语言训练中的一些建议

　　对于回运用两个字词来表达的孩子来说，我们要帮助他丰富语言和自发地使用语言， 来回答别人的提问，而且要学习准备好答案。下述建议能帮助孩子丰富口头语言和自发使用语言。

　　丰富自发语言：要求物品。

　　下面是一个如何助长自发语言的例子。这里要强调尽可能地不直接问问题。例如让孩子学会表达“多一点”，你给儿童一种味道很好的食品（如布丁）。你市希望他说多给点布丁。那么你把食品放在儿童看得见而有够不着的地方。但他想要时他就会拉着你的手去够他想要的食品，这是你说（但是不要说）“你要什么？”然后等待着。

　　假如孩子哭、叫，受挫折，但不使用语言来要求，这时你一手拿着食品，而另一手去指它，叫他的名字来引起注意，并提示一下某食品，然后在等待。

　　假如孩子还不用语言来要求，你把拿食品的那只手移近他，并指着食物，叭啦你的嘴唇发出“多多”声音，但不是多一点。同时期待地注视着他。

　　假如孩子还不用语言来要求，重复发出“多，多”，但要拉长一点。假如还没有达到说出来的目的，继续发出“多，多”，发音一次比一次拉得更长。如果需要，你可以示范说出“多给点布丁”，一旦他说出来，你就要立即说“好极了！”并给一点布丁。

　　一次一次地试，每次只给最少的必要的提示。最好示范一次然后只极少的指示，然后有直接问“你想要什么？”这仅仅是为了用来强化一下儿童的回答的能力，但不是我们想要这样做的。

　　建立交流情景：激发行为为建立交流情景有下面几种想法。

　　孩子渴了表示想喝点水，不要拿一杯水给他，而把一瓶水放在孩子的面前。看着他并等候着什么也不说，等他直接向你提要求说出如“打开”或“帮帮我”之类的话。但是你不要直接向他提出如“你要求我做什么？”等类的问题。如果需要你只可以动动嘴唇发出要说的话的第一个音，或者用别的语言解释一下。注意提示要尽量的少而轻微，可用糖果罐、巧克力盒、玩具盒等等东西去试试看。

　　孩子想要画画时，只给一张纸而不给他笔，或只给笔而不给纸。期待地看着他，等候着，不要提问题。如果他什么也不说，只要把所需要的东西放在他的前面，提示他来说话。下面建议你也可试试。

　　#只给孩子一碗饭，而不给筷子。

　　#把孩子放在浴盆中不打开水龙头。

　　#孩子穿衣服时，给他两只鞋或一只袜子。

　　#让孩子站在没有打开的门前。

　　#在和孩子阅读是故意把图画书倒拿着。

　　#孩子渴的时候只给他一只空杯子。

　　启发孩子提意见和提出观点

　　让孩子注意杂乱无章的状况和环境的混乱可以用来启发孩子提意见。当然这种混乱可以是人为的或偶然的，例如故意把桌子上东西扔到地下，让孩子来模仿并说“掉下来了。”

　　#试试把他的鞋放在他手上。

　　#当着孩子的面，把你的鞋放到银器抽屉或一把青菜放到衣物柜里。设置条件让孩子提意见说“错了”。如果他不说，你就示范说“错了”，并且摇摇头，并用面孔表示你作了如此可笑的蠢事。

　　#用错误的方法装玩具。

　　#孩子想喝奶时，当着他的面，在他的杯子里只倒一滴牛奶，然后看着这个空杯子等候他，示范地说“太少了”，面部也要带上表情。然后再滴几滴，等候他，面部带上表情说：“太少了。”

　　还有如：给一个空碗、空瓶子、空巧克力盒，把洗澡水喷到盆外或下水道里。

　　把“迷你块”放到错误的洞里。

　　运用丰富的手势和面部表情。

　　使用许多孩子打不开的瓶子、罐子、盖子和门。用下列方法让孩子提出“太紧了”，把一个很紧的瓶子放在儿童面前，让他打开，他打不开时会拿给你，你拿起它，使劲地去拧，嘴里哼哼叫，然后面部带表情地说“太紧了”。孩子们喜欢这样玩会立刻 去学它。把瓶子递给孩子，让他也学你那样哼哼去打开它。如果他不说“太紧了”，那么你去说“太紧了”。用同样的方法去试试别的方面。如锁一个很紧的门，挤牙膏，解绳结，别的盖子。当然在户外也可设置这些情景。

