小明妈妈得知：孩子得的是孤独症。

在昨天第二个世界孤独症意识日宣传活动中，上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松指出了上海在治疗孤独症领域内存在的一个大问题：“孤独症必须由儿童精神科医生才能诊断，专业领域内的不专业现象耽误了很多孩子。”

两种误诊同时存在

这种耽误，存在两种现象：认识不足和治疗过度。

接诊小明的医生，是典型的认识不足。孤独症又称自闭症，是一种由于神经系统失调导致的发育障碍，患病儿童3岁前会表现出语言和沟通能力发展迟缓。由于许多家长对孤独症并不了解，他们往往带孩子去儿科治疗。令人遗憾的是，一部分儿科医生也不了解这种疾病，于是漏诊频发。

中国医生认识孤独症始于上世纪80年代，最先接触这一专业领域的是精神科医生。到了90年代，儿科领域内才逐渐兴起了对于孤独症的研究。因此，有一部分儿科医生对孤独症并不了解，诊断标准掌握也不熟练，有时会出现漏诊，有时则会出现过度治疗。

新华医院儿童心理科张劲松就遇到过这样的例子：刚上幼儿园的小松（化名）前段时间被医生诊断为孤独症，妈妈带着他四处就诊。结果，张劲松发现这个孩子并不是孤独症，而是具有敏感的退缩性格。

张劲松说：“临床上，像小松这样过度诊断的例子也常有发生。”这次误诊给小松妈妈造成了严重的心理打击，此前辗转就诊的6个月，她始终生活在焦虑状态中。

无资质者滥竽充数

在上海，大约有7000个自闭症患者。社会各界目前都在关注包括孤独症在内的精神类疾病立法问题。然而，对于杜亚松而言，当务之急还不是法律问题，而是医学问题：如何建立一支有资质的，能够及时诊断孤独症的医师队伍。

张劲松估算了一下，目前在上海，具备孤独症诊断资格的医生仅有十余名。“相对北京、南京和广州，上海的专业医师队伍是单薄而孤独的，发展速