1
感觉统合的定义
1.为了"用":组织感觉讯息的能力(Ayres,1972)
The ability to organize sensory information for use
2.感觉统合:神经处理的过程neurological process
组织来自身体,环境的感觉讯息(1988)
包括:视觉,听觉,触觉,本体感觉,前庭感觉,嗅觉,味觉
作用:使身体可以有效率地被使用
3. 大脑-行为的科学(Abrain-behavior theory)
功能:选择,增强,抑制,比较,联合-感觉讯息
结果:适应行为
2
感觉统合的路径
The Circular Process of Sensory Integration
3
Function of SI
A.促进大脑的发展
B.激发神经细胞activate nerve cells
C.产生适应性反应,行为adaptive behavior
D.发挥学习能力learning
E.提供情绪的稳定度emotional tone
4
Sense Organs
视觉接受器
-角膜cornea,彩虹Iris,瞳孔pupil ,水晶体lens,视网膜
retina,视神经optic nerve
听觉:外,中,内耳(external , middle, inner ear)
前庭:半规管(semicircular canal), 椭圆囊saccular, 球状囊utricle 嗅觉Olfactory:毛状皮层,嗅球olfactory bulb
5
前庭感觉的功能
肌肉张力的影响:
对抗地心引力-产生肌肉张力,维持姿势
情绪安全感
身体的移动及运动
平衡能力,产生动作
知觉身体在空间中的位置
发展身体空间概念
影响其他的感觉系统
提高,镇静之效果
影响:眼外肌视觉-动作协调
头部活动时的视野稳定度
6
触知觉
触点辨认tactile localization
触图辨认graphethesis
触形辨认stereognosis, manual form perception
两点辨认two point discrimination
手指辨认finger identification
7
本体感觉
接受器:肌肉,关节,骨骼
功能:感受肌肉长短,肌腱张力
作用:
维持肌肉正常收缩
关节自由活动身体姿势,动作幅度,用力大小,
速度平衡,稳定,协调
影响神经系统-兴奋状态
情绪的正常化,抑制性
视知觉,空间知觉
动作计画活动的能力
8
感觉调适障碍中枢神经系统障碍形式
感觉整合
边缘系统/
网状活化
系统
姿势动作
感觉区辩
两侧整合动作
顺序(前馈依
赖)
肢体障碍
(前馈-回馈依赖)
笨拙
逃避现象
动作夸张或
力量不足
嫌恶反应
重力不安全感
防御反应
触觉
听觉
视觉
低反应
逃避
易分心
活动度
退缩
感觉
搜寻
视觉
前庭感觉
本体感觉
触觉
听觉
感觉系统
图1,感觉统合理论架构模式图:重要变项间的因果关系
资料来源:(Bundy et al., 2002)
9
姿势眼球动作(postural ocular movement)
前庭-本体感觉系统功能不佳
进端关节稳定度差
抗地心引力维持姿势,姿势差
头直立及静态坐姿
平衡差
教室,操场,游乐场:常跌跌,碰撞(桌,椅,墙,人),
动作笨拙,常跌伤,动作慢
保护反应差,姿势反应差
肌肉张力低(曲肌,伸肌)
不能做直:手撑著头,趴在桌上,脚绕在椅脚,容易疲累,
靠著椅,靠著墙,靠著人,懒骨头,写字容易累,甩手
眼球控制不佳
注意环境改变能力差,跳行跳字,姿势不好
10
两侧整合-动作顺序障碍(bilateral integration sequencing)
两侧肢体协调能力差
两手,两脚的协调差:走跑步僵硬,手摆动,交替上下楼
不会将秋千荡高,拍球,投球,接球,跳格子,跳绳
操作工具,组合玩具
跨越中线能力差cross midline
大脑半球:合作,交换讯息
惯用手未建立
左右分不清
手指左边,但说是右边
节奏感差:唱游--随音乐动,速度跟不上
快速动作,连续动作能力差:反应慢,无法与人搭配
打球,踢球,射蓝差,躲避球
开始/停止:一个标准动作有困难
读写左右颠倒
11
肢体意识(感觉)body schema
肢体命名
肢体的位置,相对位置
运用肢体
Where 用那一部位
How多大力气,多大范围(幅度),多快运用
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感觉区辨(sensory discrimination)
前庭感觉,本体感觉,触觉,嗅觉,味觉,听觉
本体感觉方面
动作弧度:如走路步伐像跑步
用力不当:写字,挤牙膏过度用力,碰触用力,玩具易毁损
速度感,重力感,头部移动,直线加速,减速,角加速度,动作的
方向,姿势感觉
不了解:身体如何移动,"右手丢球时,那一只脚往前踏 "
前庭觉方面
喜欢转圈圈,转不晕
触感方面
手触形状觉,手指触辨,触图辨认,触点,两点辨认
压到别人而不自知,衣服裤子穿歪了也不知道
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感觉区辨(sensory discrimination)
听觉辨认:
声音的来源,音质,性质,远近,大小
听反应:速度慢,听错,次序排列错误
温度方面
冷热感觉差:不会因为温度改变而调整衣服
痛觉方面:伤口-不觉得痛
嗅觉方面:闻不到气味
味觉:酸,甜,苦,辣判断差
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感觉搜寻sensory seeking
刺激包括:前庭感觉,本体感觉,触觉,嗅
觉,味觉,听觉
自我刺激:前庭感觉,触觉,本体感觉
前庭感觉之自我刺激:
摇晃(身体,头),转圈圈,晃手,转手(眼前)
较多的动作,骑马走路,边走边跑,跑时突然加速,
减速,停止
处理:改变坐的方式
T型椅,坐球,没有靠背的摇椅
嗅觉:闻物品
听觉:制造各种噪音(敲,打,关,发声)
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自我刺激
本体感觉之自我刺激
用力:抠,掐,捏,拍,敲,打(自己,或他人),拉(脚根,
手腕),推,挤,跺脚,踢,跳,座,躺,撞,拖(牵手时),
扛重物,故意滑(跌)倒
垫脚尖走路,抖脚,乱涂鸦
爬(书架上,树上,铁窗,橱柜,栏杆…..)
口腔:磨牙,拉,咬(玩具,人,手,指甲),扭,捏,转,
剥,吸(手)
处理方法
站著做事(上课),坐著(穿重量背心,沙袋压腿上),做懒骨头上
课,抱填充娃娃,大豆袋
触觉之自我刺激
口腔:手(东西)放在嘴巴内,咬,吸,玩口水,搓,抱,摩擦脸
手:喜欢触摸,摸All看到的东西,放在口袋,坐在手上,脚上,
握著东西,揉手指,搓手,拉(头发,丝袜..)