　　自闭症儿童经常不会表达“是”“对”，通常对肯定表达只说声“哼、哈”而不说“是”，记住保持语言学习的趣味性。当你问孩子“想要这个吗？”当他开始“哼，哈”表示想要时，你应该用示范说“是”来回答他，当说“是”时，你要点头笑出声来。以后淡化口头指示，只用头部和嘴唇表情，然后这些也淡化。

　　特别的手势对于启发某些难学的字证明是有帮助的。例如代名词。在教代名词“我”和“我的”，握住孩子的手放在他的胸前示范地说“我的”。慢慢只说“我”（拉长音）而不区握他的手放在胸前。第二个例子是当他带上帽子时，问他“这是谁的帽子？”握着他的手拍他的胸前发出“我，我，我的帽子”。

　　在教“你”或“你的”时候，握住孩子的手指着你的胸前，并示范“你的”。淡化收拾只示范嘴的形状。

　　“轮到你/轮到我”最好用玩具来教。例如：一个人每次只能用锤子敲一回玩具，当从孩子受礼拿走或递给他时，示范说“轮到我或轮到你了”。一边说一边打手势。

　　在教“给我”这个词时，试试用这样手势，伸出你的手，先打开，面向下放在你的前面。当说“给我”时，迅速地先把你的手指抓紧拉到你的胸前。例如当孩子想要苹果时，你可以用这样的手势并示范说“给我苹果”。经过几次练习后，一旦他忘记了，你只要用手势来提示。

　　扩展

　　帮助儿童发展到一个较复杂的水平上来扩展的原理是一个很有效的方法。当孩子说某件事时，你在他说的句子上加上一个词来增加其复杂性。然后等待、示意，期望他重复你的话来交谈。如果需要让他重复整局扩展后的句子，你可以友好地对他说“你说”。

　　儿童：指着一只猫，并说“猫”。

　　父母：大猫（作出大的手势）

　　儿童：大猫。

　　儿童：牛奶。

　　成人：想喝牛奶。

　　儿童：门。

　　成人：开门。

　　儿童：妈妈来。

　　成人：妈妈到这儿来。

　　最后一个词要用手势。通过“指”提供一个视觉示意而不是口头示意。视觉/手势示意是一种比口头说话较轻微的提示方法。你要试用它。为了让孩子注意你们要想谈及的事物，你就要指出他。

　　说明

　　这里是父母使用说明而不是提问或命令来发展语言的几个例子。

　　#儿童正在画画，父母观看并说“画画”。

　　#儿童把洋娃娃放进摇篮，父母说“宝宝睡觉”

　　#儿童抛一个球，父母说“抛球”。

　　#儿童掉了一个玩具，父母说“掉了”。

　　解说儿童正在做的事情。你就强化了谈论“这儿”和“现在”，这是很重要的，因为语言语言总是从谈现在而不是昨天或下星期开始的。昨天和明天对幼儿来说具有微小意义。他们生活在这儿和这时，因此他们总谈这儿和这时。

　　压缩

　　缩短句子的长度和简化语言语法复杂性，这会给儿童容易理解和提供一个容易模仿的范例。为此，你不要说“你爸爸现在已经回家来了”，而要说“爸爸，回家”。这是电报语言。有时父母反使用电报语言而延误语言发育的错误，这似乎不是一个好方法。一旦你孩子能自己说出“爸爸，回家”时，你就要教他更复杂的语句。

　　使用夸大的语音、语调和说话速度。

　　鼓励友好。使用拉长声调的“嗨”（你好！），面带微笑和翘起眉毛。

　　拜拜要象唱歌，第二个拜比第一个拜长五倍，用拉长、放慢的音调吸引儿童的注意。

　　自闭症儿童常常擅长音乐。当听到第一个音符，他就能唱出更多曲调来。节奏感能增强儿童注意力和对更多字词产生浓厚的兴趣。“轮到你/我”就是一个通过唱曲来示教的词。

　　学会“叫人”

