自闭症孩子的教养讲座 一

参加对象：学生家长

　　虽然是退休二日，不过，能够到这里来跟大家讨论自闭症孩子的教养，我还是很高兴，一点也不觉得有什么辛苦的事情。我们今天也时间有限，我也在后面听到林医生的演讲，讲到很多重要的事情。我接下来就比较容易去提。我们今天来参加的家长，情况不一样。我们要面对的问题，可能也不是很一致。不过没有关系，我们就整体的关系给大家做一个简单的交流。

　　首先，我们有很长的时间跟孩子在一起，孩子上学以后，有部分的时间是在学校里，放了学以后，还是有好几小时的在家里。在学龄前，我们则是无时无刻不 跟我们的孩子在一起。他们上了学以后，我们在一起的 时间减少了，但并不因为时间减少，我们的压力就减轻。教养的责任也是一样的重。但是有学校教育的介入，有很多的工作是在学校里面来教导。所以多少有一些家长会松一口气，[有学校帮我教，有大家跟我一起奋斗]。可是在学校帮我们配合的情况下，我们好好的去把握这个机会，把孩子更多的能力建立起来，更好的行为培养起来，我们的孩子离开学校以后，很可能就掉下来

　　而且掉的速度非常的快。也许他上了九年、 十二年的教育，在一年内掉到很低的程度。所以我们一定要好好把握有接受学校教育的的这段时间里，好好教养，在家里做好好的配合。让我们孩子的能力，建立得又稳固又牢靠。希望在离开学校以后，他也又适当的地方可以去，能够继续去发展，举行去学习。

从这个观点来看，我们又很多的工作，在早期九应该开始来做。

第一是生活习惯，孩子到国中阶段，很多的生活习惯都已经蛮稳固了。包括建立好的和还没有建立好。这生活习惯包括下面的很多点，包括在家里家事，处理自己的东西，整理自己的房间，这些都是生活的习惯。还有九是什么时间做什么事情，这些要把它建立好。

　　第二是社会性的沟通，我们非常重视自闭症的说话。因为我们都知道 ，语言是我们自己自闭症的很大的弱点。我们的孩子有口语的沟通能力，是一件非常好的事情。因为我们知道大概有一半的自闭症的孩子（包括长大以后），都没有办法用口语与人家沟通。可是我们要留意到，在他做口语沟通的时候，是不是足够了？他的口语能力，是不是可以去应付日常生活所需要的沟通？如果他的口头沟通还不是很够，那我们对于他日常生活的沟通，就要非常的留意。因为孩子慢慢长大，他会有自己的想法，有自己想做的事情，会接触到更多的生活环境。所以他会有更多的机会与别人发生互动。如果他没有足够的能力去跟人家做沟通，他就会产生焦虑、 情绪不安、挫折，引发一些其他的问题出来。所以在有沟通能力的孩子，这部分孩子的指导是非常重要的部分。尤其我们要特别留意他讲的话，是要做沟通之用的 ，还是要做什么用的。我们的孩子，有的他会说话，可是他不一定要和你沟通。因为他时候他要讲给自己听，自己觉得高兴就好。不管别人爱不爱听，常常会讲同样的话，或一直在同一件事，或不在呼别人讲什么。这样的话 ，我们就要教导我们的孩子，怎么样讲得让别人听。注意听人家讲什么，他来回答什么。象一般人在讲话一样，互相之间的交流，这 是比较重要的。如果我们花很多的时间，教他讲很长的句子，或学不 同语言的话，这个效果不好。

　　如果我们孩子的语言能力还是不很好，或还没有出现语言，他的沟通还是一件重要的事情。所以我们就要去想，他的语言能力不足跟人沟通，或根本没有语言，他要怎么样跟人沟通？这个时候我们就要教他用简单的手势。或动作，或其他方式，来帮助他沟通。譬如说图片、 照片、或国内一直在推广的沟通板。总而言 之，语言步行，就要发展语言之外沟通的方式。所以家长要很快的去确认，孩子语言发展时候还又很大的空间如果没有，要赶快去想发展要发展什么方式跟人家沟通？社会性沟通是我们比较强调的，我们步强调他又什么样的语言能力。因为语言可以不拿来做沟通。