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自我刺激
功能:沟通压力,需求
表达what:累了,不想作,不了解,很烦,很生气,很
吵,注意我,要更多
自我刺激的线索
What type 感觉需求的线索alert brain, calm
可能的原因
Who: 因某人出现而产生
What: 改变,or有不可预期的改变,期待的未发生
事物引起:活动,器材,教具自我刺激
Where:环境吵杂,拥挤,情境
When 无聊:没事作
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感觉调适(sensory modulation)
前庭,本体感觉过多反应,或不喜欢
重力不安全感(gravitational insecurity)
动作嫌恶
秋千,怕摆荡,滚,或爬高,不喜欢动态的活动
触觉过多反应(触觉防御,感觉防御)
不喜欢被人碰,或经常将别人的小碰触解释成打
逃避,负面情绪反应,攻击他人,行为问题
听觉方面:对某些声音无法忍受,逃避
视觉方面:怕强光….等
情绪控制差
爱哭,常发脾气,紧张害怕
注意力无法集中,觉醒程度的问题
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重力不安全感
1.脚离开地面,会显得焦虑,或努力要把脚放下,
如果信任的人协助他,他可以合作
2.非常害怕跌倒,或爬高,站在高处
3.在爬攀爬架的游戏中不敢往上爬
4.避免从高处跳下去
5.害怕走上凸的地面,似乎对他而言,是很高,
虽然正常小孩子觉得没甚麼
6.某些动作会特别慢,如:走上,下斜坡,走凹
凸不平的地面,进入车内,或从前座到后座
7.需要比正常小孩子,多的时间学习上下楼梯,
上下楼梯需要扶栏杆
19
重力不安全感
8.不喜欢动态的游乐器具:秋千,怕摆荡
9. 当旋转时,会觉得好像失去平衡
10. 车子转弯时(快速),会吓到他们
11.不喜欢头倒立,翻觔斗,翻滚
12.有人在后面推他,他会吓到
13.似乎对空间慨念判断能力差,且在他
们所处的还境中,无法处理动作的问题
20
触觉防御现象
1. 脸转开至另一侧避免被摸,洗脸有困难
2. 检查牙齿时会变得生气,或坐在椅子上动来动去
3.不容易进行剪头发,洗头发
4. 抱他或碰到肩膀他会推开,然而有时又可接受
5. 帮他穿衣服,或只是拉起袜子而已,会引起负面反应
6. 不喜欢别人帮他洗澡,或别人帮他剪指甲
7. 避免和朋友有肢体的接触
8. 从后面走来靠近他 会比其他的小朋友感到威胁
9. 有人靠近他,既使没有摸他也会生气
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触觉防御现象
10.天气温和,也喜欢穿长袖子,宽松的上衣,或夹克
11. 触觉有不正常,或过多的需求,但避免一些有质料
的接触;如:地毯,绒布娃娃
12. 对某些布料会比较敏感,而且会避免穿
13. 不喜欢摸沙子,水彩,颜料,面粉,酱糊
14. 避免赤脚,特别是草地,沙堆
15. 婴儿食用纱布,海绵(棒)清洗鼻子,耳朵时,会
呈现非常不舒服的反应
22
发展性肢体运用障碍Developmental Somato-dyspraxia
原因:前庭,本体,触觉系统功能不良肢体无法有效使用
触知觉差;伴随学习障碍
动作计画差,笨拙,慢,一连串动作,时间反应
精细动作,书写,拿笔,美劳
粗动作,游戏,运动,体育,体操,舞蹈
较慢的动作差
翻跟斗:翻得歪斜
精细动作:剪,贴
日常生活处理
吃饭,穿鞋,拉拉鍊,扣扣子,使用工具有困难
快速反应之动作差
球类运动:拍,打,踢,接不佳(漏接)
时间性差:动作-时间反应
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发展性肢体运用障碍Developmental Somato-dyspraxia
有困难学习新的技能,用认知策略
心智-动作的连结:有困难,或慢
类化,迁移的能力
无法了解过程,步骤做事情:显的混乱
闲荡:不知从何开始,忘记指令,忘东忘西,不知道下一步要做
无法完成工作
笔划顺序
功课:写写停停,抄字
行为特徵
自尊,自我概念,挫折,避免在新的情境,操弄别人,说的比作的多,事
务的组织能力差
游戏评量:乌龟走路(触觉,本体-前庭知觉),拿水瓢竞赛(+视觉)
倾斜调整姿势,速度.水溢出调整速度,手姿势
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日常生活功能的问题
衣服
衣衫不整,扣扣子效率差,必须一直看才会
鞋子
穿的慢,常穿错
吃饭
吃的满脸脏脏,饭粒或菜屑掉了满桌,菜肴突
然飞出盘子外,汤舀出碗外
器具使用
有困难,常掉,汤匙,碗,杯子常打翻
卫生处理
牙膏挤太多,处理效率差,洗脸不乾净
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注意力与活动量障碍
专注力Focus attention poor:
容易发呆失神,或精神涣散,不注意危险
注意力无法集中,容易分心的现象
持续性注意力Sustain attention poor:无法进行手边的活动
选择性注意力Selective attention poor
转移注意力Shifting attention poor: transfer
多重注意力Divided attention: shared attention
活动量过高Hyperactivities:可能会动来动去,坐立不安
冲动Impulsive behavior行为问题
26
注意力与活动量障碍
1.过动
2.无法或有困难注意力集中
3.注意力短暂
4.一直在转移
5.从事的活动也经常缺乏目的性
6.对不应该注意的却投注太多的注意
7.需要别人的提醒才回到所需注意的事物
8.有兴趣的可以专心
9.对学校的课业缺乏注意力
27
注意力与活动量障碍
10.易注意到教室内,外的一举一动,很容易分心
11.小孩子一直在动
12.经常以跑的代替走的
13.坐立不安
14.无法专心及顺利的完成家庭作业
15.冲动
16.话常听一半,或没有听完就急著反应
