自闭症Autism的成因探索及HBH自闭症Autism个性疗法康复程度量表

　　1943年，美国精神病医生Leo Kanner从精神病的角度观察到十一名儿童所具有的异常特点：他们拒绝交际；沉默不语或以他人不理解的方式自言自语；对周围环境有极刻板和固定要求。Leo Kanner称这些儿童的症状为“情绪交际的孤独性障碍”及“婴儿孤独症”。自此，对儿童自闭症（我国多译为儿童孤独症）的研究首先由精神病学领域开始，后来心理学介入，取的大量成果后站居主导地位。近年来，对孤独症的研究逐步涉及到很多领域。

　　国外的众多专家学者也从多个学科出发，对自闭症进行了大量的探索。National Institutes of Heath(NIH)认为:许多案例表明,自闭症极有可能是遗传过程中导致.是胎儿在母亲子宫内发育生长的最初几周时,胎儿的大脑发育出现紊乱,失调.因而导致儿童出生后的自闭。 Wess LA,Escay A,Kearney TA,等人认为:自闭性有九成可能是精神上的病变导致的,他们认为是钠离子通道和染色体上的基因的排列失序导致了儿童自闭性的发生。 Siegal M,Varley R等人认为，是神经系统的功能的混乱致使儿童自闭性的发生，即”Theory Of Mind（TOM理论）”。Borchers AT,Keen CL,Gershwin ME,等人认为:儿童接种的疫苗及疫苗中的微量的汞与儿童自闭性的发生有很大关联性。Yazbak FE,Yazbak K.认为:产妇在怀孕期间接种疫苗,会给胎儿带来很大伤害,母亲的身体状况与儿童的早期自闭性有很大关系,而失败的疫苗接种可能是儿童自闭性的真正原因。 Elliman DA,Bedford HE,在文中提到:在英国,有研究小组认为麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)等疫苗,是导致儿童自闭性的原因,但同样没有直接证据表明这一点.世界卫生组织根据连续的疫苗使用证据,认为MMR对人体健康有益,不赞成停止疫苗的使用。因有关自闭症研究的科技文献众多，限于篇幅，在此就不一一列举。但是,目前在自闭性的成因各有关研究机构和组织仍没有寻求到一个共同的认识，有待于进一步研究和探索。

　　 笔者通过心理学及神经学等相关角度也对此问题展开了大量研究及实践，检索了较多相关国内外科技文献，并得到国内外相关业界专家和组织的积极支持[相关理论探讨论文获得美国自闭症团体组织（ASA）主席Lee Grossman先生亲笔签署的表彰，详情可查阅http://www.endautism.org网站]。经过研究及实践总结，提出脑运行模式（机能）理论[相关论文已经寄发美国自闭症团体组织（ASA），并在国内外网站公开探讨。]。 根据所提出的人脑运行模式（机能）的理论，通过对人的精神障碍和智障的不同外在表现的大量研究，努力寻求在同一个内在机理（脑运行机能与模式）联系下，揭示多种精神障碍和智障问题的形成的内在原因。因为儿童自闭症是国内外探寻多年，而未寻求到其真实原因及有效治疗方法的一种对儿童健康成长具有极大危害的疾博笔者运用大脑运行模式机能理论，针对儿童自闭症展开了大量艰辛的探索与实践。

　　根据自闭症(Autism)根据脑运行模式（机能）探索理论及神经元兴奋的俩种阈值假说。提出如下观点：自闭症(Autism)患者是他们的神经元兴奋模式，在神经元兴奋的第一种阈值或第二种阈值时发生了问题。也就是说，在左脑中的自我计划和自我管理的额叶脑皮层，主管认知和思维及语言表达的颞叶脑皮层。在神经元兴奋模式上，在第一种阈值或第二种阈值时，与右脑对应脑皮层的神经元兴奋模式竞争中处于劣势（或没有形成稳定的优势）。在左脑中的自我计划和自我管理的额叶脑皮层，主管认知和思维及语言表达的颞叶脑皮层。因为在神经元兴奋模式上总处于抑制（功能休克）状态，时间愈久，其由抑制状态（神经元功能休克）转为兴奋状态（神经元功能激活）的难度愈大[注：笔者临床实践中发现，部分情感缺乏的自闭症（Autism）患者的相关右脑的主管“情感体念”机能的脑功能皮层区域也存在抑制状态（神经元功能休克）]。同时，根据男性大脑胼胝体一般不如女性的胼胝体发达的事实（见《人类生物学》），对男性自闭症（Autism）患者是女性患者数倍的现象作出了解释。其他的精神障碍患者中不难发现，男性精神障碍患者多于女性。这同样有力说明胼胝体的在左右脑信息联系的过程中，神经纤维是否畅通，对人的的精神活动的协调能力有重大影响。根据科技资料得知，美国哈佛大学心理研究所的一个实验结果，为我们战胜自闭症（Autism）提供了信心和依据。哈佛大学心理研究所的研究人员，将干的小白鼠神经元细胞，注射进入小白鼠的脑中。经过一段时间后观察，他们发现干的小白鼠神经元细胞又被激活了。这一科学实验的结果提示了我们，处于抑制（功能休克）的脑皮层神经元的机能，是可以有效激活的。作者在几例心理抑郁症患者及自闭症患者的临床实践中，有效地验证了这一提示。并在这一机理提示下对人脑运行机能模式展开研究，试图寻求到对自闭症（Autism）类非器质病变的精神智障患者良好的康复方案,并进一步探求改善人的大脑运行模式（机能）方式,从而改善每个人的大脑的学习与认知的状况。

