浅谈感觉统合训练对儿童学习障碍与多动症的治疗

　　对于现在生活在大都市的儿童3岁前都在众多个养育着围着长大，过着衣来伸手饭来张口的日子，不让孩子自己动手尝试，更多的家长认为孩子是天使，是最珍贵的宝物，只要不磕不碰不闹病就可以了。其实不然这样却适得其反，到孩子开始上学，问题就会接踵而来，好多家长常被叫到学校说孩子在学校现在的一些问题；

　　一般感统失调的常见现象：

　　※ 过动不安：上课不注意听讲爱做小动作，坐立不安，姿态不良，无法安静。

　　※ 动作笨拙不灵活：无法跳绳，折纸使用剪刀都很困难，不敢玩大动作等。

　　※ 语言发展迟缓：比一般孩子说话晚，说话不清晰，组词造句都有困难。

　　※ 触觉发展不良：怕别人碰触身体不喜欢洗澡，理发，换衣服，挑食厌食，咬手指等

　　※ 胆小粘人怕生：害怕陌生环境、做旋转游戏、某一种声音，容易跌倒，情绪起伏大。

　　※ 反应迟钝：看上去身体很灵活，对高度缺乏危险意识，旋转时不晕，对痛的感觉不明显，还有自虐现象。

　　※ 学习障碍：跟不上学习学习困难；看书困难跳行跳字；考试丢掉题。

　　※ 生活上的异常现象：

　　1》无法确定惯用手。

　　2》吃饭时饭粒经常撒满地。

　　3》倒水时有困难。

　　4》整理不好餐具盒和餐具。

　　5》剪指甲时特别紧张。

　　6》排列物品困难如：穿衣服扣扣子。

　　7》操作工具的不自然。

　　8》听写的测试经常失败。

　　感觉统合失调所造成的学习困难，一般是神经运动机能不全；主要原因有三种1感觉讯息及大脑知觉神经体系协调不良；2动作中产生的感觉讯息，无法和有意识的知觉产生正常统合；3在运动、知觉和学习中，最重要的神经体系便是前庭觉和固有感觉（平衡及关节感）。

　　在感统训练中平衡感的发展有为重要，如果孩子的平衡感不佳就会阻碍前庭平衡的发展，进而影响日后的学习。严重的平衡感失调会造成情绪不安极度紧张无法安静爱哭、缺乏自信；虽多动，但动作的准确性差；经常心烦气躁，喜欢攻击别人；站无站相，坐无坐像；注意力不集中等问题。

　　一般多动的孩子大多数还是由于平衡感失调引起；多动的孩子就会出现：注意力不集中；认知学习障碍；容易冲动兴奋；人际关系不佳；缺乏自信心还有其他情绪问题。还有一些其他原因比如：铅过量；食物中毒；遗传基因等。

　　在平衡能力训练过程中应注意以下几点：

　　※不局限于平面，并兼顾上、下立体性的运动，甚至达到360度的旋转。

　　※要注意动、静状态的平衡。

　　※以高速活动强化原始反射的统合能力以促使身体和地心引力的协调，保持倒三角形身体架构的安定性。

　　※注意姿态改变时，强化眼球运动对视觉空间的认知。

　　前庭觉的主要功能

　　人类最主要的学习工具都在头部，由耳朵、眼睛、鼻子和嘴巴接收讯息，透过脑干前的前庭神经核，进入大脑的功能区。这些器官所接收到的讯息，就称为前庭讯息，经由前庭讯息。经由前庭讯息的传输，大脑和身体才能理解和掌握环境，这就是前庭觉的主要功能。

　　运动企划能力是前庭觉的发展基础，观察周围环境，运用自我的肢体、主动、、有计划的逐步完成一个较完整的动作，这就是运动企划能力。

　　词汇体系与运动企划有直接关系；词汇体系必须在探索、尝试及积累各种经验的过程中逐渐组成，这边是运动企划能力之一，运动企划能力越好，词汇体系的组合能力便越强，语言能力的发展也越好。

　　前庭觉是大脑发展最重要的基础，感觉讯息的输入必须靠前庭觉过滤、整理和统合，让大脑能正确了解环境的状况。大脑输出的讯息，也是有钱听觉来进行轻重缓急的调整，才能够很快的让大脑和身体取得协调。