17.爱说话,说个不停
18.无法克制自己
28
最终产物end product
社会-人际互动差:
社会互动,关系差,不
解脸部表情动作,含意,
不守规则纪律,不合群
离人群
自信心低,与幼者玩耍
行为:负向异常行为
行为逃避,畏缩
与人衡突,攻击人(捏
打) ,反抗,闯祸,作
弄别人,调皮捣蛋自我刺激,
伤害:咬手,捏手,撞墙,
重复性固定行为
情绪困扰
控制,易怒,突然爆发,焦躁,
不安,爱哭,压力处理,焦虑
面对责备,批评过度反应
害怕,怕别人碰到,保持距离
挫折忍受力低,
视知觉,视动能力
推理能力差
功课差
自我期望,自我形象自尊低落
29
视知觉问题
视觉动作差
眼球追视,环境扫视scanning,定点视觉fix,快速转移
视动协调:剪贴,著色,接球,画图,写字
主题背景:找东西找不到,或找很久,找教室,柜子,饭盒,校车,
笔,橡皮擦
视觉空间问题
对空间,距离判断错误(画图时方位错误)
字比例不对,迷失方向,跑错,放错地方,找不到东西,拼图,照图排
积木,预估球的位置
不喜欢画图,玩乐高,积木
不善於劳作,美术,剪贴,摺纸
深度知觉(depth perception)
30
视知觉问题
阅读
缓慢,困难,跳字,跳行
数字看颠倒
辨认错误
字形相似的字(看,春,兴,与,柯,何)
朗读
省略,替换,停顿,断句不当,读错,遗漏文字,增
字,颠倒,忽略符号
31
课业问题
写字
多一笔,少一笔(部首张冠李戴),写颠倒,
少一半,漏字,漏行,容易粗心,数字排列
(水平,垂直)不整齐,写歪,以音相似的取
代,用力不当,执笔不当,字大小不当,无法
写在格子内,写的太上面,太下面,抄写慢,
花太多时间
数学
符号,数字:学习反应不佳
速度:对基本的计算慢
计算:藉手指辅助计算
3232
儿童感觉统合问题筛选量表儿童感觉统合问题筛选量表
编制发展过程编制发展过程
3333
感觉统合功能评量表感觉统合功能评量表
之七个向度之七个向度
1.1.姿势动作能力姿势动作能力
2.2.两侧整合动作顺序两侧整合动作顺序
3.3.感觉区辨感觉区辨
4.4.感觉调适感觉调适
5.5.感觉搜寻感觉搜寻
6.6.注意力与活动量注意力与活动量
7.7.情绪情绪//行为反应行为反应
七个分量表七个分量表
LikertLikert式五点量表式五点量表
55分:总是分:总是100100%%
44分:经常分:经常7575%%
33分:偶而分:偶而5050%%
22分:很少分:很少2525%%
11分:从不分:从不00%%
3434
搜集分析文献资料搜集分析文献资料
南加州感觉统合测验(南加州感觉统合测验(Ayres, 1972Ayres, 1972))
感觉运用测验(感觉运用测验(Ayres, 1989)Ayres, 1989)
DeGangiDeGangi--BerkBerk感觉统合测验工具(感觉统合测验工具(DegangiDegangi, ,
19831983))
感觉史(感觉史(Dunn, and Brown, 1997Dunn, and Brown, 1997))
学龄儿童触觉量表(学龄儿童触觉量表(Bennett, & Peterson, Bennett, & Peterson,
19951995))
感觉统合理论感觉统合理论((Fisher & Bundy, 1991Fisher & Bundy, 1991))
感觉统合理论感觉统合理论((Bundy, Lane, & Murray, Bundy, Lane, & Murray,
2002)2002)
3535
评量方式评量方式
由上而下(由上而下(toptop--downdown))
功能性评量功能性评量
先确定:日常生活功能障碍先确定:日常生活功能障碍转介给职能治疗师转介给职能治疗师
以评量其感觉要素以评量其感觉要素
评估人员评估人员
相处相处66mm以上以上
具备:测验工具之知识,参加过具备:测验工具之知识,参加过SISI研习者研习者
熟悉感觉统合理论熟悉感觉统合理论
评量环境评量环境
勿匆促,吵杂勿匆促,吵杂
需仔细观察需仔细观察
版本版本
学前版:学前版:33 66岁岁
学龄版:学龄版:77 1010岁岁
3636
适合对象适合对象
IQIQ正常正常
轻微脑功能障碍(非缺陷或损伤)轻微脑功能障碍(非缺陷或损伤),或,或
没有任何明显神经功能损伤没有任何明显神经功能损伤
感觉统合问题感觉统合问题
不适合对象不适合对象
明显神经功能损伤明显神经功能损伤
如:脑伤,智能障碍,严重之自闭症,脑性如:脑伤,智能障碍,严重之自闭症,脑性
麻痹儿童麻痹儿童
3737
注意其他因素的影响注意其他因素的影响
社会互动因素社会互动因素
家庭文化环境因素家庭文化环境因素
学校因素学校因素
儿童经验儿童经验
儿童心理因素儿童心理因素
行为被增强行为被增强
体弱多病体弱多病
单独影响,单独影响,or or 联合交互作用联合交互作用
非周边神经系统的整合过程非周边神经系统的整合过程
3838
分数常模解释分数常模解释
≥≥9595
极可能是感觉统合障碍之儿童极可能是感觉统合障碍之儿童
处置:转介处置:转介
更精密的更精密的SISI评量评量以确定障碍之原因以确定障碍之原因
SISI的个别化治疗计画的个别化治疗计画
≥≥8585
疑似感觉统合障碍之儿童疑似感觉统合障碍之儿童
处置:转介处置:转介
进一步的鉴定,以确定是否有障碍进一步的鉴定,以确定是否有障碍
专业协助专业协助:确定障碍的原因:确定障碍的原因
考试院检核的职能治疗师及格证书考试院检核的职能治疗师及格证书
≥≥7373
整合功能差整合功能差
处置:继续观察,配合感觉统合的游戏处置:继续观察,配合感觉统合的游戏
再评量:隔再评量:隔33mm
需转介需转介::每况愈下每况愈下
3939
职能治疗师法职能治疗师法
※※中华民国八十六年五月二日中华民国八十六年五月二日
立法院第三届第三会期第十九次会议通过立法院第三届第三会期第十九次会议通过
第十二条第十二条
职能治疗师业务如下: 职能治疗师业务如下:
一,职能治疗评估.一,职能治疗评估.
二,作业治疗.二,作业治疗.
三,产业治疗.三,产业治疗.
四,娱乐治疗.四,娱乐治疗.
五,五,感觉统合治疗感觉统合治疗..
六,人造肢体使用之训练及指导.六,人造肢体使用之训练及指导.
