语言沟通困难

　　语言沟通困难

　　自闭症儿的沟通困难有极大的个别差异，大多数显示有严重的语言发展迟缓和障碍程度。障碍症状虽呈现百态;如有全然无法理解名词的自闭症(类似发展性理解能力失语症)、或无理解能力却能片断说出广告词的自闭症儿、或为遵循固定步骤或情境判断而凑巧完成语言指示者、或平素哑口无语却又显示其名词语汇理解能力渐增者、或如聋者能模仿口形发声却无语音者(石井高明，1991);不过，却有其共通的特性;以下分别叙述其表达与理解能力的特性:

　　表达能力

　　自闭症儿的语言表达能力均明显有较同侪迟缓及异常的现象。甚至极少数自闭症儿于两岁以后虽爱得多话，也必定有迟缓或异常现象;而即便是发展较佳者在二岁以后才会说些语词，也大部分都是隔几年以后才会说些话语和语汇(曹纯琼，民 81)。自闭症儿的人际关系障碍、抗拒变化之执着行为等自闭症状会因年龄的渐增与发展而有所改变，但是语言之异常却不见改善;且在五岁左右若无语言能力，则其预后(未来发展)并不乐观。

　　研究显示有50%的自闭症儿从未获得有用的说话能力;有 23%-40%的自闭症儿无说话能力(野村东助等，1992)。机能正常或者接近正常水准的自闭症儿一般只能达到五岁正常儿的语言水准，而多数有表达能力的自闭症儿只能描述事物名称及其外在性质，且件有音调异常、高音、复唱他人语句(反响语言)、重复质问自己所知之事情等特征，而在文法结构上则常见代名词之混淆不清、欠缺想象与抽象性质之语汇、对话时答非所问等现象。

　　理解能力

　　自闭症儿的语言理解能力方面多为片断而不完整，只能片断了解他人的谈话内容，语意及文脉的理解均极差，手势的理解亦有困难，若无情境的提示，则无法遵从指示(林宝山，民 81)。有时自闭症儿会因心中记挂某事而一时无法理解平时能应对之对话内容，而重复质问此事或无反应。至于高度抽象语言则很难理解内容，而这与自闭症儿的视、听觉情报处理及认知障碍有极大关联。

　　多数例子显示自闭症儿的语言迟缓或异常与智能并不一致，自闭症儿通常无法发展语言或非语言的沟通能力;研究显示机能正常或接近正常水准者只达到五岁正常儿之语言能力;而有 50 %的自闭症儿从未获得有用的说话能力(林宝山，民81)。