什么是亚斯博格AS症

2007/1/23 10:57:24 来源:不详作者:佚名字体：大中小发表评论　打印此文

2005年10月29日张正芬教授自闭症讲座内容

什么是亚斯博格(AS)症?
1.同时具备

(1)在社会性互动方面有质的缺陷
(2)在行为.兴趣.活动方面有拘限的.刻板的.重复的型式

2.此障碍造成社会.职业.或其它重要领域的功能临床上重大伤害
3.并无临床上明显的一般性语言迟缓

什么是高功能自闭(HFA)症?
1.需符合自闭症的鉴定标准-沟通.社会性.固执性行为.有限的兴趣
2.智力.语言能力.社会性的表现不低于标准化测验平均数二个标准差以下者
3.目前一般至少要求智力需不低于平均数二个标准差

AS和FHA的差异(为目前探讨的重点.尚未有清楚的结果)
1.语言的早期发展
HFA:大多有口头发展迟缓的现象
AS :语言发展并非都正常,有的有语言发展迟缓的问题.且两岁前能使用单字,
三岁前使用短句并不代表语言发展就没有问题
HFA和AS都在社会性沟通时有语言使用的困难

2.目前的沟通表现
HFA：喜欢讲自己感兴趣的话题,但内容多重复且平淡
AS：喜欢讲自己感兴趣的话题,容易出现滔滔不绝的情况,但内容较丰富且深入
他们同时都有维持会话困难或重复话语的问题
他们同时都有听觉理解的困难
他们同时都在非口语讯息的理解上有困难

3.认知功能
HFA：智力多在平均数负两个标准差以上到正常之间,高智商比例上较少
AS ：智力多在正常到优异范围,但也在平均数负两个标准差上下者
HFA在机械性的活动上表现较佳,但理解分析的能力较AS差
他们同时都较注意细节而忽略整体

4.想象力方面
AS似乎比HFA较具想象力,也有较好的象征性游戏能力.
AS的孩子似乎对自己的意图性比较清楚.

5.动作能力
HFA：较少反应出有明显的动作问题
AS ：有家长反应在幼儿时先讲话才会走路.
动作协调不佳.笨拙

6.社会觉知
HFA：主动怪异,较自得其乐,较大才能觉察他人和自己的不同.
AS ：主动怪异,自己在意的事情常会要求别人跟他一样(主导性强),
严守自己认为重要的教条.社会觉知较好.较敏感.
很想交朋友.在乎友谊.较能觉察自己和他人的不同.
会有压力或挫折.

7.固执性狭窄兴趣
HFA：倾向机械化的兴趣.例如:火车时刻表.捷运路线.闹钟的结构等.
AS ：倾向事情真相的了解.知识的追求,如历史.天文.昆虫.植物.政治等.

他们的特征(一)

社会性方面
1.较喜欢与人互动，但不擅于阅读社会性线索及面部表情.肢体语言等。
2.想交朋友但技能不佳或怪异。
3.常搞不清楚状况,显得很白目。
4.对他人的反应较有觉知,因此容易受伤。
5.对批评过于敏感。
6.和人说话时较难保持适当的距离。
7.能理解简单的情绪,对复杂情绪的理解有困难(如尴尬.委曲.沮丧等)。
8.有些可以正确回答符合情境的问题,却无法在真实生活中执行.。
9.同理心弱,不容易感同身受.极端男性头脑,理性的极致.。

情绪方面
1.不擅于描述自己的情绪.感受。
2.不容易了解别人的情绪.想法。
3.很容易就发脾气.且容易失去控制。
4.情绪表现怪异.如:遇到难以因应的环境时会莫名其妙的笑。

沟通方面
1.口语能力不错,但只讲自己感兴趣的话题。
2.单向说话居多,双向沟通不易。
3.较难理解双关语.幽默.讽刺话语.常做字面解释。
4.有的滔滔不绝.独占话题:有的如演说家.字正腔圆:说话像学究.。

行为.兴趣方面
1.对知识.事实的追求有特殊的兴趣,，花很多时间很专注的找寻相关数据阅读或操作。
2.喜欢依惯例做事.对改变常有抗拒。
3.想法.思考的固执性。
4.会要求别人照样做。

他们的特征(二)

他们对规则.规范.明文的.不文明的
1.照单全收.缺乏弹性

他们是道德教条的奉行者
1.宽以待人,严以待己
2.严以待己,宽以待人
3.严以待己,严以待人

他们谨守道德教条衍生出来的问题
1.过度要求别人.强迫别人照做
2.干涉别人.指责别人
3.爱告状
4.生气.焦虑
5.打抱不平

他们感官知觉-过于敏感,如听觉.味觉等
他们的动作-较笨拙,书写.画图或使用剪刀笨拙.
他们组织.统整能力较弱,身边事务常凌乱无秩序.

最主要的是-人际互动上的问题,偏偏这是无法避免的,
他们必须处在人的世界中,用很困惑的.难以理解的.拙劣
的方式很辛苦的因应着.

有这些特征构成以下图像：
1.人际关系差.不易交到朋友或被排斥.被欺侮
2.学业成就落差大或低成就
3.说话怪异.不易沟通
4.敏感
5.固执.自我中心
6.笨拙
7.自我防卫-国.高中最明显
8.自信心低落容易生气.紧张.焦虑.忧郁

但是他们另一个图像,可能是....
1.专注
2.诚实,忠于自己
3.坚持
4.独特
5.完美主义
6.博学多闻的小学究
7.资赋优异
8.负责
9.正义与勇气

他们是一棵老实树
让我们学习听老实话--真实面对他们和自己
要他们说客套话.场面话.谎话很难