七,副木及功能性辅具之设计,制作,使用七,副木及功能性辅具之设计,制作,使用
训练及指导.训练及指导.
八,其他经中央卫生主管机关认可之职能治八,其他经中央卫生主管机关认可之职能治
疗业务.疗业务.
职能治疗师执行业务,应依医师开具之诊断,职能治疗师执行业务,应依医师开具之诊断,
照会或医嘱为之.照会或医嘱为之.
4040
肢体感觉运用障碍肢体感觉运用障碍
姿势动作差姿势动作差++两侧整合动作顺序两侧整合动作顺序++感感
觉区辨觉区辨
41
4242
预试预试量表量表
七个分量表七个分量表
采用采用LikertLikert式五点量表式五点量表
55分:总是分:总是100100%%
44分:经常分:经常7575%%
33分:偶而分:偶而5050%%
22分:很少分:很少2525%%
11分:从不分:从不00%%
预试共预试共9999题题
由家长或和儿童相处由家长或和儿童相处66个月以上的人填写个月以上的人填写
预试样本预试样本126126位:中部地区之幼稚园及国民小学儿童.位:中部地区之幼稚园及国民小学儿童.
年龄分布在年龄分布在33至至1010岁正常儿童岁正常儿童
4343
预试个案基本资料预试个案基本资料
6363636363636363
学龄学龄
儿童儿童
学龄前学龄前
儿童儿童
女生女生男生男生
4444
题目分析题目分析
传统题目分析传统题目分析
标准化程序标准化程序信度考验信度考验
45
表1 儿童姿势动作分量表题目分析结果(α=.85)
旧题号校正后相关删题后α
10.500.841.118.08
20.540.831.158.01
30.480.841.529.25
40.500.841.017.02
50.620.831.418.27
60.510.841.317.66
70.560.831.368.57
80.540.831.577.78
90.410.840.915.23
100.530.831.487.96
110.530.831.208.06
高低分组平均差异考验
平均数差异t值
120.490.841.287.95
46
表2 儿童两侧整合动作顺序分量表题目分析结果(α=.90)
旧题号
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
校正后相关删题后α
0.250.910.492.54
0.640.901.096.42
0.630.901.217.07
0.540.901.256.77
0.660.901.226.40
0.510.901.697.84
0.660.891.919.16
0.640.901.508.80
0.640.901.297.19
0.640.891.869.39
0.680.891.689.46
0.750.891.7311.13
0.620.901.538.76
0.460.901.377.35
0.510.901.527.46
0.480.861.527.49
高低分组平均差异考验
平均数差异t值
0.530.901.136.94
47
表3 儿童感觉区辨分量表题目分析结果(α=.87)
旧题号校正后相关删题后α
300.420.87-0.456.81
310.630.86-0.229.11
320.620.86-0.245.00
330.660.86-0.206.39
340.470.87-0.398.49
350.440.87-0.434.27
360.630.86-0.238.28
370.690.85-0.169.31
380.660.85-0.199.54
390.570.86-0.294.61
高低分组平均差异考验
平均数差异t值
400.610.86-0.258.82
48
4 儿童感觉调适分量表题目分析结果(α=.87)
旧题号校正后相关删题后α
410.540.87
420.600.86
430.380.87
440.310.87
450.380.87
460.350.87
470.260.87
480.440.86
490.410.86
500.480.86
510.520.86
520.580.86
530.430.86
540.450.86
550.580.86
560.590.86
570.510.86
580.470.86
590.510.86
600.400.87
610.610.86
620.450.86
高低分组平均差异考验
t值平均数差异
0.815.11
8.76
6.98
4.81
4.77
4.69
3.57
5.73
5.73
6.51
8.78
7.54
5.69
6.51
8.00
7.25
7.41
6.14
7.03
5.55
9.24
6.87
1.77
1.37
1.04
1.21
1.12
0.89
1.02
1.05
1.05
1.49
1.19
1.26
1.27
1.36
1.33
1.25
1.05
1.19
0.83
1.58
1.00
49
表5 儿童感觉搜寻分量表题目分析结果(α=.79)
旧题号校正后相关删题后α
630.390.77-1.006.12
640.350.78-1.756.94
650.490.76-1.176.51
660.520.75-1.347.80
670.440.76-1.176.27
680.570.74-1.969.39
690.640.73-1.9411.91
高低分组平均差异考验
平均数差异t值
700.600.73-1.9010.28
50
6 儿童注意力与活动量分量表题目分析结果(α=.92)
旧题号校正后相关删题后α
710.650.921.868.67
720.620.921.647.60
730.670.921.9310.13
740.530.921.627.63
750.650.921.647.70
760.680.921.877.56
770.650.921.879.52
780.700.921.648.93
790.630.921.338.31
800.680.921.758.72
810.590.921.447.12
820.510.921.345.88
830.430.921.306.35
840.650.921.427.29
850.500.921.116.04
860.700.921.609.66
870.630.921.489.31
高低分组平均差异考验
平均数差异t值
880.500.921.095.68
51
表7 儿童情绪/行为分量表题目分析结果(α=.87)
旧题号校正后相关删题后α高低分组平均差异考验
t值平均数差异
890.550.861.839.46
900.570.861.267.65
910.470.861.236.77
920.680.851.359.16
930.610.851.709.04
940.620.851.858.50
950.710.851.5510.35
960.560.861.419.26
970.580.861.417.42
980.480.861.617.85
0.861.266.82990.49
5252
信度考验信度考验
信度考验信度考验
稳定系数稳定系数
幼稚园及国小儿童共幼稚园及国小儿童共9292名(男生名(男生
4545位,女生位,女生4747位)位)
内部一致性内部一致性--常模样本常模样本10001000名儿名儿
童童
折半信度折半信度
测量标准误测量标准误
53
表45 台湾地区儿童感觉统合功能常模样本人数之比率
区域
常模样本人数
儿童人数百分比%
男生44845
女生55155
直辖市
202
20
县辖市
392
39
省辖市40641
北部19620
中部60560
南部19920
低社经34835
中社经40240
高社经19920
54
表15 感觉统合功能评量表各项信度与测量标准误
姿
势
动
作
两
侧
整
合
动
作
顺
序
感
觉
区
辨
感
觉
调
适
感
觉
搜
寻
注意
力与
活动
量
情绪
/行
为
全
量
表
重测信度.87.94.87.87.85.87.82.87
内部一致性.87.93.87.89.80.94.90.88
折半信度.81.90.84.80.78.90.87.90
测量标准误2.4
6
2.6
0
2.2
5
3.9
0
2.1
3
4.593.05
17.
