维生素B6和镁与自闭症的治疗

　　美)伯纳·瑞姆兰博士 我所知有关维生素B6 (以下简称B6)对治疗自闭症儿童的18项研究都有良好的结果。与过去许多药物试用於自闭症治疗所产生的不一致的效果相比较，这是一个非常良好的纪录。如果一种药物在半数以上的评估研究中，呈现正面的结果，就算是成功的，这种药物就可用于治疗病人。但是，虽然用B6治疗自闭症的研究结果是连贯一致的，并且相当安全可靠，目前还是很少有医师用它来治疗自闭症。

　　用B6来治疗自闭症儿童的研究早在1960年就开始了。1966年两个英国神经科大夫希利和罗拔报古说，他们给19个自闭症孩子做色氨酸(Jryptophan)量测验，其中有11个孩子的尿液中会排出不正常的代谢物质。后来给他们服用一颗30毫克B6，他们的尿液就正常了，不过没有做其它行为方面的研究。1968年，一个德国调查员轩尼次报告说:在他每天给16个自闭症儿童服用高单位的B6后，(每天100毫克到600毫克)有12个在行为方面有显著的进步。三个家长在B6用于公开试验医治后，首度表示赞许。

　　自从我写的书"婴儿自闭症"在1964年出版以来，我收到来自美国各地千百封自闭症家长的来信，其中有一些尝试过当时仍算非常新的观念一"超高倍维生素治疗法"。他们大多数在看了一些现行营养学家写的书以后，就开始给孩子服用不同种的维生素。起初我对家长们所报告的显著进步，采取怀疑的态度，但是随着证据累积，我的兴趣被引起来了。我寄出1000份问卷调查表，给家长们，57家回复说他们的孩子曾服过高单位的维生素，其中大都分都有改善的结果。后来，我再进行了一个大规模的研究，给200个以上的儿童超高倍的维生素B6，於酰胺 (niacanamide)、泛酸(Pantothenic Acid)和维生素C，加上服用一种特别为此研究配制的多种维生素片。这些孩子都跟父母同住，分居于美国和加拿大各地，每人都须由各家自己的医师监督服用。(当时共有600多个家长自愿参加研究，只是无法克服他们医师的怀疑态度。)

　　四个月的试验结束后，毫无疑问B6是四种我们研究的维生素中最重要的，在有的情况下，成绩十分可观。有30%到40%服用B6的孩子看出明显的进步，有少数服用后稍有副作用，(如敏感，易怒，夜尿等)但是当我给他们加服镁以后，副作用就很快地消失了。

　　两年后，我和两个同事开始了第二次自闭症儿童超高倍维生素治疗试验研究。这次试验以B6及镁为主。和我一同研究的有加州旧金山大学医疗中心的加乐维教授和加州戴维斯大学医疗中心的屈佛斯先生。我们对16个自闭症儿童进行了双盲法(给药，服药者均不知晓)中性药(无显著药效)的交叉试验，再一次产生了统计上明显的效果。大多数的孩子，每天B6的服用量是300毫克到500毫克。另外，再加服几百毫克的镁和一片多种维生素B，以保证因B6引起的其他营养缺乏症。(最近史坎伯报告，单独服用高倍B6，会引起其他营养缺乏，导致暂时的麻木或刺痛现象，是不智之举。)

　　前后两次试验中，服用B6后的孩子都表现了可观的多方面的改善。例如他们与人的目光接触增加;自我刺激的行为减少;对周围的世界较有兴趣;脾气少等，话也说得多一些。大体说来孩子变得较正常，虽然并未完全被治好。

　　人们对B6的需要非常不同。服用B6后有进步的孩子，因为他们需要高量的B6(自闭症有时候是B6缺乏症)"

　　卡乐维教授在我们的研究完成后去法国访问。在那里，他说服利乐教授和他的同事们作了另外一项自闭症儿童服用B6和镁的研究。法国研究学者们，虽然对这种中性的维生素可以影响象自闭症那样严重的疾病，抱着怀疑的态度。但是在首度对44个住院儿童试验完成以后，不得不相信事实。他们一共发表了六篇关于B6加镁或不加镁影响自闭症成人或儿童的研究报告。其中使用量最高可达到每日一克B6和半克镁。

　　利乐教授和他的同事，不仅观察自闭症儿童的行为，并且也量度他们排尿中单香草酸 (Homovanilic Acid)和其他代谢物质的含量。同时他们也分析B6加镁或不加镁，对病人脑电波活动的影响。所有的研究结果都是正面的，积极的。

　　利乐教授最近把他对91个自闭症病人的研究结果作成统计。14%有显著的进步;33%有进步;42没有进步;11%有退步。他们注意到:所有参与研究的患者，均没有发现副作用。所以可以假定说:没有任何生理上的副作用产生。

　　美国有两个研究团体一一北卡州和加州索那马州立医院近年来对自闭症儿童的几项研究，也有良好的结果。

　　虽然B6和镁并不能把自闭症病人完全治好，但是有许多例子可以证明能达到可观的进步。例如有一个十八岁的自闭症病人，将要被居住城市的第三个精神病院赶出来，即使是极重的药物，对他也毫无帮助。他行为粗野，具攻击性，医院不愿留他。心理医师死马当活马医，最后给他服用B6加镁，这年青人很快就安静下来了。这位心理医师在会议中报告说，她最近曾去这个年青人家中拜访，发现他现在是个愉快随和的人，还为她唱歌和表演吉它呢!

　　另外一个例子:一个急病了的母亲打电话问我，她所住的城里有所福利工厂，因为他那25岁的自闭症儿子，不能控制自己的行为，工厂要开除他。我不知道怎么替他儿子介绍工作，但建议她给他服用Super Nuthera(一种含B6，镁及其他营养的补充剂)。几星期后，她很兴奋地告诉我说她儿子活干得好极了，而且工资大幅增加，由每周2.5美元提升到每周25美元。

　　由这些继续而来的发现，可看出长期或短期服用药物，副作用的产生是避免不了的。但是用B6和镁营养剂治疗自闭症病人安全又有效，所以在使用药物以前，这种合理安全的治疗法是肯定应该先试用的。

　　感谢本文译者孙立立女士 !

　　编者注：关于维生素B6与镁治疗自闭症的研究，瑞姆兰博士自己已从事了20多年的研究，在本文他又汇集了世界上其他专家的研究报告结果。为我们提供了有关这一方面的最新信息。希望对于自闭症的家长、医生及专业人士有所帮助。但需要提醒是“服用大剂量维生素B6，一定要在训练有素的医生的指导和监督下进行”。这是瑞姆兰博士教授在将本文送给我时的叮嘱