　　2  自闭症（Autism)的成因探索及HBH自闭症(Autism)个性疗法康复程度量

　　HBH自闭症（Autism)个性疗法康复程度量表

　　1：语言能力：

　　A：无语孤独症患者：

　　（1）舌头灵活活动的能力（弱，一般，强）。（2）通过舌头等全体发声器官发出真声（喉管气音不是语言发音）（弱，一般，强）。（3）有少量语言者词汇增加（或一次发音音节增多）能力（弱，一般，强）。（4）语言透射出的思维能力（弱，一般，强）。（5）对老师所发出指令接受与执行能力（弱，一般，强）。

　　B：有语言孤独症患者：

　　（1）词汇量自然增长能力（弱，一般，强）。（2）孩子语言中体现出来的思维能力（弱，一般，强）。（3）孩子语言感情色彩（弱，一般，强）。（4）说话速度与他人协调能力（弱，一般，强）。（5）语音语调语色正常能力（弱，一般。强）。

　　2：活泼主动性：

　　（1）明确目的地寻找区分物品与玩具的能力（弱，一般，强）。（2）与家长，老师及小朋友交流沟通的互动能力（弱，一般，强）。（3）回应他（她）人招呼的能力（弱，一般，强）。（4）参与课堂教学活动和游戏的能力（或意愿）（弱，一般，强）。（5）日常生活中有目的的活动能力（弱，一般，强）。（6）有目的地注视观察外界事物的能力（弱，一般，强）。（7）孩子“不喜欢”旋律优美（及悲伤）的音乐的能力（弱，一般，强）。

　　3：愉悦能力：

　　（1）日常生活与教学活动中的愉快表情及行为举止（弱，一般，强）。（2）孩子觉得开心时的愉快行为举止（弱，一般，强）。（3）孩子给人的愉快感染能力（弱，一般，强）。[（4）孩子是否具备对父母亲的依恋能力（弱，一般，强）。]

　　4：自我管理能力：

　　（1）感知和回避危险的能力（弱，一般，强）。（2）自己提出并完成如厕（弱，一般，强）。（3）在有不当行为举止（声音）时，听从家长或教师制止指令（弱，一般，强）。（4）教学课堂中维持较长注意力（弱，一般，强）。（5）根据周围环境，保持与环境协调的能力（弱，一般，强）。（6）对自己所做错的事情的认识能力（弱，一般，强）。（7）对自己做错的事的改正能力（弱，一般，强）。（8）自己独立解决问题的能力（弱，一般，强）。（9）孩子遇到困难时或难以完成指令时的耐心（弱，一般，强）。（10）孩子遇见新问题时自己鼓起勇气去面对的能力（弱，一般，强）。

　　5：运动协调能力：

　　（1）头部及肢体运动（走路，跑步，锻炼等活动时）的协调能力（弱，一般，强）。（2）完成相应动作的准确性（差，一般，好）。（3）孩子完成精细动作的能力（弱，一般，强）。（4）孩子写字或画线条，图案等的用笔能力（弱，一般，强）。

　　HBH量表使用说明：

　　1：本表仅适用于对孩子相应的社会生活必需的脑机能，进行能力发展方向予以评估。因为所评估的能力大部分为自闭症孩子需要增强，可又偏偏是孩子们欠缺的能力。因此，本表仅适用于判断孩子们的社会融合能力是否增加，HBH量表不适宜应用来判断孩子是否是自闭症。

　　2：如果孩子该项能力几乎没有，应选弱。有一点，选一般。能力和普通孩子相当，应选强。

　　备注：根据脑运行模式机能原理，经研究和实践总结出来的HBH自闭症（Autism）个性疗法，内容仍在继续深入完善，欢迎各位专家及家长到http://www.endautism.org网站与作者共同探讨。

　　后注：中科院主管国家一级期刊《中国西部科技》2004年正刊12期医疗专栏已经全文刊载。