自闭症孩子：从无语言到开口说话

　　自闭症孩子的训练需要持之以恒，科学的训练可帮助患儿重新建立正常连接，改善人际交往以及其他行为障碍。

　　抗病达人：

　　辉辉，3岁半，中度自闭症患儿。

　　抗病感悟：

　　自闭症患儿需要父母更多的爱、陪伴和帮助。训练时不要怕不断地重复，不要为一时无进步而烦躁。每个孩子都是独特的，只要比以前的状况有改善就OK。家人对彼此的理解和支持至关重要，妈妈尤其要挺住。

　　——辉辉妈

　　“辉辉，你把食物的图片全部选出来了，真棒！”伴随着治疗师的赞许，辉辉笑嘻嘻地转身朝妈妈跑来，一声清脆的“妈妈”换来一个温柔的拥抱。你可能想象不到，一年多以前，辉辉还不能叫出“妈妈”，视周围的人为空气。经过家人尤其是妈妈的努力，如今他能把家里人认全，并在父母的帮助下和小伙伴们有了初步接触。

　　自闭症孩子的训练需要持之以恒，效果却难立竿见影。辉辉妈说，最重要的是不要轻言放弃，不要因为挫折而烦躁，相信每一分努力和爱的灌注，都能帮助孩子在融入人群的道路上走快一点。

　　抗病故事：

　　奇怪表现：

　　快两岁半仍然只喝奶

　　两岁五个月时，辉辉仍然只爱喝奶，不愿意像其他同龄孩子一样吃饭。妈妈担心辉辉的口腔发育不良，带他去看牙医。医生发现孩子有时会打自己的头，怀疑抗拒吃饭是因为自闭症造成的口腔触觉问题。

　　“我一听就懵了，但冷静下来回想，辉辉确实有一些异常。”辉辉妈说，他从小就很“冷静”， 带他上街，他也表情淡定，不爱东看西看，父母叫他，他几乎充耳不闻，神情专注地做自己的事。辉辉从没出现过“咿咿呀呀”的表现，想要什么东西，就拖着父母的手走到东西跟前，而不是像其他孩子一样用手指、大声叫。家人虽然觉得孩子语言发育有点慢，但听人说男孩子说话都比较晚，“贵人语迟”，便没有早点带他去检查。

　　最终，辉辉被诊断为自闭症。

　　治疗之路：

　　每天一睁眼就开始学说话

　　来不及消化这一消息带来的震撼和巨大痛苦。

　　自闭症患儿需要进行高强度的刺激。在亲子班，辉辉每天一睁眼就要接受人际交流的训练。

　　自闭儿最好的训练老师是自己的妈妈。“家长也要不断学习，以便掌握居家训练孩子的技巧，避免因无效训练耽误宝贵的康复时间。”辉辉妈回忆说，每天下午，家长们集中接受一个小时的培训。家长还要完成一份“家庭作业”：根据自家孩子的情况，制定一份为期两个月的居家训练方案，老师则对方案进行评点和完善。

　　回到家，对家长来说，真正的考验和“修炼”才刚刚开始。独自训练孩子，意味着要独自面对自闭症带来的心灵打击。“一开始还是不能接受这个事实，大约过了半年才真正消化，全身心投入对孩子的训练。”辉辉妈说，这期间，在训练之余，她只能靠上网和同病相怜的妈妈交流、疯狂查阅治疗信息来调整自己。幸好，她有全家人的支持，在她身体不适时及时支援，让她能够挺住。

　　投其所好：

　　在游戏中学会交流

　　和体力付出相比，训练中耗费的脑力更多。孩子不是牵线木偶，要让他配合训练，就得动心思找准突破口，从孩子的喜好入手，吸引他们的注意力。一开始训练时，辉辉坐卧不安，不能按计划完成训练。“他爱玩，我就投其所好，全力陪他玩，想玩什么就玩什么，只要他肯在玩耍时和我交流。”辉辉妈说，有些项目辉辉无法完成，或者不感兴趣，那就意味着训练方案可能不合适，需要调整难度。

　　例如，练习手部精细动作时要做旋转的动作，辉辉捏不住细陀螺，妈妈马上降低难度，换成粗一点的陀螺。还不行，则将铅笔放在中间，让他拨动铅笔，从而完成旋转的动作。

　　和普通孩子相比，自闭症孩子接受认知行为训练很难获得立竿见影的效果，需要水滴石穿的努力和耐心。起初，辉辉的手指像面条一样软弱无力，吃饭时他只能把食物放在掌心，往嘴上一抹。通过做投篮、捏物游戏、按摩，一天改善一点点，如今他可以轻松捏起小馒头。他的语言交流能力也有明显进步，对妈妈的呼唤有应答，能把家里人认全并叫出名字，遇到问题时愿意开口向大人求助，并在父母的帮助下和小伙伴们有了初步接触。“和别人比，他的进步并不那么突出，但和自己比，我已经很知足了，也有信心继续坚持。”辉辉妈说，她希望辉辉以后有生活自理能力，能够有尊严地快乐生活。

　　专家点评：

　　疑似自闭症

　　也可以先进行训练

　　自闭症又称“孤独症”， 每110个儿童就有1人患孤独症，男孩患病率高出女孩四倍。记者从近日在中山大学举行的第一届孤独症国际学术研讨会上获悉，今年发布的美国孤独症谱系障碍诊断指南，将一度放宽的诊断标准重新收窄，这意味着过去被诊断为自闭症边缘的患者可望“脱帽”。，对于疑似孤独症、不典型孤独症的患儿，在明确诊断之前，家长就应开始训练，以免浪费时间。

　　孤独症早期症状和不典型孤独症的表现往往很难区分，还有些孩子只是具有孤独症倾向。邹小兵表示，有些孩子即使按照新的诊断标准，不被诊断为自闭症，也会发展为人际交往障碍。“越早进行训练，改善孩子人际交往障碍的效果越好。”他指出，和早期诊断相比，行为的改善才是最重要的目标。

　　“儿童的大脑可塑性强，小时候出现异常的弱的神经连接，可以被外部的训练打破。”中山大学心理学系主任高定国教授指出，科学的训练可帮助孤独症患儿重新建立正常连接，改善人际交往以及其他行为障碍。

　　研究显示，孤独症儿童接受早期行为干预治疗，最晚不要迟于学龄前两年。现在不少患儿从一两岁开始接受行为干预治疗，效果良好。孤独症患儿的治疗最好采取“集中治疗+居家训练”模式，但长期训练会给患儿家庭带来沉重的经济负担。目前全国残联、妇联对孤独症患儿已出台资助措施。