　　不会使用合适的声调是自闭症儿童最普遍的问题。儿童的确可能会使用语言，但仍旧令人不易理解，因为他们的声音非常低。这是自闭症儿童不会使用语言来达到交往目的的根本所在。在进行“音调”训练时，推荐“对比”教育原理。一会儿高一会儿低玩似的说某一件事。当你使用语言提示，比如“说大声点”。你的孩子会知道你对他的要求的。孩子们也常常认为这类游戏很有趣。

　　这节叙述了语言的三个方面：结构、内容、使用。

　　结构包括语法和句法；内容包括词汇和说话的内容；使用包括语言的实用，即交流的法则和语言的功能。使用语言表达问候，叙述，需求就是语言功能的例子。我们将分别讨论这三个方面。不过要记住，它们都是互相有关联的、不可分的。下述建议对于那些具有二个词汇以上的自闭症儿童会有帮助。

　　词汇

　　不断参与生活实践会不断丰富词汇量。参加家务劳动如烹饪、烤面包、修理、洗盘子、清扫、洗衣等会丰富词汇，直至让孩子参加一些家务杂事并且把此当作丰富词汇的机会。为了给孩子提供一个使用新词的机会，重要的是让孩子在家务活动和随后问他想要什么中重复地使用新词。参加户外活动也是极好的机会。比如去日杂店、水果蔬菜市场、邮局、煤气站、图书馆、五金店、花卉点、以及动物园、博物馆、马戏场、跳蚤市场、餐馆都是非常有益的。指点和解说你所看到的事物，多次地使用新词，多方面解释它。建议找一个伙伴帮助你的孩子记忆词汇。举例说堂妹很喜欢椰子或梅树。试试带他去参与这些活动包括要求他去学新词汇，或问他起含义是什么。下面介绍学习词汇的四个方法。(1)购买和阅读介绍新词的旅游方面的书。（2）你带他去那个地方，帮助使用同样的词汇。举例说“啊！你看，那儿有一个我们在家中书本声看到过的杂技演员。”为了增强他的注意，你要解说这两个杂技演员之间的不同。告诉他，他们穿的不同，问他喜欢哪一个。（3）回到家里，重新阅读书，并展开讨论，目的是为了增强记忆。（4）找机会，再次去观看新的杂技表演，使用新的词汇。

　　同样，在餐桌旁，你可拿起你孩子的杯子问他，你喜欢什么样的饮料？在洗衣房，让孩子感觉法兰绒、丝、棉制品，问题最喜欢哪种？在洗澡时，让孩子感觉水温，是不是太热了？或太冷？或正好？注意，在你重复使用新词时，一定要解释它的意义，并试图让孩子也去使用它。每天你可以设定一定数量的新词。当你听见你的孩子自发地使用新词时，你应去奖励他。

　　通过游戏来激发你的孩子学习新的词汇。如每次你的孩子得到一分硬币时，你就问他，“硬币是什么意思？”给他一个收集硬币的罐子，目的是使孩子使用那些他不知道意义的词汇，并看他是否会问其意义。

　　全家人一起来玩词的分类的游戏。比如说当你们坐在汽车里或餐桌旁时，一个人说出一类词的名称，另一个人必须说出那类中另一些东西。妈妈说：“我先说，衣服类，帽子。孩子，你说”孩子说：“外套，爸爸，该你了。”

　　为了把孩子的语言水平提高一步，要尝试谈论不是此时此地所发生的事情，帮助孩子去谈过去发生的事情或将要发生的事情。有孩子参与的照片（如生日晚会，学校郊游，家庭旅行）是用来回忆和交谈的最好材料，把这些照片收集到相册里。在讨论将来的事情时，使用日历和另外一些直观的东西来掌握词汇，如“下周三”的含义。使用确定的词如，“早餐以后”而不是“不久”来表达时间。对未来的事件建议使用一些必要的参照物，举例说，我们打算去游泳时，可以使用玩具或书包来表示同样的地方（亲友家的游泳池）用一些他印象最深刻的事物如表兄弟的名字，小宠物等等来帮助他想象，使用图形或玩具，如汽车、飞机和布娃娃的家去模拟它的旅行和他到达目的地的事情。

　　为了丰富他语言的内容，可以介绍一些别的主题如节假日，重要新闻，天气，旅行及家庭新闻等等。如果你用看看它、摸摸它等来引起它的兴趣时，你的孩子回很快地去学习这些东西。