74
55
表16 感觉统合功能各分量表之前测,后测平均数及标准差
前测后测
平均数
(M1)
标准差
(SD1)
平均数
(M2)
标准差
(SD2)
M2-M1SD2-SD1
姿势动作22.638.7023.498.070.87 -0.62
两侧整合动作
顺序
33.0514.2233.7513.690.70 -0.53
感觉区辨19.707.6220.267.510.56 -0.11
感觉调适40.0013.6939.9912.33-0.01 -1.37
感觉搜寻17.806.2818.176.340.37 0.07
注意力与活动量38.5113.6039.7212.851.21 -0.75
情绪/行为20.767.3322.377.991.61 0.66
56
量表编制过程
1.搜集分析文献资料
2.访谈6位家长,8位儿童OT以决定量表架构
3.草拟《儿童感觉统合功能评量表》
4.专家效度
5.修改量表编制成预试量表
6.进行预试-126位样本
7.进行题目分析,以决定正式题本
传统题目分析
新测验理论(item response theory : IRT)的题目分析
软体WINSTEPS作分析:单参数IRT模式(126位样本)
8.信度与效度考验-IRT的测验讯息检视(1000位儿童)
9.建立常模-1000位儿童
57
删题与修改题目
参考标准:infit, outfit statistic
内适合度(infit):
the information-weighted fit statistic, un-expectation
sensitive
检视: 与题目量尺值较接近的受试者之答题表现是否符合
期望
外适合度(outfit):
is an outlier sensitivestatistic in which unusually high
valuesindicate unexpected outlyingratings-that is ,
ratings of subjects on any given item that are much
higher or lowerthan would be expectedon the basis of
the difficulty levels of item ratings and the estimated
ability levels of subjects
检视:特质与题目量尺值距离较远的受试者之答题表现
58
值偏大:异常反应发生,答题表现不符合期望
适合度Z值>3:ZSTD (standardized residual MS)
「正的不适合」残差的变异比模式所预期的大,宜
修改或删除
standardized residual MS=VAR=每一个人实际得
分-理论得分)2的平均值之标准化
适合度Z值F2解释的变异量:20%
评量表的测验讯息(test information) -Parscale软体
能力的函数
估计某受试能力或特质精确度的指标
评鉴测验(题目)优劣的指标
简单的题目:不容易精确估计能力高的受试,因此讯息量较小
讯息越大:对受试能力的估计越精确,估计误差越小
= = ICC的第一阶导数2(=斜率)2/θ点的变异数
)()(
)(
2
θθ
θ
ii
i
QP
P
′
)(θiI
69
V1-V2
表8 感觉统合功能各分量表之1st及2nd主要因素摘要
题
数
第一特
徵值
λ1
第二特
徵值
λ2
λ1/λ2λ1占总
变异的比
率V1
λ2占总
变异的比
率V2
姿势动作125.051.114.5542.099.2632.83
两侧整合
动作顺序
167.951.246.4349.727.7341.99
感觉区辨115.00.975.1645.418.8036.61
感觉调适216.621.843.6131.538.7422.79
感觉搜寻93.570.963.7339.7210.6429.08
注意力与活动量189.091.525.9750.488.4642.01
情绪/行为115.441.144.7849.5010.3639.14
70
三参数ICC之形状及a(鉴别力)之意义
a=反曲点斜率/[(0.425)(1-c)]
=0.340/[(0.425)(0.8)]=1.00
(1+c)/2,即c与1之中点
c=.20 b=0
θ
a的二个含意
a越小
渐近线
讯息量
能力或特质
反应机率or答对率
Ogivecurve
71
图10.12 三个单参数题目的ICC
Ability
3.002.001.00.00-1.00-2.00-3.00
Probability
1.0
.5
0.0
b=
-1
b=
0
b
=
1
图
10.12
符合
Rasch
logistic
模式的
ICC
a1=a2=a3
:形状相同
, b1
≠
b2
≠
b3, b3
>
b2
>
b1
难度分别为
-1
,
0,
1
72
=
测验讯息函数=所有题目讯息量之总和
影响因素:受试者特质水准不同而不同
优点:可知估计的精确度
IRT:不同能力,有不同信度
古典测验:只有单一信度指标,单一测量标准误
)(......)()()(21θθθθnIIII+++=∑=
′n
iii
i
QP
P
1
2
)()(
)(
θθ
θ
73
讯息量
'1XXρσ 测量标准误(SE)=
讯息量较高
鉴别力也较高
测量标准误较小
信度也较高
讯息量=1/SE2
Test Information Curve
标
准
误讯
息
量
姿势动作潜在特质
图1,姿势动作特质-测验讯息曲线(TIC)与能力估计之标准误
74
标准误
两侧整合动作顺序潜在特质
讯
息
量
图2,两侧整合动作顺序特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
题目难度偏高,对於高功能有较佳的区辨力
75
讯息量
标
准
误
讯
息
量
感觉区辨潜在特质
图3,感觉区辨潜在特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
76
标准误
讯息量
感觉调适潜在特质
图4,感觉调适潜在特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
77
标准误
讯息量
感觉搜寻潜在特质
图5,感觉搜寻潜在特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
78
标准误
讯息量
注意力与活动量潜在特质
图6,注意力与活动量潜在特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
79
标准误
讯息量
情绪/行为潜在特质
图7,情绪/行为潜在特质-测验讯息曲线与能力估计之标准误
题目难度偏高,对於高功能有较佳的区辨力
80
结论
分量表讯息量大的范围
姿势动作:-0.5 2.5
两侧整合动作顺序:-3 0.5
感觉区辨:-1.5 2
感觉调适:-3 1.5
感觉搜寻:-2 1
注意力与活动量:-1.5 1
情绪/行为:-3 0.5
结论:本研究发展的评量表是具有鉴别
力,因此适合作为SID筛选及诊断的工具
81
感觉统合理论架构
Bundy(2002)评论Mulligan(1998)的研究是一种交
互验证,因此建议有需要再执行其他的研究以考验SI理论
的架构
本研究以Bundy,Lane和Murray 等人(2002)发展之
SI理论模式为根据
功能:解释感觉统合的发展,障碍,治疗方式
区分为:dyspraxis,sensory modulation
同一构念(construct):皆源自一个构念(ieCNS site of
processing for sensory中枢神经系统的感觉处理过程)
