很多情景下,我们在与自闭症儿童进行康复时,有些孩子总用各种各样的方式来逃避,因此要处理自闭症儿童行为之前,先要了解他的行为背景与动作语言是何意义?细心的观察、耐心的探询,有时还要动下脑筋,加上灵感。某次郊游,一自闭儿在午餐过后不久,忽然四处奔跑,又跳又叫,又哭又闹,急得义工阿姨,不知如何是好,原来他要上厕所,但环境陌生,又无法用语言表示,只得又跑又跳,又哭又叫。
自闭儿与自闭儿彼此之间个别差异相当大,也许某甲的增强物,却是某乙的反增强,所以在用行为改变技术处理孩子问题时,要针对「个人」,这时,「个案记录手册」或父母的记录及提示,都会有很大的帮助。
一般人总以为自闭儿无感情、没反应。但是与之相处,妳会发现他们天真、单纯、敏感,以「心」与人相交。真诚的待他,将赢得他的注意及信赖。固定模式的教法,且坚持妳的原则,最后妥协的会是「他」。
因自闭儿固执性强,所以经过矫治,且持续不断被教导约束的自闭儿会有较明显的配合意愿,也较能接触不同事与物、场合与人。早期未矫治者或未能持续教导者,在青春期及其后都有相当大的偏差行为,通常被关在家里(或某处),外界对他们的现况是一无所知。目前一般看得到的自闭儿、或能参加外界活动的,泰半是学龄儿童。这些家长,较能面对事实,也较坚强,努力挣扎,只想给孩子多一点的学习机会。
为自闭儿设计任何学习课程或游戏,均应以具体、感受明显、刺激强烈为宜,强调自然环境中实用性的教材,且重覆的由浅入深,并尽量将步骤划分得细小,一点一点往上加。抽象形容的东西,自闭症患者通常不容易了解。简单的指令、口语、配合表情动作,会让他们较能进入情况。同时自闭症儿童缺乏主动性,最好采一对一或一对二的督促指导。功能高的自闭儿可小班小队辅导,尤其混入正常儿童,将可加速自闭儿的成长与进步。
与自闭儿相处是一段令人终身难忘的经历,自闭儿的表现,经常会让参与者产生挫折、茫然之感。但是想想:自闭儿家人成年累月过这样的生活,精神是多么痛苦与疲惫,有机会让他们休息、喘口气、调适一下心情,他们将会感激不尽,有实质的鼓励作用。
对陌生的志工来说:将感激上帝给自己的一切,更珍惜爱护自己所拥有的,也更能体会父母养育之恩,更懂得包容及爱。
瑞曼语训提醒家长朋友们:
自闭症患者经常利用肢体行动来反映情绪,所以与之相处须先了解其动作语言是何意义,并要有细心和耐心,探询所想表达的意思。
教导自闭症孩子应以具体、感受明显、刺激强烈的方式,强调实用性的教材,且重覆的由浅入深,并尽量将步骤划分得细小。
用简单的指令、口语、配合表情动作,会让孩子较能接受并渐入状况。
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