　　《语法》

　　在纠正语法错误和学习更复杂的语法结构方面，下面两个建议对你可能有帮助。当一个儿童常犯语法错误，主要是没有充分的练习或在犯语法错误时灭有及时纠正所致。首先，按实际的语法目的来设置一项活动或游戏。举例说，你的孩子对于“他”和“她”总是搞错。你就可以画一贯女孩，画得很细致，比如说画上手镯、耳环、头饰等。她正拿着气球，牵者小狗等。然后你就按图画轮着说“她有手镯，该你说了”“她有小狗，该你说了”为增强她的兴趣，每次他说“她”时，给予现实的鼓励。

　　使用杂志上的图片、照片、画都是很有用的，轮流挑选一个图片，并以合适的语法去叙述之，这会有更好的效果。以上第一步作好后，就可进入第二步，你的孩子应能正确使用新的语法结构。现在你可以指出他谈话中的错误。在交谈的时候，一旦出现错误，你只要说“什么？”这样就不带指责形式。假如你认为还有什么问题，那只需重复一下就可以了。这会给儿童以充分的时间来纠正自己。或许只需要你稍微提示一下就足够了。

　　《语言的使用》

　　语言的使用，也可称实用性，或有社会含义的语言是包含非常广泛内容的题目。实用性属于语言的利用或功能，它包括理解和交往规则的运用以及赋予语言以各种不同的功能。实用性就是从内容上如何把语言变成意义。举例，说某一个人“他是一个聪明人”这句话的含义是那个人很聪明，那个人自作聪明，或相对那些愚笨的人来说他很聪明。这可能是一种疑问或挖苦的叙述。那就要取决于说话者含义及交谈时的上下文。

　　良好的实用语言技巧，那就是语言赋予社会的内容，是我们学习语言的最终目的，缺乏实用的社会交往能力是自闭症儿童最基本的特征。有些自闭症孩子可能在语法和词汇知识上还相当好，但是仍缺乏交往技巧和在他们交谈中缺乏语言功能。语言实用性包括看什么，听什么。父母能从这些方面多注意便能帮助你们的孩子变成一个有效的语言使用者。

　　1）交谈规则交通规则包括交谈的开始和终止，改变和保持交谈题目，示意和恢复中断的谈话。比如说没听清和没听懂。举例说，你不能这样开始一场交谈，茫无头绪地说“我真喜欢它。”很清楚，你需要问候一声或出示题目，把交谈者引到谈话中来。因此，你最好说“你好，明明，我刚刚想起我昨天读过的一本书，我真喜欢它。”一方面不要在交谈中使用那些不相关的词句，另一方面用有吸引力的话架起一座桥梁。举例说：“我很抱歉，不能在听下去，现在我必须要走了！”语言病理学家认为交谈就象一场网球比赛，双方来回将交谈的球传来传去。交谈中，就是要保持球在空中来回几次。实用性语言，失常的孩子由别人来控制谈话和起不到参与者的作用。他们经常把球失落。他们用一些呆板的叙述，不合适的提问，离题的议论来保持谈话。下面例子，成人可以帮助儿童改变不合适的回答。

　　成人：昨晚我看过一个很好的电影。

　　儿童：（没有回答）

　　成人：你能问我一点什么吗？

　　儿童：电影放映多少分钟？

　　成人：那是一个很无聊的问题，再问点别的吧！

　　通过提问这类问题，大人能改善他们儿童的交谈技巧。介绍谈话主题，然后帮助儿童一合适的提问或附加一些有关的信息来保持和扩展谈话主题。

　　成人：感恩节我吃得太多了。

　　儿童：（没有话）

　　成人：你能谈点什么吗？

　　儿童：我没有吃得太多。

　　重要的是要记住那些能使用多个词汇的儿童，却常常不是一个熟练的语言使用者。举例说，儿童可以使用那些回声式的、离题的、或不相干的语言来交谈，重复别人的话（回声）可以用来做肯定的反应或别的目的。家长可以用一个或二个字或有形的提示来帮助儿童作出新的、非重复式回答，或者提供儿童熟练的、易懂的示范语言。

