自我伤害是指个体经历一段长时间反复不断的或习惯性的自己伤害自己身体的行为。这种行为虽然在弱智儿童甚至部分正常儿童中也有发生。但是,在自闭症儿童中的发生率、伤害程度和对他人的影响却远远大于其他儿童。指导者(老师、家长)必须予以高度重视,以促进患儿正常化发展。
一、自我伤害行为的表现类型
1、殴打、撞击类行为:用手掌或拳头打头、打脸以及身体的其它部位;用头或身体其它部位(以头为主)撞击墙壁或地等坚硬物体。
2、吸吮类行为:咬手指、咬手腕、咬手臂;沉溺性的吸吮身体某些部位,如吸吮手指等。
3、拉扯类行为:用手指拉扯、扭拧、刺、挖身体各部位。如:挖破皮肉、抓拧头发、抠眼珠、用尖刀戳穿手或脚等。
4、吃食异物类行为:吃食沙石、铁钉、烟蒂、排泄物等。
二、自我伤害行为产生的可能原因
1、缺乏外界适当的有效刺激。自闭症儿童在日常生活中活动太少,空闲时间太多,无事可做。这时就可能出现自我伤害行为,作为生理或心理刺激。而这种行为在最初产生时可能就象我们正常人几乎不能完全明白抓痒开始的契机一样,只是觉得抓过痒后舒服。也就就是说,患儿在此时多半不明白其真正的原因和目的。可是,随着时间推移、发生频率的增多和指导者不恰当处理,则强化该行为的出现,以至于患儿用该行为来引起他人注意。
2、引人注意和关心。自闭症儿童在缺乏外界刺激或有某种要求、愿望未实现时,就可能出现自我伤害行为以引起他人的注意和关心。当自伤行为出现时,如果旁人不恰当的言行和处理方法可能会无意识地强化该行为,使患儿感觉到这种行为能引起他人注意,以后就可能会以该行为达到其目的。
3、宣泄负向情绪、抒解内心压力。自闭症儿童大多语言发育迟缓、语言沟通障碍,内心世界无法向人表白,于是借助自我伤害来发泄心中的负向情绪以抒解其内心压力,或得到暂时得快感。
4、生活规律和环境的变化使患儿感到困惑。自闭症儿童往往会因为环境或照顾者的变化等原因而感到烦恼和困惑,从而在环境适应方面增加挫折感。他们自身既不会表达和应付这种挫折,又不会寻求安慰和帮助,于是产生自我伤害行为,聊以自慰。
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