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3~4岁孤独症儿童2年的训练计划

2006/7/3 11:26:17 来源:不详 作者:佚名 字体: 发表评论 打印此文


需遵守的总原则:

1. 每次上课中伴随目光对视训练。

2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。

3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。

4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。

注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。

第一疗程( 3 个月)

1 注意力

在教儿童如何集中注意力时,指令:“看着我”是非常关键的。提示儿童坐在椅子上,放平两手,老师坐得很近,不允许儿童坐姿不正或跑开。 老师 的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让儿童集中注意力是关键的第一步。

1 ) 看着我

面对面 1 秒, 2 秒, 5 秒

由活动转向老师 (让他从事活动,然后教他在老师说“看着我”时,抬头看并进行目光接触 。提示:将手放在儿童下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度)

2 ) 对姓名的反应

2 听从一步的指令

指令:坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。

“触摸身体部位” :头,脚 ,肚子, 眼睛, 腿等

“做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等

3 模仿活动

“跟我这样做”

大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是

小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。

积木模仿:老师将积木搭成形状,让他模仿,用 3 块 ~5 块。

物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。

画图模仿:抓笔,画线,画图等。

4 指令反应

老师将儿童想要的物品举起,叫他“用手指”,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。

5 配对

物体间 / 图画与物体间 / 图画间 / 色彩间 / 字母间 / 数字间

6 语言模仿 

元音 / 辅音 ~ 词语 ~ 词语组合 一开始可接受相近音,再慢慢纠正

7 玩耍

形状块 / 动物拼图(同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作)

珠子 / 钟型拼图

积木 / 数字拼图

音乐( VCD ,电子琴,打击乐器)

娃娃书

8 区别物体

叫他“给我”:球, 杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量

9 区别图画

叫他指着: 从两幅画到许多画

10 认识物品名称

“这是什么?” 用真实物品或图画,开始时接受相近回答

11 是 / 否

摇头说不——对不想吃的东西

点头说是——对想吃的东西 开始提示,然后减退

12 认识动作:

1 )对老师 “我在做什么?”

挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案)

2 )对自己 “你在做什么?”

3 )对别人 “他在做什么?” 开始时只要求动词,如“在跳”

13 认识色彩(从理解到表达)

1 ) 指红色 / 蓝色 / 黄色等

2 ) “这是什么颜色?”举起物品(示范,再减退)

14 所有格

指出。。。的鞋(姓名)(为 你的 / 我的 的训练打好基础)

15 形状(从理解到表达)

1 ) 指正方形,圆形,三角形等

2 ) “这是什么形状?”,举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)

第二疗程( 2 个月)

保持以上所有课程,包括目光接触

1 比较,对比:

大 / 小 指着 大的 / 小的 车子

2 动作 + 物体的表达方式

“喝果汁”“吃饼干”

看图说话“他在做什么?”

提到自己“你在做什么?”

提到老师 “我在做什么?”

3 新的颜色

4 所有格 

“这是谁的鞋?” “。。。的鞋”

5 作选择 

“你想要。。。还是。。。?”

6 同时模仿 

做。。和。。(拍桌子和摸鼻子)

7 继续用积木模仿

8 给 / 取回

两到三个物品

“给我。。和。。和。。”,从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆

9 两步指令 

“站起来并转圈”等

(这时应分别已掌握两个单独的指令)

10 是 / 否(否定)

“这是一个。。。吗?” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗?”

11 玩耍

用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝,

示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等

一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些

一起唱歌,表扬他唱出来的部分

一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等

12 在短句中用语言提要求 

示范:“我想要。。”“我可以要。。吗?”

13 识别情绪状态

开心 / 伤心 / 生气 指画问“他觉得怎么样?”

14 “我的 / 你的”

用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我”

(这可能是语言中最困难的课程,因为“你,我”是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定老师说话,“我”指老师,“你”指儿童,然后教表达语言,固定儿童说话,“我”指儿童,“你”指老师。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。 )

15 语言模仿 

16 “哪里” 加上表达 “里面,外面,上面,下面”

如“哨子在哪里?” 示范“在盒子的里面,外面,上面,下面“

17 “谁”

用照片指家人,朋友等

18 “。。在干什么?”

用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在饮果汁),也可用图卡。

第三疗程( 2.5 个月)

这里有许多项目,每名训练员在每个 2 小时的计划中做约 10 个项目,一般做其他训练员未做过的项目

1 开始训练大小便

2 对比:

冷 / 热 长 / 短 重 / 轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片

3 指代词

看图片“他在做什么?” 示范“他在。。”,再减退

4 执行两步指令(保持)

5 方位词(继续)

在。。旁边 / 后面 / 前面

6 颜色(继续教新的颜色)

7 区分情绪(继续)

用图片或面对面“我觉得怎么样?”,老师 做高兴 / 难过 / 生气的表情

8 区别

“谁,做什么,在哪里”等问题

9 宾语 / 动词 / 完成句子

用更完整的句子描述人们的动作(图片)

一开始可接受“男孩在吃苹果”,但渐渐示范更完整的句子“这个男孩正在吃一个苹果”

以后问“告诉我画上有什么 / 这幅画讲的是什么 / 这个男孩在干什么”

保持指代词“他 / 它”,描述动作,情绪等的训练

10 简单的句子

“我看见。。。”“这是一个。。”

做一本“我看见什么”的书,将图画贴在笔记本里,头五页每页一件物品,下五页每页两件。。。,提示说“我看见。。。和。。。和。。。”,保证在增加物品数量前已掌握“我看见一个球”,而不是“我看见球”

11 按指令取物

12 用大人的姓名,称呼来提要求:

“妈妈,我要画图”等,不久还可加上触摸,提示他触碰他人引起注意

13 是 / 否,否定(继续)

14 简单的社交提问

姓名,年龄,家人

15 玩耍

用毡板,将毛毡物体粘在毡板上制造情景

16 语言模仿

教词语组合,纠正他对物品的叫法

17 保持注意力 / 转移注意力(这是非常重要的一个项目)

1 )保持注意力

在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗?”“它在做什么?”“这条狗是什么颜色的?”“它要到哪里去?”等。这算不上一个专门的项目,但在整个训练过程中都要强调,特别是玩耍与读书时(从长远来看,保持注意力能使儿童关注目前同一话题,限制他说傻话,走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话,但不能专著于他

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