怎样对孤独症儿童进行语言能力康复训练

   在日常生活中，我们常常会看到这样一群孩子，这些孩子看上去很聪明，有的孩子两岁就能认一些汉字，背几十首古诗词，常被誉为神童。但渐渐地就不与同龄孩子一起玩。目光回避，对亲人不亲，对周围漠不关心，对人不理不睬，原有的语言逐渐消失。好动、喜欢爬高，行为怪异、重复、刻板，有的有自伤和攻击行为。一位家长说，这些孩子不盲，却视而不见，连父母也从不正眼看上一眼；不聋，却听而不闻，对父母的呼唤也毫无反应。走在马路上，他们也许会一下子冲上马路扑向汽车；在超市选购商品时，他们也许会一把夺过你手中的商品将它放回到货架上......现实世界丝毫进入不了孩子的眼睛和内心，他们好像生活在另一个世界，这就是医学上称之为“星星的孩子”－－－孤独症儿童。

    孤独症是一种较为严重的发育障碍性疾病，临床表现为社会交流障碍、语言交流障碍、行为刻板以及智力异常等症状。孤独症的发病率近年来有急剧上升的趋势。在今年，省人大代表递交的议案指出，"我国有孤独症孩子达百万之众"，其中"我省大约有典型孤独症4000---5000人"，孤独症又称自闭症，1943年，美国医生、心理学家利奥·凯纳（Leo.Kanncr）首先提出"婴幼儿孤独症"的概念 ：它是一种脑功能障碍引起的严重的长期发展障碍的综合征。孤独症通常发病于三岁前，表现特征为：不能与人建立关系，难与别人交往，和人不亲近，缺乏目光接触；掌握语言能力迟缓，不愿与人对话，缺少主动语言，对语言理解困难，常常代词错用，鹦鹉学舌地重复简单句子。语言能力是人们交往的重要决定因素。孤独症儿童也是人类中的一部分，对其存在的语言交往障碍训练是势在必行的。这就要求训练者对孤独症儿童语言特征、性格心理有充分的了解，针对他们自身特点，选择行之有效的教学方法，才能达到“事半功倍”的效果。下面是我在教学中的几点做法和体会，愿提出得到同行们指导。

    一、孤独症儿童的语言特征

    孤独症儿童对于含义较深的词组、双关语理解起来有些困难，有的完全不能理解，有的则可以理解字面上的意义，此外大多数的孤独症儿童还有不懂沟通情境的问题。他们在使用口语和非口语表达方式时和正常儿童有较大的区别，老师家长们也可以在了解这些特质后，对孤独症儿童的教导更为得心应手：

具体表现是：

（一）使用口语方式异常，有如下特点：

１．无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症。

２．立即仿说：有变化的仿说被视为孤独症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。

３．延宕仿说：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所关联。

４．说话不带感情：只是在告诉你，而非是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。

５．无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法经由语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。亦不能在不同的情境中使用不同的音量。

６．字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。

７．代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象

８．不清楚肯定与否定的概念：常使用「不」，而较少使用甚或不会使用“是”或“好”。

９．文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。

１0．固着性：不会因应情境的变化，而重复的念着某句话。

１1．不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。