　　第三个是 生活自理，生活里面应该要有他做事，我们不要在帮他服务，虽然我们的孩子在学校念书，可能会有一些功课的压力，所以回到家里。我们就会让他轻松，休息一下。或者我们回想说他常常把事情做得又草率又粗鲁，做了象没有做一样，所以我们也不要他帮忙。持续让孩子做事情很重要，我们的孩子很奇怪，小的时候动的很多，越大动的越少。到最后，变得懒于动，包括学习不愿意学。家事也不愿意做，更不要让他离开学校以后去做事。因为他整个劳动的心理越来越低，动机越来越低。而且他身体长大了。吨位加重拉，你拉他也拉不动拉 ，推他也推不动了。强行要他 去做事情，他可能也都不愿意动，所以造成很大的麻烦。这样子的话，孩子就没有适当的地方可以去。孩子 在 家里就又象小孩子一样，开始晃身体、喃喃自语、走来走去，开始做一些 不适当的行为。这就是我刚才所说，我们的孩子离开学校以后退步很快的情形。退下来的情况就是找自己的身体开始玩乐。所以在家里面一定要让孩子自己去处理自己的事情，从早上起床被子的折叠，换下来自己的衣服的折叠，上学之前的准备，要尽可能给他去做。回家了以后也一样，要协助什么家事，要给他做。要教他做，因为我们的孩子，学什么是 比较慢的。他不会有一天突然会做什么事。所以我们都应该从小的时候带这他，多少慢慢的做一点，如果你平常没有要求他一下要他做当然是很困难的，从他感兴趣的，或是他一定要要求参与的事情开始，要他做会比较容易 一点，譬如说孩子下课回来一定会 肚子饿。妈妈就可以说，我煮得来不及拉，请你帮我擦桌子，摆碗筷从这边开始，让他做 一点事情。所以生活自理，除了自理自己的事情以外，有一些 家庭里面的东西都会变成他后来的独立的很重要的一部分，所以它也是 生活自理的一部分。年纪小的孩子， 他的自理就 限于他自己本身，可是年纪大的，他的生活自理，就 应该包括家庭里面的事情都在内。

　　我在几年前，曾经调查过，离开学校十五岁以上的大孩子，我们发现这些孩子有三分之一左右，没有办法一个人在家里一天，不包括自己在 家里，因为晚上家里都会有人回来。另外有三分之一，要家长把他们不在的这一天，他们要做的事情本能感他们弄好食物帮他准备好。另外三分之一他们的父母认为说可以一天不在家。事实上，这些个案都有到高职毕业，他仍然没有办法在家里一天，可见我们的孩子，居家的 生活能力 非常不好。

　　第四个是人际关系，人际关系是我们的孩子特别困难的地方，在我的调查里面，我们也发现，我们自闭症的孩子三分之二没有家人以外的朋友，只有三分之一有家人以外的朋友。朋友的数量也不多，大概就是一二位而已。所以他们也没有什么地方可以去，也没有家人以外的交谈的对象，也没有家庭以外的休闲空间。所以怎么样帮我们的孩子去拓展他的人际关系，拓展他的生活圈，是我们需要去努力的地方。否则这个孩子就 只能够成天跟他的父母在一起，所以怎么样让我们的孩子，有很多地方可以去，很多的事情可以做，有一些朋友可以找是很重要的。当然，也许有的时候，我们的孩子会受到能力上限制，他没有能力去维持他的饿同伴的关系，家庭就要帮他建立同伴网。甚至我们家长团体可以去推动休闲活动的 设计，让他们学习怎么样于人家一在一起做一些休闲活动的事情，让他可以有一个小团体可以去，才不会每天躲在家里面。他又没办法一个人在家里。家长还要留人力在家照顾他。否则他在家里就是生气，破坏东西，或是不许多一整天不知道要什么。这样的结果会让我们非常的心寒，因为他们也都受拉很多的学校教育，可是离开了学校教育以后，还是这样的一个结果。当然，我们社会的很多的制度还没有建立好是一个因素，但是我们在教有我们的孩子的过程中，是不是 也漏掉拉什么东西？以我的感觉就是，有很多的家庭基础没有打好，没有形成每一个人都是要做一点事的，这种习惯与概念。人际关系对他们是很困难的一个部分，可是要他们独立去拓展却很困难。这部分是我们需要长期给予支持的。

　　家事分担，我们刚才讲到的生活自理，独立生活上这都是很重要的。因为他从分担家事上学到怎么样做事情，然后要学会一些我要有一些责任感。我们教育的结果，就是希望我们的孩子将来能够独立生活。独立生活就是他在日常生活能够自理以外，还有就是他能够生产的能力。一个孩子要有生产能力，他除了要有工作能力之外，还有要有要有工作态度，也就是要负责任。而这种责任感的养成 ，没有办法到工作场所才去培养。当然在学校的时候要培养，在家里的时候更要培养，从小规定他要做一些事，没有做好会有一些很不好的结果产生，我们要把这种观念灌输给他，他才会养成一个负责任的态度。透过家事培养他的责任感是一个很重要的事。学校也有学校的做法教他守时、负责等等，但是这是不够的学校的环境，很快就会过去，我们如果没有办法让他在另外的情境也学会他应该要做的这些事情，他就没有办法应付别的情境的事情。

