女博士暴力治疗自闭儿童，是否正确？

 

　　在这个女博士做的治疗中，会不会有媒体夸大的部分，我并不清楚。这里想介绍一下女博士所用的“厌恶疗法”。

 

　　“厌恶疗法”作为行为主义的一种疗法曾经在行为主义流行的 50-60 年代盛行一时。但随后又逐渐地消失，却在今天的中国，经常被那些被一些专家重新“发现”，用来治疗心理的疑难杂症。除了这个女博士，还有一个代表人物，就是使用电击疗法来治疗网瘾的“杨教授”，已经在“网瘾战争”总被网友黑得不成样子了。但前段时间，仍有网瘾学校出人命的新闻出现，说明“厌恶疗法”在中国仍然流毒甚广。

 

　　行为主义疗法的核心，就是当来访者表现出治疗者想要的行为，给你强化，但是来访者表现治疗者不想要的行为，那就给你厌恶刺激。贺博士说，“狗狗都会教得好，人怎会教不好呢？” 这是非常典型的行为主义的想法。作为行为疗法之一的“厌恶疗法”会盛极一时，首先是因为它“有效”。行为主义很早就发现，厌恶刺激是塑造人行为的最强有力的手段。

 

　　在库布里克的电影“发条橙”中，就有关于厌恶疗法的情节。电影中，主角犯了强奸罪。监狱就用“厌恶疗法”来对主角进行改造。他们把犯人的眼睛撑开，让他不停地看色情电影，一边喂他吃恶心呕吐的药。过了一段时间，心理学家说强奸犯已经被治好了。监狱长来验收成果。一声令下，病人被带上舞台，衣冠楚楚的，彬彬有礼地跟大家打招呼，看起来没什么异样。再一声令下，一个裸体美女被带上舞台。所有男人的目光都盯向了这位美女，只有曾经的性侵病人，躺在地上痛哭的满地打滚。

 

　　“厌恶疗法”矫正了强奸犯的性行为，从某种意义上，他被精神阉割了。

 

　　监狱长觉得“厌恶疗法”真的起作用了。作为参与这项改造项目的回报，这个强奸犯被释放了。但厌恶疗法的副作用很快就显现出来。这个强奸犯开始没来由地焦虑，经常半夜惊醒。最关键的，虽然 这个改造项目中，监狱长想让主角对“性”产生厌恶，但主角开始对色情电影中相关的音乐也产生强烈的反应，一听到这种音乐就会痛苦得满地打滚。

 

　　就像这个电影所反映的，“厌恶疗法”的流行是因为它对行为塑造是有效，但是它后来逐渐销声匿迹，是因为它的副作用实在太大。最大的副作用，是会让人产生弥漫性的焦虑和抑郁，产生严重的不安全感，对世界充满怀疑和敌意。被矫正的对象会觉得自己是有问题的、有错的，从而产生严重的内疚、自责、自我价值低下。这些情绪问题本身甚至比“问题行为”更严重。所以才会有网瘾少年因为接受厌恶疗法而自杀的事发生。

 

　　我不知道女博士对自闭症儿童的具体的行为矫正是怎么实施的。我试着从她列举的几个例子来分析。比如这个： “症状：咬人

 

　　治疗：反咬他

 

　　档案：晓晓，女，4 岁，成都人，不会说话，2013 年 3 月入园。

 

　　症状：喜欢咬自己的双手臂和膝盖，青一块紫一块，有的已经结痂。当母亲抱着她时，她趁其不备将母亲肩膀咬出牙齿印，有时也咬老师和其他孩子。

 

　　施教：刚开始，老师通过打手心教育，但未有效果。后来看到她要咬人时，便带到操场上转移注意力，半个月后此方法也一直无效。贺小燕便将她带到荣昌校区，让一些大娃娃坐在她旁边，故意”欺负“她，惹她生气。当她咬自己或别人时，让被咬者”反咬“她，有时贺小燕还会亲自咬。但贺小燕一直观察表情，掌握分寸，只咬痛不咬伤。同时告诉她说，咬自己和咬别人，都是很痛的。

 

　　效果：连续半年后，情况基本好转。”

 

　　这个案例有效是有可能的，起治疗作用的核心不在“厌恶疗法”，而是在培养自闭症儿童的共情能力，不断告诉自闭症儿童，咬人是非常疼的，能让他理解被咬的人的感受。

 

　　其它的几个案例，恐高、撞墙、玩水等，都是典型的“厌恶疗法”。倒不是说这些厌恶疗法完全无法起作用。如果要起作用，有几个问题非常重要：

 

　　（1）怎么让儿童理解感受到爱，既让儿童觉得妈妈和咨询师真的是为了你好？如果没有办法让儿童感受到这一部分，厌恶治疗直接就变成了心理创伤，儿童会把它理解为虐待（行为上跟虐待也没啥差别了），这对儿童的心理损害非常巨大。

 

　　（2）怎么给厌恶疗法树立一个界限，既万一儿童不愿意，或者治疗失败了，能及时补救？厌恶疗法是非常痛苦的。成人的厌恶疗法，什么时候该停止，通常都由接受治疗的成人自己控制，这种控制感对病人是非常重要。但是从这几个案例中，接受治疗的儿童完全是被迫的，只是由监护人来决定是否采用这，儿童都无法决定。

 

　　（3）怎么预防厌恶疗法的副作用？

 

　　这些问题都非常难，而这位女博士的报道中，对这些问题都语焉不详，很容易让人担心，他们是否真的只把“矫正行为”当成了治疗目标，而对儿童潜在的心理伤害视而不见。如果这样的话，那真是这些孩子的悲剧了。

 

　　话又说回来，家里有一个自闭症儿童，这些家长的焦虑情绪可想而知。病急乱投医是能够理解的。而这位贺博士也可能真的是出于好心，而非牟利的目的。但是再良好的愿望也不能代替科学规律，毕竟厌恶疗法已经被证明副作用巨大，没有人有权力拿孩子去当试验品。