利用现有资源系列--各种疗法结合解决一个小问题

     昨晚父母的聚会上有个妈妈问“我的女儿在我从柜橱里拿出碗后一定要把柜子的门关上。一个普通幼儿园的老师说是我错了，就应该关上，女儿没有错。我想知道这到底是不是问题。”当时竟然有两个父母还说不是问题。我说 “这当然是问题！那个幼儿园老师又不懂自闭症，她的结论完全是外行的！其实很多了解一些自闭症问题的人，不整天和这些孩子在一起观察，他们很多的判断还是错误的，但作为专家和家长，我们举应该最清楚。”这些孩子都有这方面的问题，很多事情他们需要一成不变的照做，英文叫rigid, 这就好像最常见的一定要按照固定的路线回家。少数普通孩子也有这样的毛病，但程度频率不一样，而且不能就一件事情就说明自闭症的孩子没问题。比如我们邻居的男孩非常能说且善于交际，但他在公园的6个秋千中只打其中一个，就他平时的表现这肯定没问题，但自闭症的孩子有这种行为我们就一定要想办法矫正，不能放任自流，不能就一件事情比说自闭症的孩子那些行为正常。

     其实前面的踩喷水器的文章等都有对付类似问题的答案，不过这里不妨举这里例子再详尽说明一下。

     首先孩子大一些了，可以使用上一篇的preload，开柜子之前就说好，今天拿碗然后就让柜子门开着，让爸爸说可以，让爷爷奶奶也说可以，然后再说服孩子。

     或者可以用ABA奖励方法，今天不关门，晚饭可以给孩子加一个好吃的东西。Token system可以拿硬币累加，三天不关门凑足三个token，可以吃一个更好的东西。

或者故意不当着孩子拿碗，在孩子还没看见门开着时，就告诉他“wow, 今天你没有说关门，你太棒了，你长大了，it is OK to leave it open。妈妈现在给你奖励!”

     或者和孩子定方案，练习 “take turns”，说今天妈妈关，周二孩子关，周三爸爸关，这个可以通过视觉的图画来完成，我以后会写一篇这样的文章。Take turns 是这些孩子很差的一方面，他们只懂得喜欢的东西就索取，不懂得等待和轮流。懂得和别人一起轮流，比如玩 board game，并且会说”your turn”, “my turn”, 分清你我，都是很困难的一个课题，要利用一切机会练习，日积月累才能有效。我们二爷俩岁左右代词就都会用了，如果自闭症孩子五六岁了还不知道怎么用你我，我不认为他是高功能的。

     或者让孩子参与家庭的任何一个活动，比如让她踩凳子拿碗，摆筷子，转移她的注意力，也许她会对关门的兴趣会减弱一些。这是rdi的一部分。

     或者和孩子玩游戏，比如她关上，你开开，同时还教给她了这个“开关”的反义词。因为她这件事不做了以后一定还有类似的行为，这是他们的症状，随着时间会减少，但需要很长一个阶段才看得到。你就这件事和她着急，而且又不见效，目的没达到，反而母女关系不好了。游戏的方式会改进孩子的人际关系，集中互动的结果让孩子觉得关门也没什么意思，但绝对和妈妈一起非常愉快，同时也利用无法调节的症状教授了新的有趣的知识。

     有的父母说让她哭好了，就不让她关，我不太同意。除非可以让她再也看不见开着的柜门，像我们大爷喜欢电钮的玩具，我后来就都送人或藏起来了，二爷自己在家才玩。但是柜子门不容易避免。忽视她的哭闹基本不能解决问题，只给她留下印象你不关心她，这和她做错了事惩罚她让她哭一会儿还不一样。

     使用这些方法要看孩子的程度来决定哪个更适合孩子，都试试也可以。总之平时的日常生活都可以利用来和孩子互动，在湾区大家都很忙，特殊孩子的家庭压力极大，不创造乐趣，不改进和孩子在一起的短暂时间的质量，就不容易看到孩子的进步。要把学到的方法灵活运用，要有想象力，创造力，脑子里时刻有根弦儿，还要持之以恒。付出十分，一份收获都没有，是很正常的，但决不能气馁，乐观积极的态度是对孩子最好的影响之一。有一个妈妈说得好，没有不行的孩子，只有不行的家长。但愿这个例子对妈妈们有帮助！