自闭症功能性沟通训练

　　自闭症功能性沟通训练的例子：

　　◆这学生想要休息，所以他把桌上所有的东西都打翻到地上，为此他被送到隔离区反省。

　　我们训练他……

　　◇这样的做法反而达成了学生想要休息的目的，因为在隔离区只有他自己，可以不用管别人。所以下次他想休息时，就会再打翻东西！我们可以的做法是，把学生隔离在教室的一角，而非没人的教室。并要他捡起打翻的东西，或请他倒垃圾以示惩罚。

　　◆这学生近中午时饿了，因此开始咬她自己的衣服。

　　我们训练她……

　　◇教她适当的表达方式，例如简单的口语，或以图卡表示，或者简单的手势等等。

　　◆这学生受不了教室里的噪音而开始撞自己的头。

　　我们训练他……

　　◇训练他能自己找个安静、安全的适当地点，还有适当的表达，让老师能知道他已经受不了了。

　　◆这学生想和其他的孩子玩，因此他站起来打翻了其他人的堆起来的东西。

　　我们训练他……

　　◇教他适当的表达意愿及询问，同时教导其他孩子跟他相处的方式。

　　◆这学生需要口腔的感觉刺激，因此他咬了他的老师。

　　我们训练他……

　　◇给他可放在口中的安全物品，例如塑胶制的玩具汉堡。也可以挂个项链式的小玩具在他脖子上。

　　◆这学生需要动一动，所以他在自己的座位跳上跳下，撞倒了自己和其他人的東西。

　　我们训练他……

　　◇教师尽量提供他活动的机会。

　　◆这学生不等其他同学发言，并且很坚持地一直把话题转到火车方面。

　　我们训练他……

　　◇以明显的手势、言语或图卡，请他暂停。

　　◇也可以以书写式的社会性故事，让他知道这是两个人在谈话，而非只有他。

　　教导他如何使用更恰当的方式得到他想要的

　　1.分析行为的功能，找出什么是学生所要的和所得到的是什么。

　　2.了解学生是否已有可取代其他行为的沟通行为。

　　3.或教导学生一个可取代其他行为的沟通行为。

　　4.先给学生他想要的，以奖励适当的沟通；而后此种奖励可以减少或加以限制。

　　5.别让旧的行为死灰复燃。

　　教导语言的方法

　　——反复练习或类比法（如：渐进式训练、应用行为分析法）

　　——结构化的互动语言课程

　　——自然教学法

　　——小团体，运用同侪当作模范

　　建议

　　——设计出每次只要学生学一样技能的活动

　　——使用在现场有功能的活动

　　——设计环境，使得沟通自然发生（例如把增强物放在柜子上，学生就必须求你帮忙）

　　——制造机会来练习行为目标

　　——设计那些本身可自我增强的活动     ——设计那些本身可自我增强的活动

　　——设计可增强沟通技巧的团体活动

　　——最终的目的是增强平日的沟通技巧

　　重要的是，要将沟通技巧类化至家中及其他场合

　　眼神接触

　　◎在我们的社会中是很重要的，专注和诚恳地沟通。

　　◎周边的，上方及焦点的视觉：孩童的发展，是由“边缘性的视觉”到“焦点式的视觉”，但一般儿童发展的较快，自闭症儿童却很难过渡到“焦点式的视觉”阶段，因此当他们看着旁边时，他们可能专注在前方。

　　◎可能的话，鼓励并教导他们眼神接触，但不要反复练习或让练习不愉快，保持正向的关系。有压力时，孩子会表现的较差。

　　◎让他们有好的理由来注视着你。例如能引起高度兴趣的物品或活动。

　　◎提醒老师，有些学生不看着人，也可以参与活动。

　　协助沟通行为的各种方式

　　1.以碰触和暗示给予肢体协助

　　2.老师或学生示范说出字来

　　3.部分示范（如发出音首）

　　4.视觉提示（图片、手势、手语、书写文字）

　　5.直接问句

　　6.给予暗示

　　7.靠近他或看着他

　　基本技巧：模仿及轮流说话

　　模仿：粗大动作、精细动作、嘴部动作、声音、字、词、音乐等的模仿。

　　仿说：“仿说”是在告诉你，他们有听到声音，但他们无法处理那语言所代表的意思。这是一种沟通策略。幼童的仿说被认为是往后会有较正向发展的一种征兆。

　　录影带策略：

　　——减少看录影带的时间

　　——观赏时，经常暂停，讨论或指出录影带中的细节或含意

　　——将剧情表演出来，但让他们彼此有互动，并可变换剧中情节

　　——帮助他们分辨真实与幻想、录影带和实际生活的不同。

　　对自闭症训练要一步一步的来，切不可一步登天。