如何强化自闭症孩子的注意力

　　注意力是评估「学习行为」的重要面向，深远地影响孩子讯息处理的深度与学习成果的累积。每个父母都有与孩子的注意力相处的经验，其中，很多父母长期与孩子的注意力抗战，很多父母也被搞得灰头土脸，不知是行为治疗好？或是有什么技巧可以教？或是干脆吃药好了？这实在是一个难解又难缠的习题。

　　目前坊间很多书籍教导父母如何处理孩子的注意力问题，但很少提及如何思考孩子的注意力行为（如：注意力的本质与影响因素），这种状况就像是武侠小说中的侠客空有招式，缺乏心法，也难将一套武学发挥的淋漓尽致。是故，为了能与孩子的注意力相处，需先了解注意力的本质，再了解影响注意力的可能原因，父母就会慢慢发展出与孩子的注意力问题和平共处的方法喔！

　　一、注意力的本质：

　　一提到注意力，大家很快就联想到目前的当红炸子鸡诊断-「注意力不足过动症」。不过，不是被诊断为「注意力不足过动症」的孩子，才有注意力问题，自闭症、脑伤或智能障碍的孩子也可能会注意力不佳，因此，以下讨论非仅着眼于「注意力不足过动症」；此外，同样被诊断为「注意力不足过动症」的孩子，也不一定表现出相同的注意力问题，如：有的孩子是不注意细节，有的孩子是持续力较弱，有的孩子可能是瞬间接受的讯息量较少。可知，注意力是个复杂现象。

　　研究注意力的学者目前尚未对注意力的定义与向度提出一致性看法。但在临床上，心理师会参考研究结果与凭借临床经验，将孩子的注意力表现分成几个面向：

　　（1）瞬间接受讯息多寡的注意力。

　　（2）注意细节的注意力。

　　（3）找寻目标项的注意力。

　　（4）持续在某一作业的注意力。

　　（5）避免被干扰的注意力。

　　（6）接收视觉、听觉、触觉.........等讯息媒介的注意力。

　　（7）在认知学习、人际互动、生活自理......等不同领域的注意力。

　　因此，当孩子有注意力问题时，要清楚分析孩子在注意力上的弱势和优势项目，每个孩子不同，有些孩子是单方面注意力表现不佳，有些孩子可能是多方面注意力均表现不佳。父母可从平时的相处、观察，或与心理师讨论，来了解孩子在不同注意力面向上的表现。

　　由于注意力是个复杂、多面向的学习行为，所以，常常需与孩子和气地相处一段时间后，才能全方位了解孩子的注意力型态。一旦发现孩子的较佳或较弱注意力表现，接着就好奇什么原因影响着孩子的注意力？

　　二、影响注意力的可能原因：

　　一般认为影响个人行为表现的原因，不外乎是生理因素、环境因素和两者的交互作用因素。相同地，也可从这三方面来找寻影响孩子注意力表现的可能原因。

　　1.生理因素：

　　脑部的结构、神经传导或化学物质异常，或是内分泌、代谢异常，或是器官、肢体等部分有障碍，均会影响孩子的注意力表现。这些异常乃导因于孩子在产前、产中或产后有受到伤害；不过，先天因素仅决定孩子在不同注意力面向的可能表现范围，后天环境若有给予协助，则孩子的注意力表现可能是在范围的上限，若后天环境没有提供协助，则孩子的注意力表现可能是在范围的下限。

　　2.环境因素：

　　环境因素指的是非个人生理因素之外的因素，是广义的环境因素概念，如：学习的物理环境是否恰当、有无教导适当注意力技巧、心情不佳.......等均是环境影响因素。而且当环境过于吵杂、干扰物过多或是心情不佳，均有可能使孩子没有发挥该有的注意力表现下限；若没有教导适当的注意力技巧，也无法让孩子的注意力达到最佳表现。

　　3.两者的交互作用因素：

　　生理因素与环境因素的交互作用塑造出孩子最后的注意力表现。因此，一个孩子原先拥有较一般孩子弱的注意力潜能，仍是可以透过学习环境调整与注意力技巧教导来改善注意力，不过，改善后是否能与一般孩子相当，则取决于注意力潜能的上限是否有达到一般孩子的水平。

　　一言以蔽之，当了解孩子在不同注意力面向的表现后，试图要改善孩子的注意力表现时，需考虑孩子在注意力上的先天限制与优势，以及环境有无提供适当的助力。

　　三、如何与孩子的注意力相处？

　　在认识孩子的注意力表现型态后，针对影响的生理因素与环境因素，会有不同的态度和方式来面对与处理。

　　1.生理因素：

　　（1）、若能在生理检查上发现孩子有异常的生理证据，如：脑部、基因、内分泌、代谢.......等问题，则可以搜寻相关资料，多了解孩子可能出现的注意力问题、注意力表现组型与注意力的表现潜能。

　　（2）、另外，若未发现明显的生理证据，父母也可从行为观察和与心理师的讨论，来了解孩子的注意力问题、注意力表现组型与注意力的表现潜能。

　　（3）、每个孩子用来学习、互动和体验生活的注意力潜能不同，父母学习接纳孩子的注意力潜能范围，胜过于要求孩子表现超过于潜能范围的注意力行为。

　　2.环境因素：

　　（1）、改善学习环境。如：旁边没有干扰物、安静或一对一的环境......。

　　（2）、调整学习媒介。如：利用图卡吸引孩子的注意力.........。

　　（3）、依据孩子的能力，教导适当的注意力技巧。如：看题目固定从左往右看、从上往下看，或是写注意事项的小笔记，或是别人说话时要注意听........。

　　（4）、增加自我监控的能力。如：做完题目可以再检查一次，或常反问自己现在在做什么。

　　四、结语：

　　了解孩子的注意力表现与影响因素是重要的，可让父母慢慢找到与「它」相处的方法，也可了解、分析哪些方法有效。曾经遇到几个父母都在了解后，很有创造力地发展出适合自己孩子的方法。不过，无论是要认识，或是要接纳，或是要改变「它」，都要让孩子感受到我们的善意，才能在共创爱的桥梁下，一起面对这个难解又难缠的习题。