注意力不足、过动症与感觉统合治疗的关系

当职能治疗师接到一位诊断是注意力不足过动症（ADHD）的孩子，首先会安排孩子接受职能治疗评估。在职能评估后，若发现孩子有感觉统合失调，便安排其接受感觉统合治疗；无感觉统合失调，则运用感觉统合理论（即感觉调节技巧）来协助他们，但是并非治疗。

从临床症状的行为表现来看，ADHD和感觉统合失调的孩子在行为表现上， 某部分是有互相重迭的地方，两者之比较如下表：(请见附表)Download file

从这个表格当中，我们可以发现ADHD和感统失调的行为特征有重迭相似的地方，但是有感统失调的孩子，在粗大动作或精细动作方面或两者，也出现动作发展落后的现象。
为了让读者更了解，为何感觉统合失调的孩子会出现自我控制能力差、过动、注意力不足等症状，在此特别举出触觉调节异常的个案来详细说明:

例一：某一个孩子不喜欢别人突然从背后打招呼，不喜欢拥抱、牵手，坐在教室里面却一直担心坐在周围的同学碰到他，睁大的眼睛随时观察别人一举一动，此时正在上课的他，几乎没有把注意力放在课堂中---这是触觉防御在影响孩子的注意力。

例二：某些触觉防御的孩子，因同学突然从背后打招呼，感觉到不舒服，而马上还手打同学，别人的眼光看来，是一个具有攻击别人，自我控制能较差的孩子。

例三：某些孩子，身体像橡皮糖一样，爱躺在别人身上，能躺绝不会坐，坐着时爱跷脚，站着时爱靠着墙壁，很少自己独立坐和站。走路经过墙壁或沙发时，身体会整个贴在上面抹过去，需求量大的孩子，会不停用身体的各个部位去摸、捏、磨蹭，一直动不停---这是触觉依赖型（寻求触觉刺激）的孩子。

神经系统的特性与可塑性(请见附表)Download file

感觉统合理论(请见附件)Download file

如何运用感觉统合理论（即感觉调节技巧）来促进神经系统「安静」或「觉醒」的刺激于日常生活中？
1.当孩子动作幅度变大，动作量大，警醒度过高玩疯了，难以控制自己的行为，这时可以使用「抑制或安抚」的感觉调节技巧。

2.当孩子动作速度缓慢，失神发呆，神情呆滞，对指令反应变慢，或是视而不见，听而不闻的行为出现，这时可以使用「觉醒或兴奋」的感觉调节技巧。

从上表，我们可以知道善用感觉统合的理论，可以有效率的帮助孩子和自己处于「准备好」的状态，让自己有更好的注意力〈即最稳定的神经状态〉，达到事半功倍。但是也要知道若使用不恰当，会有反效果的出现，例如:活动量过大/过低，更焦躁/暴躁，头晕，想吐，脸色苍白等，当有不好的反应出现时，应立即停止并休息。若想要更明确知道孩子的问题，建议可以透过各大医院或诊所的职能治疗师提供职能评估及协助。