家长当心 “小毛病”莫误诊

有谁的父母不愿孩子健康可爱？但事实并非如此。一种叫多动症和抽动症的疾病（抽动症多伴有多动症，多动症一般无抽动症），多在儿童期发病。近年来，发病率有明显增多趋势，不但影响儿童的学习、生活和社交活动，还给家长带来沉重的精神负担。
　　卢芳教授作为我国著名老中医，在1998年组建成立了黑龙江省第一家研究治疗多动症、抽动症的专门机构。经他医治，少则两周，多则四周，98%的病孩可以治愈，在国内具有带动性影响。

　　专家支持：首批全国名老中医药专家学术经验继承导师、国务院特殊津贴享受者 卢芳教授

　　儿童多动症到底是怎么回事

　　儿童多动症是一种比较常见的儿童心理障碍综合征，患儿智力正常或接近正常，活动过多（少数病例无活动过多表现），注意力不集中，情绪不稳定，冲动任性，伴有不同程度的学习困难。目前，国外对该病有两种认识，一种认为与先天性脑发育不全以及精神病、贫血、铅中毒等有关；另一种认为找不到明确病因，但有轻微脑功能障碍。卢芳教授认为，主要是由于肝风内动、痰火扰心所致。

　　儿童多动症的核心症状是自我控制能力不足。卢教授介绍，这些孩子意志薄弱、耐受力差，遇到问题缺乏信心，适应环境能力差，遇事易冲动，相干什么就干什么，在家稍不如意就对父母大吵大闹，在学校和别的同学一起玩时没有耐心等待轮换，要么抢先，要么不玩了，爱滋事。对其采用药物和心理综合治疗，效果明显。该病可合并各种心理上的障碍，但不同于焦虑症和抑郁症、孤独症等。多动症儿童与顽皮儿童也不一样，多动症儿童活动常没有目的，动作花样不停变化，让人无法忍受，不分场合，不计后果。与“学习能力障碍”儿童的不同是，多动症儿童没有智能缺陷，常见诵读困难或者根本没听老师讲课，而后者是听不懂老师讲课。

　　据介绍，在临床中，医生常用“翻手实验”、“指鼻实验”、“点指实验”等检查方法进行“软性”神经体征检查。该病5-18岁发病率最高，临床症状持续6个月以上，应该及时治疗。

　　中医治疗总原则：调整阴阳平衡

　　中医认为，先天禀赋不足，系指患儿母亲在妊娠期身体与精神调养失宜，使患儿身体特别是神经系统发育欠佳，加上后天营养失调所致的阴阳失衡，阴不制阳，肝风内动，痰火旺盛，扰动心神。因此，调整阴阳使其平衡是中医治疗该病的总原则。

　　卢芳教授根据这一原则，经过30多年的临床经验，选取了龟甲、琥珀等名贵中药配方而成动立停胶囊，具有开窍宁神、息风止动功用。临床观察几千例，两周有效率78%，四周有效率98%。停药观察5年，复发率仅为1%，这些治愈病例平均治疗60天，无一例发生不良反应，居国内先进水平。

　　在国外，有医生根据临床经验制定的用药标准是：如果儿童多动和分心程度已经达到课堂上不能短时间静坐时，应尽快用药。国内的很多医生认为，完全具备多动症的诊断条件，包括多动不集中、行为障碍、任性冲动即学习困难，应立即开始药物治疗。但西药治疗大多采取精神类药物，常常伴有副作用，家长应严格遵医嘱谨慎用药。

　　挤眉弄眼：可能就是抽动症

　　抽动症是以面部（挤眉弄眼、清嗓等）、四肢、躯干部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征候群。据卢教授介绍，该病90%在14岁前第一次发病，症状不一，表现复杂，往往是一些症状交替出现，而且可以部份性、暂时性地自我控制，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长可加重或复发，入睡后则减轻或消失。日久则影响记忆力，使学习落后，自尊心受到伤害。

　　卢芳教授指出，该病经常被误诊，主要有以下几方面：一是家长对此病缺乏认识。有些家长认为不停眨眼、耸肩是不良习惯，属于“小毛病”，而不加重视。二是医生对此病不熟悉，以致常被多种多样的症状所迷惑，如将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎；将眨眼、皱眉诊断为眼结膜炎；动鼻诊断为慢性鼻炎等。第三，病人对症状有一定抑制或掩饰能力，当轻症患者有益掩盖其症状时，家长、医生不易察觉。四是某些医生认为抽动症必须具备秽语，但实际一部分患者在发病几年后才出现秽语现象。

　　卢教授提醒家长，抽动症患者一般不能自愈，只有极少数到青春期才有缓解。本病患儿不宜吃煎炸类食品、涮羊肉、生冷食品等，宜吃动物脑子、鱼类等。

　　抽动症的中、西药治疗

　　抽动症是西医病名，西方国家研究本病已有100多年历史，但发病原因一直未被确定。目前，西医治疗以控制症状为主，不能根治。其临床常用药物是神经阻滞剂，较常用的是氟哌叮醇和泰必利，但两者的副作用明显，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难、头昏脑胀等，严重者使抽动症加重，因为在控制症状同时，它也明显控制正常肌群。

　　中医认为，该病的主因是气血不足，阴虚内热。此外，阴精不足可造成注意力不集中、健忘等；脾气虚弱、痰阻可致咽喉不利而发出异常声音。肝血不足、肝风内动则出现缩脖、皱眉等症。卢芳教授认为，本病病变腹脏在肝脾，病理改变为风，痰交阻，肝主筋、脾主肉，肝风内动扶痰则筋脉聚集，肌肉躁动、阻闭清窍则神志异常。卢教授认为治疗该病应是“安神而非安眠”，他利用天麻、珍珠等名贵中药配方而成的动必停，具有镇肝息风、豁痰止痉作用，饭前服用效果很好。美国专家肯特对该药的评价是：“中国传统医药太伟大啦，中国儿童能用上此药，很幸福。”

　　多发性抽动症多起病于学龄前期，这个年龄组的儿童，具备了一定的思考判断力，家长要把此病适当地告诉儿童，对疾病康复有利。