本研究:发展儿童感觉统合功能的评量工具,包括7个向度
姿势动作能力,两侧整合动作顺序,感觉区辨,感觉调适,感觉搜
寻,注意力与活动量,情绪/行为反应
82
感觉调适障碍中枢神经系统障碍形式
感觉整合
边缘系统/
网状活化
系统
姿势动作
感觉区辩
两侧整合动作
顺序(前馈依
赖)
肢体障碍
(前馈-回馈依赖)
笨拙
逃避现象
动作夸张或
力量不足
嫌恶反应
重力不安全感
防御反应
触觉
听觉
视觉
低反应
逃避
易分心
活动度
退缩
感觉
搜寻
视觉
前庭感觉
本体感觉
触觉
听觉
感觉系统
图1,感觉统合理论架构模式图:重要变项间的因果关系
资料来源:(Bundy et al., 2002)
83
研究的目
感觉统合功能评量表理论架构之验证
一,验证:7个向度
PC (principle components analysis): G factor
FA (promax斜交转轴法): Structure, Factor correlation
二,验证:阶层性的理论架构---Confirmation FA: AMOs
1.结构模式与实际收集资料的差距程度
2.因素间的阶层性关系
一阶因素:姿势动作,两侧整合动作顺序,感觉区辨,感觉搜寻,
注意力与活动量,行为/情绪等六个因素)
二阶因素:肢体感觉运用,感觉调适
三阶因素:感觉统合功能= 中枢神经系统的感觉处理过程
84
表表1 1 台湾地区儿童感觉统合功能常模样本人数之比率台湾地区儿童感觉统合功能常模样本人数之比率
区域常模样本人数
儿童人数百分比%
男生44845
女生55155
直辖市20220
县辖市39239
省辖市40641
北部19620
中部60560
南部19920
低社经34835
中社经40240
高社经19920
85
Single Dominant Factor, G factor验证
V1-V2
表8 感觉统合功能各分量表之1st及2nd主要因素摘要
题
数
第一特
徵值
λ1
第二特
徵值
λ2
λ1/λ2λ1占总
变异的比
率V1
λ2占总
变异的比
率V2
姿势动作125.051.114.5542.099.2632.83
两侧整合
动作顺序
167.951.246.4349.727.7341.99
感觉区辨115.00.975.1645.418.8036.61
感觉调适216.621.843.6131.538.7422.79
感觉搜寻93.570.963.7339.7210.6429.08
注意力与活动量189.091.525.9750.488.4642.01
情绪/行为115.441.144.7849.5010.3639.14
86
表3 感觉统合功能七个分量表分别在各自的第一个主成分之因素负荷量
题项
姿势
动作
两侧整合
动作顺序
感觉
区辨
感觉
调适
感觉
搜寻
注意力与
活动量
情绪/
行为
10.68 0.640.400.430.59 0.780.74
20.71 0.720.720.430.57 0.780.77
30.59 0.690.680.510.46 0.770.53
40.68 0.630.750.460.62 0.720.73
50.68 0.700.650.510.59 0.740.72
60.66 0.760.650.560.63 0.760.74
70.68 0.740.730.630.72 0.620.79
80.66 0.770.740.590.70 0.740.63
90.58 0.720.720.580.75 0.730.65
100.59 0.760.670.580.740.68
110.67 0.800.640.570.640.71
120.59 0.740.690.69
130.730.590.62
140.690.590.66
150.430.590.58
160.690.590.79
170.540.74
180.640.65
190.58
200.52
210.52
第一个成分变
异量所占之%
42.0949.7245.4131.5339.7250.4849.50
87
七个分量表-PC(主成分分析)结果
解释变异量:31.53% 50.48%
λ1/ λ2:3.61 6.43倍
结论:七个分量表确实各有
dominant factor(单一主要因素存在)
88
斜交转轴法分析
目的:Structure, Factor correlation
抽取量表构念的七个因素
检视:相同构念的变项--是否能负荷在同一个因素上
方法:合并分量表的多个题新变项
将各个因素的题目:随机分成3组-各自加总形成3个变项
例如:F1有12题分成3个变项(1个变项是随机-由4题加总
而成)
5th 分量表:分成2组--分别加总成2个变项
优点:误差↓,信度↑,∧↑,新变项难度差异缩小
单题之信度低
ρxx'=
「98×98」correlation matrix「20×20 」correlation matrix
1
1
)1(1YY
YY
N
N
ρ
ρ
+
89
表4 感觉统合功能斜交转轴后的之组型结构矩阵(探索性七个因素)
变项姿势
动作
两侧整合
动作顺序
感觉
区辨
感觉
调适
感觉
搜寻
注意力与
活动量
情绪/行
为
姿势动作10.96-0.14-0.03-0.01-0.110.220.02
姿势动作20.770.170.030.15-0.06-0.07-0.07
姿势动作30.700.140.09-0.100.19-0.110.02
两侧整合动作顺序10.170.87-0.120.010.06-0.070.00
两侧整合动作顺序2-0.040.880.04-0.08-0.050.19-0.02
两侧整合动作顺序3-0.080.810.140.06-0.010.04-0.02
感觉区辨10.05-0.050.970.010.10-0.16-0.04
感觉区辨20.110.100.69-0.06-0.100.090.13
感觉区辨3-0.080.110.750.05-0.110.160.01
感觉调适10.02-0.180.010.90-0.120.33-0.10
感觉调适20.020.04-0.020.800.15-0.230.14
感觉调适30.000.170.030.780.04-0.080.02
感觉搜寻1-0.06-0.080.390.030.640.13-0.07
感觉搜寻2-0.010.04-0.150.030.850.200.02
注意力与活动量1-0.020.04-0.02-0.010.130.850.06
注意力与活动量20.070.050.02-0.010.070.820.04
注意力与活动量30.050.08-0.040.020.100.800.05
情绪/行为1-0.060.08-0.050.06-0.090.070.88
情绪/行为2-0.030.060.010.03-0.060.040.89
情绪/行为30.08-0.180.05-0.040.130.020.86
90
斜交转轴法分析-结果
Pattern Matrix (组型矩阵) 显示:
相同构念的变项:皆负荷在同一个因素上
分量表的各个题目皆在同一个向度
i.e.研究发展的量表结构相当清晰
i.e.向度内部的题目同质性高於其他层面的关连
91
因素间的相关
表5 感觉统合功能各向度间之相关
各向度姿势动作
两侧整合
动作顺序
感觉区辨感觉调适感觉搜寻
注意力与
活动量
情绪/行为
姿势动作
两侧整合
动作顺序
0.55
感觉区辨0.67 0.53
感觉调适0.55 0.54 0.45
感觉搜寻0.51 0.65 0.51 0.52
注意力与活动量0.58 0.67 0.62 0.51 0.60
情绪/行为0.50 0.43 0.53 0.47 0.51 0.56