　　如果前庭觉发展不成熟，身体就会出现以下问题：

　　※重力平衡的能力不稳定，平衡感明显不良。

　　※运动企划能力差，严重时无法正确、有效地控制肢体。

　　※空间感的判断经常错误，对环境的知觉多多少少都有障碍。

　　※肢体做交叉动作时有困难，左、右手交叉活动时无法有效地控制，亦即所谓的双侧协调障碍。

　　※视觉统合不佳，眼球运动有困难，眼皮无法控制视觉移动，

　　※很难双手或双脚合并做相同动作，如同时举高双手，或是双脚并拢前、后跳动有困难。

　　※词汇体系发展不佳，词汇使用经常错误，词句组织短而混淆。

　　※无法进行理解性的沟通，有仿说复述困难。

　　如果长时间前庭觉失调，将会因为一连串的挫折及焦虑，而出现本体感发展困难，和触觉防御过当的情形，这时候可能产生以下问题：

　　※触觉防御过当或迟钝。

　　※身体各部位和各器官协调困难，面临动作发展有困难

　　※触觉、味觉的反应和发展迟钝。

　　※摄食能力不佳，不想吃东西，活吃东西无法控制。

　　前庭觉发展不全会造成许多活动现象

　　※特别依赖视觉和听觉，一旦看不到或听不见时，便陷于极度惊慌

　　※视觉不稳定，头部动作太多，引发懒惰或不安乱动的现象。

　　※对音量较大的声响和尖锐声，常过分惊慌或厌恶。

　　※不喜欢被别人触摸脸部，周围环境若是太过拥挤也会感到紧张。

　　※肢体作旋转活动后，眼睛振动幅度非常短，不到5秒，而且不会感到晕眩。

　　※难以从事舞蹈和律动游戏。

　　※有严重偏食现象，只吃饭、只吃蔬菜、只吃肉或只吃鱼，因此也造成营养不良。

　　※对粘土，泥浆、沙、水等，不是特别讨厌就是特别喜欢。

　　※口腔周围肌肉发展不佳，容易流口水或掉饭粒，口齿不清。

　　也并不是每一位前庭觉失常的儿童，都会有以上各种问题，每一个孩子的问题都不一样，有的多，有的少，

　　有的只有几样，严重、轻微，几乎每样都有，各种情况都有。

　　在人类所有的感觉器官中，前庭觉是最敏感的，这种讯息能否顺应环境，也是肢体得以灵活操作最重要的因素。前庭觉随时提醒我们的头和身体的方向，是我们能清楚的接收到视觉讯息，因此前庭觉不佳的孩子，视觉很难跟随移动的目标，也很难将目光由一点移到另一点。

　　在感觉统合训练中应注意以下原则：

　　※前庭体系和触觉体系的强化。

　　※促进站立和走路时，肢体动作改变时的顺畅度。

　　※增强运动企划能力，

　　※双侧的分化及协调训练。

　　※眼球运动控制和视觉统合活动。

　　触觉是人类感觉学习中最多元化的复杂讯息，左脑思维辨别能力及右脑的观察能力跟触觉有着直接的关系。不管外界任何刺激，都会透过皮肤神经传入大脑，这也是大脑能做出精细思辨，并指挥身体做出细腻动作的主要原因。

　　触觉学习障碍一般与居住环境，怀孕期孕妇的工作压力大、喝浓茶、咖啡、酒、烟有关，致使胎儿期就会产生触觉发展不足，还有些儿童是剖腹产。没有经过产道挤压，也会造成触觉发展不佳。

　　如果触觉防御过当或不足，就会造成轻微的脑机能失常或学习上的困难。特别是触觉敏感的孩子，就会出现好动、注意力分散、情绪不稳定及人际关系有困难等问题现象。

　　触觉防御过当的孩子，感觉统合能力明显不足，对任何讯息都有反应，大脑经常处于动荡不安的状态，自然无法集中注意力。

　　本体感在人类的学习中占了非常重要的位置，有了本体感，才能发展出手眼协调和双侧协调。

　　如果本体感不佳，便会造成身体协调不良，身体协调又包括双侧协调、手眼协调和身体感官的自然协调。身体协调不好的孩子，大多数会遭遇两大困难，1》对外界的探索活动明显不足，因为脑部输入讯息太少或扭曲不全。2》这种扭曲的运动讯息，将会造成脑部的错误学习。

　　本体感发展不佳的孩子，掌握身体的能力较差，同时会影响到左脑的正常发展，不利于组织力、理解力和逻辑能力的形成。

　　身体协调不良就会造成大脑接收信号扭曲，致使大脑学习不足，导致错误信号发生出现以下失常现象，

　　※异常的姿态反射，姿势和动作严重不自然。

　　※异常的肌肉紧张，过度地紧张或反应迟钝。

　　※颈部张力不足使头部歪斜一边，形成站无站相、坐无坐相。

　　※眼球运动障碍，容易眼酸和看书跳字跳行。

　　※过动不安而且有自我的暴力倾向。

　　※语言发育迟缓，组织句子不佳。

　　※认知学习困难，特别是数学百教不会。

　　※无法控制情绪，人际关系较差。

　　身体上也会出现不同困难的症状：

　　※重力感严重不足，平衡能力发展不佳，

　　※空间位置关系不明确，对距离及方向的判断，常有错误。

　　※对感觉刺激的辨别能力，常过于敏感或迟钝，特别是对某些视觉（影像或光线）及某些声音，明显反应失常。

　　※触觉防御过当或不足，怕别人触摸，或对皮肤感觉迟钝。

　　※固有平衡严重失调，对某种行动、旋转或爬高，特别喜欢或特别排斥。

　　※味觉和嗅觉的反应特别异常。

　　训练本体感不佳的孩子时，注重强化他的身体讯息反应，逐渐修正大脑对讯息的辨识，从而达到正确的讯息传送在大脑和身体神经体系中顺畅运行，反应出正确的运动计划，本体感这时才能真正成熟。

　　感觉统合失调后也会使语言发展有障碍；剖腹产可能产生的触觉防御过当，胎位不正及缺乏爬行可能造成固有平衡和前庭平衡发展不全，运动企划无法顺利发展，都是语言障碍的可能因素，脑干前的网状中心（前庭神经核）发展不佳，协调功能不足，也会使发音、说话、阅读、写字等能力受到影响。

　　通过感觉统合训练：不仅帮助孩子解决了一些感统失调带来的一些问题，同时开发孩子左右脑的思考力、理解力、组织力、创新能力和想象力。

　　感觉统合失调不局限于身体不健康的孩子。很多人误解感觉统合训练是针对问题儿童的的矫治，这是不正确的，教育专家蒙台梭利认为“在生命中最重要的0-12岁，所有感觉统合游戏对孩子成长都是有益的，可以帮助他们打下良好基础，对今后学习能力的发挥起着重大作用。”所以说12岁以下的儿童都应参加感觉统合训练。

　　感觉统合的目的是让儿童得到更好的发展，对儿童起到锦上添花的作用，将来能更好地适应社会的发展。