　　谈话不离题是一贯很重要的实用性技巧。如果谈话中，我莫名其妙地告诉你，我在机场遇到我的父亲，尽管语法没错误，字句也很长，但是脱离了谈话主题。或假如我告诉你在车站遇到了我的好朋友，你问我你朋友的夹克衫上有多少纽扣，很明显这是一个不相干的问题。如果儿童用这种方式谈话是会令人啼笑皆非的。尽管他们是用口语，但他们却是一个不合适的交谈者。不相干过离题的回答可以通过使用“那是傻话，你能不能说点别的什么？”或“那是傻话，你能不能问我别的什么？”这样的方法去纠正呢的孩子。如果他一时想不起合适的话来，你可以师范一句合适的回答并要他模仿几次。如果儿童坚持还这样谈下去或有意识地采取喳喳乱叫，父母就说“这样的交谈多么无聊，让我们来谈点别的事情吧。“或许有所帮助。

　　清晰和不含糊可以看作是与语义和句法很密切的另一个实用性技巧。仔细听听你的孩子他在谈话中十分观点明确，或经常含糊不清，含糊不清常常是在代词的使用上。特别是不指定代词（如你、我、他）只是简单指出你的意思是什么或继续说是没有用的。应该在他每次出现含糊不清的时候，要他弄清楚。举例说，你说”在操场声谁碰杰克，是约翰还是那位女士？”即使你知道也假装不知道。简单的一句问话“你的意思是？”促使你的或者重复或更清晰地去表达。必要的话你可以示范。

　　当你的孩子眼望者柜子上，而且说：“我要那一个”你应该问“哪一个”你还可以用动作示意。因为他的叙述性语言有限，他可能有困难再张口，你不妨试试说：“多说点”，或用他叙述中可能要用的一个字来提示一下，搭搭桥。举例说：“红的”。儿童就会说：“是，是哪个红的”“大人接着说：“盒子”。儿童会接着说：“是，红盒子，我想要哪个红盒子”。你的或者在他还不懂你的意思时，学会对你来用动作表示。参照以下障碍游戏的描述。

　　有时侯，或者们在他们的交通中缺少适当的有趣的成分，如下例：

　　儿童：兰色的。

　　成人：兰色的吗？

　　儿童：红色的。

　　在儿童第二次回答以前，应该来句有趣的短语如“啊！我的意思是说红色的”。语言发育不良的或者明显缺乏那些让听众受到明显启示的有趣的成分。下列短语会有帮助。

　　啊！我想起来了！

　　的确，我是想说。

　　我刚才开了个玩笑。

　　啊！我忘了。

　　你的意思是？

　　我想告诉你关于

　　一点儿不假，纯是真话？

　　稍等会儿。

　　我想、我认为、等等。

　　2、有观点

　　交谈中，说话者一定要考虑对方的观点。为了欣赏和懂得谈话者正在说什么，听者需要知道一定的事实。如果你的孩子不考虑他的听者的需要，告诉他：“我不知道你在说什么。”或者在他说话的时候，你问他：“你认为那位女士会对他说些什么呢？”

　　总之，尽管有的孩子能使用长句，或在某一方面有较高的口语水平，但父母还是可以感觉到你的孩子是否是一个有效的语言使用者，下面介绍一些可能是你的孩子不足之处。

　　离题的回答。

　　含糊不清的回答。

　　不相干的回答。

　　代词使用混乱。

　　不连贯或反复地介绍，主题转移过终止。

　　缺乏或不适当保持谈话主题。

　　无力扩展主题。

　　无力用动作示意或恢复中断了的谈话。

　　为了找出孩子语言缺乏原因和帮助他们成为一个精通的语言使用者，做父母的需要观察自己的孩子语言的这些细微方面。

　　语言的功能

　　自闭症儿童能说相当复杂的句子，但是使用语言的功能却有限。举例说，提要求是一项早期的实用性技能，然而提意见常常很有限。使用语言说服人或与人协商等更复杂的揄扬功能就更有限了。揄扬功能还包括使用语言去问候、回答、提主张、提需求、提意见、叙述事件、向人请教、判断、解释、对比和玩笑。许多语言失调的儿童尽管会说很长的句子，但在这些方面确会有一定困难的。