相关介於.43 .67
92
Confirmation FA: AMOs
Structural equation modeling(解联立方程式)
软体:AMOs(Analysis ofMoment Structure)
一般线性模式( GLM: general linear model),
因素分析(Factor Analysis),
多变项分析(MANOVA)
优点:
可界定变项所属的因素,验证因果结构,hierarchicalconstruct
考量:测量误差获得真分数的相关
可作潜在结构的差异比较,模式比较
本研究的目的:
结构模式--实际收集资料的差距程度
因素间的阶层性关系
一阶因素:姿势动作,两侧整合动作顺序,感觉区辨,感觉搜寻,
注意力与活动量,行为/情绪等六个因素)
二阶因素:肢体感觉运用,感觉调适
三阶因素:感觉统合功能=中枢神经系统的感觉处理过程
93
解联立方程式
+
×
=
6
5
4
3
2
1
3
2
1
63
53
42
32
21
11
6
5
4
3
2
1
00
00
00
00
00
00
δ
δ
δ
δ
δ
δ
ξ
ξ
ξ
λ
λ
λ
λ
λ
λ
x
x
x
x
x
x
X
X
X
X
X
X
11111δξλ+=
x
X
21212δξλ+=
x
X
32323δξλ+=
x
X
42424δξλ+=
x
X
53535δξλ+=
x
X
63636δξλ+=
x
X
94
95
感觉
调适
F43
e_f 43
F42
e_f 42
F41
e_f 41
注意
力
活动
量
情绪
/行为
肢体
感
觉运
用
姿势
动作
两侧
整合
动作
顺序
感觉
区辨
感觉
搜寻
e_f 1e_f 2e_f 3
e_f 5e_f 6
e_f 7
e_f 4
感觉
统
合功
能
e_f 8
图
10
,儿童感觉统合功能三阶验证性因素分析之模式图
96
Simplicity of SI theories
97
CFACFA评鉴方法评鉴方法
评鉴方法:采Bagozzi&Yi(1988)的
-模式适合度的三种评鉴方法
模式基本适配度(preliminaryfit criteria)
内在结构适配度(model fit of internalstructure )
整体适配度(overall model fit)
98图10,儿童感觉统合功能三阶验证性因素分析结果之模式图
.82
感觉
调
适
.6
9
F4
3
e_
f 43
.8
3
.6
1
F4
2
e_
f 42
.7
8
.5
3
F4
1
e_
f 41
.7
3
.3
8
注意力活动量
.9.9.9
.5
5情绪
行
为
/
.8.9.7
.7
7
肢体感觉运用
.7
9姿势动
作
.8
2
.8
3两侧整
合
动作顺
序
.8
6
.8
9
.8
4
.8
0感觉区
辨
.7
2
.8
9
.8
1
.6
6感觉搜
寻
.9
3
.7
4
e_
f 1
e_
f 2
e_
f 3
e_
f 5
e_
f 6
e_
f 7
e_f
4
.8
2
.7
2
.4
4
.2
7
-.
7
8
-.
0
4
.1
8
.7
9
.8
4
感觉统合功能
e_
f 8
.9
1
.8
8
.9
1
.8
1
.8
9
.8
9
.3
9
99
Preliminary Fit Criteria
模式基本适配度指标
Criteria:
不能有负的误差变异(看表)ˇ
误差变异-必须达显著水准(看表)皆<.001 ˇ
估计参数之间相关的绝对值不能太接近1 ˇ
因素负荷量(标准化回归系数)不能太低(.95)ˇ
不能有很大的标准误等ˇ
γ2则介於.38至.91之间ˇ
100
表6 感觉统合功能因素结构模式之参数估计值之误差变异
EstimateC.R.
感觉统合功能2.7814.22
e_f 10.958.45
e_f 21.688.29
e_f 30.538.51
e_f 41.693.41
e_f 51.427.09
e_f 69.9416.00
e_f 71.8114.69
e_f 80.844.50
e_f 112.3016.60
e_f 121.7615.58
e_f 132.7317.58
e_f 213.5016.77
e_f 223.5914.54
e_f 234.2117.79
e_f 312.5219.93
e_f 321.5212.90
e_f 331.3617.59
e_f 518.4619.25
e_f 528.1317.58
e_f 414.2115.74
e_f 423.9018.28
e_f 432.5013.15
e_f 612.7617.27
e_f 621.6513.38
e_f 631.8914.69
e_f 711.3615.88
e_f 721.4611.48
e_f 732.5919.21
***:P.5
成份信度(composite reliability)>.6
平均变异抽取须>.5
七个分量表的情形为
个别题目信度=.67,.74,.65,.78,.60,.94,.85
成分信度=.86,.90,.85,.82,.75,.96,.89
平均变异抽取=.67,.75,.66,.61,.60,.88,.73
结论:本量表的因素内在结构适配度-甚佳
103
整体适配度(overall model fit)
Criteria
χ2>0.05
NFI(normal fit index)常态适配度指数>.90
NNFI(non-normal fit index=基准线模式自由
度)>.90
GFI(goodness of fit index)适配度指数>.90
AGFI(adjusted goodness of fit index)调整后
适合度指数>.90
CFI(comparative fit index)>.90
Compare to independent model
104
整体适配度(overall model fit)
表8 感觉统合因素结构模式之适配度指标
0.070.160.000.000.000.0019017062独
立
模
式
0.870.910.940.950.940.00149971.14本
研
究
模
式
AGFIGFINNFICFINFIP值df2
χ
105
结论
就模式基本适配度,内在结构适配度,整
体适配度三项分析而言
本评量表之三阶因素模式结构符合实证的
资料
适配度甚佳
106
表20 不同性别的儿童在感觉统合功能各分量表之单因子变异数分析摘要表
项目变异来源SSdfMSF比较结果
性别
9.39 1.00 9.39 6.19
姿势动作误差
1513.84 997.00 1.52
TOTLE
1523.23 998.00
性别
2.29 1.00 2.29 1.47
两侧整合动作顺序误差
1557.00 997.00 1.56
TOTLE
1559.29 998.00
性别
27.58 1.00 27.58 18.81*
男>女
感觉区辨误差
1461.53 997.00 1.47
TOTLE
1489.11 998.00
性别
0.51 1.00 0.51 0.37
感觉调适误差
1395.13 997.00 1.40
TOTLE
1395.64 998.00
性别
15.80 1.00 15.80 11.38*
男>女
感觉搜寻误差
1384.51 997.00 1.39
TOTLE
1400.31 998.00
性别
8.67 1.00 8.67 6.99
注意力与活动量误差
1237.21 997.00 1.24
TOTLE
1245.88 998.00
性别
0.15 1.00 0.15 0.10
情绪/行为误差
1413.65 997.00 1.42
TOTLE
1413.80 998.00
107
