孤独症简介8：美国教师谈孤独症

　　关于自闭症

　　——美国一家自闭症研究中心的教师所写

　　什么叫自闭症？

　　自闭症不是一种疾病，而是一种因官能失调所引起的脑部功能失调的其中一种现象。典型的自闭症呈现三种病症：

　　（1）微弱的社交能力

　　（2）不容易用口语或非口语来进行沟通。

　　（3）不正常或严重缺乏社会活动。

　　这些病症通常会在三岁之前发生直至终生。到目前为止，自闭症不能被医治，但妥善的护理会令自闭症儿童有一个比较正常的生活。

　　据调查发现，不论其种族及社会背景的怎样，在一千人当中就有两个至十个自闭症患者，而男性患者比女性患者多出四倍。

　　自闭症患者的情况每个都不一样。最严重的情况是重复性的自伤或他伤行为。这类的情况会持续不断并很难改变。这对与自闭症儿童一同生活及进行教育的人士来说是一个极大的挑战。

　　自闭症的特征

　　（1）微弱的社交能力

　　—自闭症儿童对别人呼唤他们的名字没有太大的反应。

　　—他们会避免与别人有目光的接触。

　　—他们对理解声音及面部表情有困难，对别人的情绪及面部表情不能做适当的反应。

　　—他们不注意别人的情感亦不在意自己的负面行为对别人的影响。

　　（2）重复性的动作

　　—重复性的动作如摇头、转头发及自我伤害性地撞击头部。

　　（3）语言障碍

　　—自闭症的儿童在活动能力方面比正常的儿童发展慢。

　　—他们会用自己的名字而不用“我”来称呼自己。

　　—他们会用唱歌似的声调去谈自己喜爱的题目，但范围狭窄，他们对聆听的对象是谁亦不太介意。

　　（4）对声音、触碰及其它感官有反常的反应

　　— 自闭症患者对疼痛的感觉不敏感，但对别的触碰可能极度敏感。

　　—  这些不正常的感官反应会引起患者抗拒被拥抱。

　　自闭症患者的病症

　　（1） 跟其他儿童难以相处。

　　（2） 喜爱转动物体。

　　（3） 不喜欢目光的接触。

　　（4） 不恰当的笑。

　　（5） 喜欢单独玩耍。

　　（6） 对真正的危险没有恐惧。

　　（7） 不喜欢被拥抱。

　　（8） 不愿意踢球，但却愿意堆砌积木。

　　（9） 对身体所受到的痛楚没有明显感觉。

　　（10）对外来声音如耳聋一样。

　　（11）用手势来指出所要的物品。

　　（12）过度活跃或过度安静。

　　（13）不正常地依恋物件。

　　（14）没有理由地极度忧伤。

　　（15）不懂回答问题，只会重复别人的话语。

　　（16）抗拒惯例行为或动作。

　　教育自闭症儿童的策略

　　（1） 鼓励视线接触但不用坚持长久接触。

　　（2） 与自闭症儿童沟通时，尽量以孩童的水平来沟通。

　　（3） 抓紧机会与孩童相处。

　　—站立／坐在孩童的旁边，然后开始模仿他们所进行的动作／活动。尝试让孩子带领活动，跟着他们进行。

　　—介绍新活动给孩童。但是切记要慢慢地把新活动引进，以便让他们有个适应过程。

　　—用柔和的声调和语气来鼓励孩子投入活动。但同时亦要注意孩子是否有哀伤或疲劳的表现。

　　—重点要耐心地带领孩子，帮助他们离开自己的世界，但切记不可用强迫的方法。

　　（4） 用最简单的语言与孩子沟通，所用的语言要前后保持一致。

　　（5） 有一些孩子对物件有所依恋。

　　—利用这些物件去帮助孩子转移到新活动。

　　如：孩子最爱的布娃娃，把它放在你希望孩子坐着的椅子上，这样能鼓励孩子去遵守你的要求。

　　（6） 自闭症儿童希望你们能活跃地指导他们的行为

　　—他们需要非常清楚地指引方向，所以你发出的指令要非常清楚。

　　—如：请说：“把手放在口袋里”取代“请把手放好”等模糊用字句。

　　（7） 请为孩童转移活动，当你发现孩童有以下表现时：

　　—不安反应        —退避反应        —无法自我控制

　　—肌肉抽缩        —发出哀鸣声

　　（8） 活动转变之前，请重复提示儿童活动将会怎样地改变，好让他们有一个过渡期。

　　—让他们充当过渡期的角色，如让他们摇钟以示清理玩具的时间到了。

　　（9） 令自闭症儿童有安全感，在早上的时候给他们介绍整天的活动或简单地讨论之前所计划要做的／中午要吃的。

　　（10）自闭症儿童很容易从视觉上去学习新事物，所以你们可用图画板去介绍日常活动。

　　（11）可在房间设立特别地带，当中摆放大枕头、大豆袋、帐篷、睡袋等，让情绪不安的自闭症孩童通过这些东西而感到安全。

　　（12）用言语去证实你猜想的感受。

　　—如：“我可以说出来你对要参加这项活动感到了喜悦。”

　　—“你可以先吃完你喜欢的食品再进行活动，可能你会感到好一些”。

　　（13）对孩子的行为应有一致及清楚的限制及赏识。

　　（14）当孩子失去控制时，“用力拥抱”的方法可以帮助他们静下来。用肯定了力度而不是轻轻的接触。

　　（15）减少会影响孩子感官上负荷的因素，如孩子对嘈杂的声音敏感，可以用比较柔和的音乐取代。

　　（16）自闭症的孩童较难参加小组活动，你可以试着把孩子抱起来，在他的耳边柔声地简单告诉他活动的情况，注意孩子的情绪，如果孩子负担不起，可以让他离开。

　　重复这方法，慢慢地把孩子参加小组活动的时间延长。

　　结论

　　自闭症儿童在美国的历史只有五年时间，在这种病症被确定之前，患者会被诊断为精神病。

　　总的来说，帮助患者有以下的重点：

　　（1）他们对视觉上、感官上的学习比较快，对语言及声音学习则较慢。

　　（2）有一些患者在三岁（或更早）已经有比较强的阅读能力，但他们不一定理解其内容。有一些患者则对电脑方面比较敏感，但他们往往不能将在电脑上所学的应用到实际生活中。