注意孩子的“问题行为”

4岁的孩子还不会说话　　8岁的儿子上课坐不住

“我儿子怎么到了4岁还不说话？”“我的小孩上课就坐不住，老师都怕他”……昨日，记者在中山公园举行的大型儿童心理健康咨询活动中发现，孩子不会说话、坐不住，成为最让武汉家长们忧心的两大问题行为。

参与咨询的几位儿童心理专家表示，根据昨日现场咨询加上平日门诊的情况来看，在各种导致儿童行为异常的“病因”里，多动症约占60％，智力低下约占30％，还有10％为孤独症。据悉，4月至5月，该咨询还将在武汉各社区内流动开展。

治疗多动症　　要注重品行教育

前来咨询的年轻妈妈小唐说，8岁的儿子是班上最让老师头疼的“调皮鬼”，上课时不仅坐不住，还经常故意破坏课堂秩序，拉其他同学一起捣蛋。

武大人民医院精神卫生中心教授白雪光说，儿童多动症并不可怕，可怕的是如果放任不管，发展下去小孩会出现品行障碍。许多家长认为多动症只要“长大就好了”，放任自流，导致不少患多动症的儿童在成长过程中，出现说谎、离家出走、抽烟喝酒乃至吸毒等恶习。相反，如果家长管束太严，小孩出现叛逆心理，也可能会出现以上情况。

多动症应该怎么治疗？白雪光建议，家长关键应注重品行教育，多赞扬鼓励，帮助孩子加强对自己行为的控制能力。
同是“不说话”，病因却不同

“怎么到了4岁还不会说话？他是不是得了孤独症？”咨询现场，一位年轻妈妈忧心忡忡。另外一位老婆婆也很着急：外孙女2岁多了还不会说话，但根据大人观察，孩子智力还不差。

都是“不说话”，但专家们根据现场观察后得出了不同结论：4岁男孩患孤独症的可能性不大，可进一步检测是否是智力问题；而2岁女孩很可能患了孤独症。

为什么？专家们解释说，注视4岁男孩时，他的眼神不回避；而叫2岁女孩时，她既没反应，眼神也无法集中。

湖北省孤独症儿童康复中心主任李丹说，孤独症的一个重要症状就是视而不见、听而不闻，在集中注意力上有困难。

小孩有病，先治家长

咨询现场，专家们建议一名有问题行为的3岁男孩去医院检查是否是“孤独症”，却遭到家长断然拒绝。

李丹说，讳疾忌医是不少家长的错误心态，正在成为阻碍孩子康复的“绊脚石”。“小孩有病，先治家长。”孤独症一般在3岁之前发病，干预越早，效果越好。而不少家长不了解孤独症相关知识，或无法正视小孩患孤独症的现实，认为“孩子再大一些就好了”，结果错过了最佳治疗时间，令人痛心。

还有些家长对孩子的康复速度期望值过高，总觉得小孩进步太慢，于是丧失耐心。李丹说，所有孤独症孩子的康复都很慢，但通过治疗，至少能使其稳定不倒退；而实际上，通过治疗，40％的孤独症孩子可以回归正常学校。

<现场问答>

汉口刘女士问：小孙女1岁多了，在上幼儿园之前我们应该做哪些准备？

专家：您这个“准备”的意识很好。上学前，家长要注意从几个方面来锻炼小孩：首先是“运动”，要教她学会自己吃饭、上厕所，能够照顾自己；其次是“语言”，教她学会基本的沟通技巧，有需要怎么提出，有困难怎么请求帮助，比如渴了要喝水等等；最后就是“社交”，要帮她适应集体生活，比如在一个团队中，在老师发出指令后，怎么和他人配合？

武昌陈爹爹问：听说孤独症很早就能发现，不知它有哪些症状？
　
专家：孤独症患儿主要有四个方面的异常：

1.感知觉异常：只对特定的声音、物品感兴趣，选择性地听和看；对不敢兴趣地视而不见、听而不闻。

2.情感发展异常：如到了特定年龄缺乏陌生感、无法区分家人、对特定的人过分依恋等。

3.语言发展异常：不听指令；不能按要求指认物品；到了适当年龄无口语；自言自语或鹦鹉学舌等。

4.缺乏模仿意识和模仿能力。

小孩只要有其中一项异常，家长就该及时带他到专业机构就诊。

本报记者　望隽