　　妈妈常常会说让他洗碗，他都洗不干净，那没有关系，这是第一个步骤，让他喜欢洗，愿意洗。第二个步骤，我们再教他怎样洗叫做很干净。有个家长听了我的建议，就给他孩子洗，可他孩子洗不干净，他就跟他孩子讲说："啊你看你都没有洗干净"，孩子一气就把他的碗打破了。这个妈妈就跑来说，他的孩子下个礼拜内打破了几个碗、汤匙、盘子了，还要不要继续教他洗碗？我问她是如何教的，她说叫他洗完，我去看就说，这个不行，那个不行，结果他一生气就摔我的碗筷。我们开始在教的时候，标准要低一点。让他愿意去接触这个事情。目的不在说要把家事做好，我们要掌握这个目的，我们要全心的去努力。这个妈妈听了就继续让他洗，也不去说他洗得不干净，这样过了两个礼拜，这孩子还洗得蛮高兴，洗的成果没有什么改善，这个妈妈就是洗，叫他来看，说那里没有干净，他马上生气扭头就走，他这个孩子就不能给他讲就是了。我就跟她说："既然孩子不可以给你讲，那你讲别人总可以吧！讲你先生啊，你就跟你儿子讲，今天换爸爸洗，明天换你洗，你跟爸爸一人洗一天，你们轮流洗，爸爸也要帮忙做家事。"就请他先生洗，他先生也要洗得跟他儿子一样的差，不可以洗得比他儿子还要好。然后妈妈就过去看，带着他儿子一起去看他洗的怎么样。结果两个人都同意爸爸没有洗干净，这个爸爸就说："真的啊，那我再洗一次。"就用他的先生来演示，当人家告诉你的时候，应该要怎样去反应。透过先生的正确反应，来告诉他的孩子知道说，这个时候要怎么样来表现。我们的孩子慢慢的会感觉自己跟人家不一样，可是我们的小孩子，从小就听人家说："你很棒，很乖"，听不得人家说，"你不棒，你不乖。"我前几天还听到一个家长讲，他都不可以听到一个"不"字，只要一听到"不"，他马上就发脾气。我们的孩子，因为他的理解力有限，应付环境的能力也有限，常常不知道应该怎么样去表现，所以我们要采取迂廻的方式去帮助他，这个妈妈后来跟我说："有效"。他现在已经可以分辨，那一个碗有洗干净，哪一个碗没有洗干净。这样子的过程中，他们父子的关系也增进了，所以我们在教我们的孩子们的时候，要陪着他一起做，让他觉得说这工作不是我一个人做的，要给他支持，事实上，我们的孩子很多地方都需要支持。

我在下面的教养的方式上，第一个就提到我们怎么样去支持我们的孩子。让他知道我们在支持他，让他在这个过程中学到东西。再慢慢的把支持撤离。我们可透过这个方式，教导我们的孩子怎么样把家事做好。一开始标准不要订得太高。对一般家庭主妇可能比较累，因为如果自己做，也许五分钟就可以做好，但是让小孩子做或许一个小时都做不好，还把厨房弄得乱七八糟。可是我们要想到孩子没有从一开始就教，等我们老的时候还要挂念这个孩子，我们一定会后悔没有好好教孩子。

在日本前几年，他们做一个对大孩子的家长的一个研究，有很多题目，其中有一题就问，如果时间倒流的话，你的孩子还小，你希望怎么样去教你的孩子？那里面提到最多的就是，把孩子教到能够处理日常生活水平的事情，较好的独立的能力，否则到后来爸爸妈妈都完全没有办法放手。

　　再来的话就是休闲活动，孩子们有学校可以去的时候，有很长的时间在学校里面。可是当孩子没有固定地方可以去的时候，我们常常不知道他可以做什么。我们要多提供他一些休闲活动，不要让孩子成天守在电视机面前。因为电视机对他来讲只有单向的，没有双向的。有人说他可以学到语言，可是那只是电视的语言，为中沟通的语言。我们在教我们的孩子沟通语言或沟通行为的时候，要想到我们的孩子离开我们的时候，他的这一套沟通，别人是不是一能够理解，这是很重要的。因为我们不可能陪着他到处去，尤其是他将来有能力去从事工作的话，我们更要培养他有跟一般人沟通的能力。这个能力我们要及早去培养。所以我们要教下去的东西 ，一定要别人看了就在的那是什么，听拉也知道他在讲什么，所以要抽掉我们自己，我们很了解我们的孩子，各个动作语言的能力意义，可是别人不清楚不了解。

休闲活动，我们希望他每一天，有比较有用的休闲活动可做，我们希望他有一些修是可以独自做的，有一些休闲是可以与别人一起做的。所以要去发展他可以自己做的 或与人家一起做的休闲活动。特别要回想我们的孩子的休闲活动，是不是都是属于静态的？单方面的？我们要帮他增加一些动态的活动，身体的休闲活动，才能保持一个动力，将来要做事情才能有动的意念。我们自闭症的孩子很多是每天背着书包上学去，再背着书包回来，也没有做什么，就象在家里一样。所以我们一定要养成他们动的习惯，不管是做家事也好，休闲活动也好，让他保持动的情形。