表25 不同城乡的儿童在感觉统合功能各分量表之单因子变异数分析摘要表
项目变异来源SSdfMSF比较结果
城乡30.65 2.00
15.33 10.24*
县>直辖市
县>省辖市姿势动作误差
1492.70 997.00 1.50
TOTLE
1523.35 999.00
城乡
70.42 2.00 35.21 23.57*
县>直辖市
县>省辖市两侧整合动作顺序误差
1489.38 997.00 1.49
TOTLE
1559.80 999.00
城乡
45.45 2.00 22.73 15.68*
县>直辖市
县>省辖市感觉区辨误差
1444.71 997.00 1.45
TOTLE
1490.16 999.00
城乡
28.33 2.00 14.16 10.33*
县>直辖市
县>省辖市感觉调适误差
1367.31 997.00 1.37
TOTLE
1395.64 999.00
城乡
20.87 2.00 10.43 7.54*
县>省辖市
感觉搜寻误差
1379.49 997.00 1.38
TOTLE
1400.36 999.00
城乡
16.16 2.00 8.08 6.54*
县>省辖市
注意力与活动量误差
1230.60 997.00 1.23
TOTLE
1246.75 999.00
城乡
17.74 2.00 8.87 6.33*
县>省辖市
情绪/行为误差
1396.87 997.00 1.40
TOTLE
1414.61 999.00
*:p三
年龄层一>四
年龄层二>四
姿势动作误差
1425.81 974.00 1.46
TOTLE
1479.81 977.00
年龄层
249.01 3.00 83.00 63.13*
年龄层一>二>
三>四两侧整合
动作顺序
误差
1280.58 974.00 1.31
TOTLE
1529.60 977.00
年龄层
77.80 3.00 25.93 18.34*
年龄层一>二>
四
年龄层一>三
感觉区辨误差
1377.45 974.00 1.41
TOTLE
1455.25 977.00
年龄层
61.67 3.00 20.56 15.17*
年龄层一>二
年龄层一>三
年龄层一>四
感觉调适误差
1319.89 974.00 1.36
TOTLE
1381.56 977.00
年龄层
40.26 3.00 13.42 9.90*
年龄层一>三
年龄层一>四感觉搜寻误差
1320.87 974.00 1.36
TOTLE
1361.13 977.00
年龄层
31.22 3.00 10.41 8.57*
年龄层一>四
注意力与
活动量
误差
1183.07 974.00 1.21
TOTLE
1214.28 977.00
年龄层
60.71 3.00 20.24 14.94*
年龄层一>二
年龄层一>三
年龄层一>四
情绪/行为误差
1319.72 974.00 1.35
TOTLE
1380.43 977.00
*:p<.05÷7=0.007 (除以7:因为有七个依变项)
110
31 姿势动作资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间61.41 7 8.77*** 5.97
直线趋向50.67 1 50.67*** 34.47
偏离直线10.74 6 1.79 1.22
二次趋向1.48 1 1.48 1.01
偏离二次9.26 5 1.85 1.26
组内1425.69 970 1.47
全体1487.10 977
***:p<.0001
111
表33 两侧整合动作顺序资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间271.02738.7229.84***
直线趋向247.721247.72190.92***
偏离直线23.3063.882.99**
二次趋向7.3117.315.63*
偏离二次15.9953.202.47*
三次趋向0.1810.180.14
偏离三次15.8143.953.05
组内1258.589701.30
全体1529.60977
***:p<.0001,**:p<.01,*:p<.05
112
表34 感觉区辨资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间88.316.0014.7210.37***
直线趋向84.851.0084.8559.77***
偏离直线3.465.000.690.49
二次趋向0.051.000.050.03
偏离二次3.414.000.850.60
组内1334.27940.001.42
全体1422.58946.00
***:p<.0001
113
表35 感觉调适资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间69.707.009.967.36***
直线趋向55.851.0055.8541.29***
偏离直线13.856.002.311.71
二次趋向3.901.003.902.88
偏离二次9.965.001.991.47
组内1311.86970.001.35
全体1381.56977.00
***:p<.0001
114
表36 感觉搜寻资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间46.036.007.675.65***
直线趋向42.351.0042.3531.21***
偏离直线3.685.000.740.54
二次趋向0.381.000.380.28
偏离二次3.304.000.830.67
组内1275.36940.001.36
全体1321.38946.00
***:p<.0001
115
表37 注意力与活动量资料之趋向分析摘要表
变异来源SSdfMSF
组间35.807.005.114.21***
直线趋向25.971.0025.9721.38***
偏离直线9.836.001.641.35
二次趋向0.041.000.040.03
偏离二次9.795.001.961.61
组内1178.48970.001.21
全体1214.28977.00
**:p<.001,***:p<.0001
116
表38 情绪/行为资料之趋向分析摘要表
***:p<.0001
变异来源SSdfMSF
组间68.517.009.797.24***
直线趋向60.931.0060.9345.05***
偏离直线7.586.001.260.93
二次趋向0.541.000.540.40
偏离二次7.045.001.411.04
组内1311.92970.001.35
全体1380.43977.00
117
年龄
125
114
108
102
96
90
84
78
72
66
60
54
48
42
36
全量表总分
240
220
200
180
160
140
120
100
118
表1 台湾地区儿童感觉统合功能常模样本人数之比
率区域常模样本人数
儿童人数百分比%
男生44845
女生55155
直辖市20220
县辖市39239
省辖市40641
北部19620
中部60560
南部19920
低社经34835
中社经40240
高社经19920
119
感觉统合功能评量综合分析表
姓名,学校,性别,班别
健康问题,障碍类别,感官障碍(视觉障碍,
听觉障碍,前庭系统障碍)
是否有不良感觉经验等基本资料以协助作筛选
或诊断
原始分数,百分等级,T分数,及z分数资料;
侧面图
疑似功能障碍类型
障碍类型
评量结果之建议及处遇
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