　　描述性语言常常是发育不良的。语言师称描述性语言为参照性交谈。我们可以通过玩障碍游戏来训练参照性交谈。在这种游戏中，一个人来描述一张对方看不见的图片。在对方面前摆有很多图片，其中有一张是和叙述者叙述的那张是一样的。描述者描述后要对方确认之。在家里也可以玩这种游戏。你画一些图，剪裁一些图形，也可以买两张一样画有果皮、树枝或各种颜色的情景的图片来玩这种游戏。使用一个小小的屏障以免相互看见各自的东西。只能听到所描述的语言作为信息。这种游戏能帮助儿童认真地听和捕捉信息。假如儿童还不懂别人的话，他们就会去收集、清理更多的信息。你也可以用另外一种方法去帮助你的孩子使用描述语言。举例说，你可以带你的孩子到商店里，站在柜台前面，要求他描述，他想要买的东西。

　　叙述性语言或讲故事

　　带有丰富内容的故事游戏对儿童是很有帮助的。故事要有情节、点缀、吸引力，以及想象性。在讲故事中要常说出那些带有吸引力的话，如“这样”“那么”和“但是”等。也可以讲现实生活中的故事。如去海滨的时刻，去公园的那天等等。也应该按讲故事的同样方式去讲，即用图片来帮助回忆，使用那些带有吸引力的话，伴随情节场所、特征及一些插曲。

　　练习一下使用语言去解决问题。举例说，作出解释和提出主张。当你和孩子一齐读书、看电视、看录象时相互间可以谈谈感受。练习使用语言去预测、去解释。举例说，你可以问“你想那个人为什么要那样说？”或“你想那孩子下一步将作什么？”或者，在别的谈话中，可以问“关于这个问题，我们该作些什么呢？”

　　练习使用语言去比较、对照。当你的孩子在厨房里帮助你准备晚餐时就可以作。比较各种蔬菜、水果、炊具或盘子等。

　　推理是一项很重要的实用技巧。如果一个儿童没有敲门走进我的房间，我就可以说“门”。暗示他给我把门关上。如果我说“我真的好渴”我希望儿童能推断出我需要水。

　　你的孩子也应该使用和理解那些交往含义的面部表情。许多孩子常常忽视那些伴随说话的微妙的信息，如面部表情音调，以及身体语言（如手势），他们只注意口头上的话，通过指点和询问他们所代表的含义，来帮助你的孩子去注意这些传递信息的微妙方法。帮助他们在自己的说话中去使用它们。

　　在语言中带有幽默感是一项实用性技巧。在许多方面你能够示教幽默。带上一顶有趣的帽子并说“我看起来象一个小丑。”你的孩子子也带上那顶帽子时，说他看起来象一个什么。你也可以开个玩笑“马丁，我住在墨西哥！”看看他，笑笑说：“我刚才骗你的，我住在纽约，你住在什么地方？”试试和他开个玩笑。围绕在房间里扮演一下小丑，让去相信你所作及所说，说明一下刚才我是骗你。

　　当你的孩子长大一点，有能力去思维和谈一些更抽象的东西。他将希望能懂得和使用一些比喻性语言。那就是在语言中使用那些隐喻、直喻和夸张说法。说话僵化的人是不懂谜语和幽默的。那就要他懂得和使用比喻语言。买一些猜谜和开玩笑的书，利用有口香糖和冰激凌包装的连环画。

　　当自闭症儿童语言发展超过二个词以上时，我们就要寻找与社会相互交往的机会。如果儿童对别人能问如“你懂吗？”“你想干什么？”等类问题是，我们觉得该儿童在语言康复的道路上进入到很重大的地步。尽管某些形式内容和使用方面的问题依然存在。

　　《小结》

　　本章阐述了一些作为父母用来激发他们自闭症儿童谈话的有效办法。不是父母行为带来自闭症。但是为了改变自闭症的现状，父母和别的人民能够改变一贯儿童的环境。父母可以用刺激和鼓励他们孩子的语言需求方法来和他们谈话。正如我们以前所讨论的那样。这些想法不要与练习分割开来。而且建议，整天里让所有的成人与儿童相互交谈并作为一种有效途径。所有这些建议并不完全适用于所有的儿童。每个儿童的严重程度不一样，要用不同的方法去干预他们。使用这些建议以及在这些一般性原则基础上他们自己创造的方法，父母们在帮助他们的孩子语言发展上变得有办法和有效果。