自闭症儿童的行为问题

2005/11/23 9:41:16 来源:不详 作者:佚名 字体：大 中 小 发表评论　打印此文

自闭症儿童有着许多难以理解和难以让人接受的行为，构成他们种种奇特怪异的行为问题。
一、 自闭症儿童行为问题的表现特征
1、 自我刺激行为
1） 身体部位的表现：手部以及身体其他部位出现重复、刻板的动作。
     如：摆手、摇晃身体、玩手指、拍手、脚尖走路，无目的的跑动，旋转身体等。
2） 对物品的怪异动作
     如：重复触摸、敲打、摩擦、嘴唇触碰、舌舔、抱住不放等。
3） 在感知觉方面的表现
（1） 视觉刺激表现：
如将手或物品反复地在其视觉范围内晃动，转动自身或盯注转动物等。
（2） 听觉刺激表现（重复固定地制造出某种声音）：
如：拍打物品声、开关电器声、玩弄自己的声音；重复无意义的声音、发出噪声、无端笑声以及尖叫、喊叫声等。
（3） 味觉刺激表现
如：将不能吃的物品放入嘴里咀嚼，舔自己的衣服或手指或身体某个部位，玩口水等。
（4） 嗅觉刺激表现（固执地闻周围的人或物或环境）
如闻手中的物件，闻身边的人，嗅环境某些气味等。
2、 急躁性行为
（1） 制造麻烦，引人注意（吵闹行为）；
如，大喊大叫、哭闹、呜咽抽泣、跺脚、自行摔倒等。
（2） 攻击性行为表现：
如，说难听的话、骂人、用手脚头攻击他人，以虐待无生命物的方式发泄情愤、故意作紧张状态等。
（3） 自伤行为：
如，打击自己、咬自己、撞头、抓撕扯自己或以其他间接的行为自伤害自己。
3、 抗拒性行为
（1） 拒绝学习，抵制指令和做出正确反应：
如：不说能说的话，不回答问题，不去做应该做的事。
（2） 相逆情理而行事
如，不去厕所，当众撒尿等。
（3） 对嘉许和责备无动于衷，不做反应。
4、 其他异常行为
如，故意作态（呕吐、傻笑）行为，强迫性行为，进食及如厕等不适宜的行为。
二、 产生行为问题的原因与作用
自闭症儿童种种行为问题的表现，只是他们外部现象的表征。他们许许多多的怪异行为，实质上是他们内里压迫的感受与愿望的表露，只是由于障碍的逼迫，无法进行表白才不得已地做出这些奇特的表态。这就警示我们，在处理他们行为问题时，首先须要分析研究问题产生的原因所导致的作用。
行为问题的原因与作用（功能）有四种情况：
1、 逃避与回避
自闭症儿童往往想从某种环境中逃脱。尤其是当他们感到某种不愉快、某种困难或学习上某种失败的困惑、烦恼时，便产生了逃避或回避的行为。
2、引起他人的注意
由于患儿缺乏与外界沟通的能力与技能，不能把内里的压抑正常地表达出来，只会用发脾气、攻击他人、自伤行为、怪异词语以及自我刺激等行为引发大人们的注意。
3、自我满足
由于患儿身心系统功能的障碍，当他们内在功能需要发生一种“自我强化”时，就带着自我刺激的某种形态。
感觉不敏感的患儿，为了增加感官的刺激，与感觉过敏的患儿为了减少感官的刺激，而表现出两种截然不同的自我满足的行为。
4、 感觉强迫
    由于患儿在感觉器质上存在异常，强迫他们不得不做出某些举动。其特点是固执和有顺序的刻板。
三、 消退行为问题的一些原则
原则（1）：正性行为支持法PRS  (Positive  Behavior Support)_注重培养正确的行为。
自闭症儿童的问题行为，有他们内在的生理需求的原因，也有与外界沟通的障碍，因而，在面对患儿的问题行为时，首先要帮助他们用正常的，使人理解的，对人对已无伤害的，能让别人接受的正性行为表达出来，起着放释他们内在情感的作用。
所以PRS的原则精神就是，在矫治孩子的行为时，首先要建立起正性行为，那是帮助他们学会“应该这样做”，而不是总在说“不能那样”，“不要这样”。
原则（2）：注重对正确行为的奖励——正强化原则。
    在培养行为过程中，对孩子的配合，反应的好表现，及时地给予奖励。这是行为训练的核心原则。
训练中原则（2）解释的模式
发出（预期）指令→错误反应（无反应或问题行为）。
（重发）指令→辅助→正确反应→马上奖励（强化）。