注意力缺陷与过动症儿童的介入一

2006/2/15 10:39:41 来源:傅秀媚作者:佚名字体：大中小发表评论　打印此文

一、前言

近来，随着融合教育的落实与一般人观念的改变，特殊儿童就读普通班的比例越来越多。身为特殊教育工作者虽欣喜于此一现象，却也常面临来自班级教师和普通儿童家长的质疑与抗议。其实融合教育并不是只把特殊儿童安置于普通班而已，而是需要配套措施的配合。也由于目前国内未能达到融合教育的完善条件，所以造成班级教师在面对班上数十位孩子时，心理上颇多顾虑，也无法有效掌握确实有效果的方法，而这种现象在面对注意力缺陷或过动症儿童时更为明显。

事实上，长久以来，教师或家长对注意力缺陷（ADD）和过动症（ADHD）的观念相当模糊；注意力缺陷是一种症候群，其中有一小部份会伴随过动倾向（即为过动症），在最近出版的一本有关注意力缺陷的书中，作者以条列方式说明注意力缺陷的各种事实，值得大家深入了解：

注意力缺陷的真相

＊在美国约有二百万名学龄儿童（至少是全美学龄儿童的5﹪）被认为是注意力缺陷或过动症。
＊男生被诊断为过动症的比例约为女生的3倍，但是被诊断为注意力缺陷的男生与女生比例则差不多；在幼儿阶段，男生被诊断出有注意力缺陷或过动症的比例都比女生高，而到了成人阶段，男女比例又差不多。
＊造成注意力缺陷的因素中，遗传的因素比环境因素影响大。
＊双胞胎中如有一人是注意力缺陷，则约有80﹪-90﹪的机会另一位也会是注意力缺陷。
＊注意力缺陷最常在6-7岁间被诊断出（即刚入学时）；在低年级时，他们的游戏课程表现不错，但被要求坐好时，就显现出问题了。
＊注意力缺陷的诊断，不是以实验为标准，而是以家长、教师及专家的观察为主。
＊在儿童的成长过程中，注意力缺陷的情形会一直存在，但在青春期后，过动的情形会减轻。如果没有加以处理，注意力缺陷者会出现社会能力低弱或学习困难等问题。
＊如果没有诊断或接受治疗，约30﹪-50﹪的注意力缺陷儿童会产生学习困难的问题，而必须接受特殊教育安置或被留级、开除或辍学。
＊假如没有接受诊断或妥善处理，约20﹪-30﹪的注意力缺陷者会违反法律的规定。
＊经研究证实注意力缺陷者的脑波确实与一般人不同，所以注意力缺陷有可能是中枢神经的问题，由此可依脑波变动情形进一步找出注意力缺陷的亚型。
＊注意力缺陷儿童不应只接受药物治疗，更需要额外的技能训练来加强行为与学习技能。
＊在1995年，美国150万名5-18岁之学龄儿童（约占全体学龄儿童的2.8﹪）服用利他能（Ritalin），而加拿大在1990年到1995年间，服用利他能的人数增加了3到4倍。
＊注意力缺陷者交通违规的比例较高，而在致人受伤的交通事故中，注意力缺陷者的比率比一般人高出四倍，但是他们的驾驶常识与一般人无异。
＊有注意力缺陷儿童的家长，离婚率是一般人的2倍。
＊在1990年访问2400位医生，其中曾诊断过伴随注意力缺陷的病人约有二百万名，而到了1994年，增至四百七十万名；其中百分之九十服用药物。
＊假如能接受诊断并妥善处理，大部分注意力缺陷儿童可以有不错的表现，对本身、家庭与社会都有益处。