自闭症的康复治疗需“因材施教”

　　每一个孩子出生之后都需要依附于一个特定的环境之中，这样的社会环境和社会关系对孩子的成长成人影响重大，对于罹患自闭症的孩子来说，天然的依附在他们眼中“形同虚设”，他们的世界，存在于人类社会之外。人际交往障碍，沟通交流异常，是他们的典型临床征兆，也是阻碍他们通往正常世界的巨大牵绊，因此，他们被谓之“星星的孩子”。

　　如何为星星搭建通往天空的桥梁，如何让他们的人生不致在孤独与困苦中磨灭，是每个星星家庭拼尽全力努力的方向，也是这个社会向着美好与和谐之途发展的灯塔。9月初，国内首家公立自闭症学校--广州市康纳学校又迎来了新生入学的日子，这是康纳学校自去年成立小学部以来的第二次招生，又会有24名患有自闭症的学生成为这里的小学新生。

　　自闭症康复治疗需要医学、心理和教育全面介入

　　作为这所学校的负责人，康纳学校校长樊越波带领39健康网的编辑走进自闭症孩子的世界，并分享在为自闭症孩子康复训练努力过程中遇到的艰难险阻及收获与成功。

　　如今，人们已渐渐认识到，自闭症是一种终身残智，而且需采取多种方法综合治疗，治疗难度不可小觑。作为仍处于探索阶段的全国首家公立自闭症示范学校，樊越波校长直言，遇到的困难与问题很多，抛却经济能力与社会压力等大的问题不谈，其它方面，如教学人员搭配，班级学生搭配，课程的选择，教学方法等等都需要一步一个脚印去摸索，甚至于如何将单个孩子的个别教育计划体现在一个班级整体的上课过程中，都是让老师们时感心力交瘁的地方。

　　在原有的基础上，康纳学校去年成立了小学部，并成功招收进了第一批学员。这一年以来的办学经验，尤其是针对患有自闭症的特殊儿童群体，樊越波校长坦言，有困难也有收获，但有信心将这个为自闭症适学儿童专门开设的办学模式继续进行下去。

　　在交谈当中，樊越波校长认为，自闭症的孩子肯定是一个有问题的孩子，在接受教育的时候，一定不能忽视他的问题所在，这需要医学、康复、心理、教育的共同介入，因此，学校的教学人员在人员的设置上须充分考虑每一个孩子的特殊需求。

　　个性化的全面评估是不可或缺的治疗康复程度“晴雨表”

　　樊越波校长介绍，在自闭孩子接受教育的流程方面，应当特别注重评估环节。评估的团队由各种专业类型的人员组合，目前团队组成有医生，康复治疗师，心理学工作者，社会工作者及教师。这样的评估团队，每人负责其中工作的一部分，包括社工会对他的家庭状况，父母情况进行全面的评估，因为父母所具有的文化教育程度、心态、对孩子能够投入多少精力，家庭是否和谐等等，这些因素都会对孩子的成长变化起到很大的影响和作用。

　　事实上，在选择招生的过程当中，学校的工作人员就会格外注意到这些因素，因为自闭症孩子的康复是一个终生的问题，他最终的归宿还会是家庭。每一对父母的配合，实际上对孩子的预后会产生很大作用。这一点不容忽视，为了达到目标，相比较普通儿童，学校方面必须在每一个孩子身上做更多的努力和工作。

　　在学校，医生会注重孩子在生物学相关方面的问题，如睡眠、饮食，是否用药，一直以来的发育状况，出生前后的情况，及其家庭相关病史等等。当然，也会对每一个孩子的现有能力进行评估，因为他们的患病程度都因人而异，有的孩子主要是社交障碍和语言障碍，而有的孩子会在认知和理解能力上与普通同龄人有所偏差。

　　评估分为社交部分，认知部分等几个大的方面，对其感觉统合能力、体能、行为、语言方面都会有详细的评估。经多位专业人士评估讨论后，会总结出一份完整的评估报告，交予孩子的班主任和父母，这样才会对孩子的康复教育起到全面而规范的指引作用。樊越波校长还补充，为了检查孩子的康复程度，这样的全面评估每学期进行一次。

　　三个老师八个孩子的班级 动态管理为有利达到“因材施教”

　　如何将训练目标融合在教案中去实现教学目标？现在的小学部每个班级有八个孩子，两名老师，还有一名助教，每个孩子各有差异，老师们手上都会有关于每一个孩子不同的评估结果报告。八个孩子聚在一起上课时，老师只可能出一份教案，却要顾全八位学生，在一份教案中如何体现对八个孩子的训练目标及如何去完成，对老师来说是很大的挑战，这是对老师教学能力及技巧各方面综合能力的考验。

　　孩子们的表现和“主流”孩子不一样，表现也千差万别，正常孩子可以简单分为好、中、差三个等级的接受水平，而自闭患儿，这个孩子喜欢这样的接受方式，那个喜欢那样的接受方式，即他们每个人的接受方式不一样，更不用说接受能力的高低。因此，老师虽然只是备了一份教案，但有时候是分为三个等级，三个层次来设定目标。甚至为了最大可能满足孩子个人差异性的要求，到最后这份教案会分解成七至八个层次。樊越波校长表示，这一年以来，其实每一个老师所面对的压力与困扰都是相当大的。

　　个性化培训是整个教学当中最需要注重的部分，在分班的过程中，学校会考虑每个孩子的社交、沟通、语言、行为和认知等情况，依据很多方面去进行同质性的分班，即各方面的情况相对接近的孩子分为一班，另外还须遵循的原则是：“动态管理”孩子。

　　何为动态管理呢？在一个学期教学任务完成后，发现有孩子不适合设置在其中一个班级里，就会把他调到另外合适的班级，所以经常会有孩子调动的情况。

　　三个班学生的情况不同，重点在于智力水平、社交能力、行为特点及沟通能力等方面。动态管理，目前来说只是康纳学校的尝试性行为，康纳学校老师们在自闭患儿“个性”化教育路上敢于第一个吃螃蟹的教育态度，值得欲致力于特殊儿童康复教育的每一位同仁去支持与学习。

　　除此以外，学校方面还实行专业督导机制，即让在某些方面有专业特长的人士，如心理学家、儿童行为研究专家、特殊教育界权威学者或自闭症儿童康复训练项目特派人士，对全中心的每个课堂的每位老师、每位学生及其家长，进行针对性辅导教育，专业督导谋划，这样能确保充分照顾到每个孩子、家长和老师的不同需求。

　　小编结语：从2009年正式开学到现在，整整一年过去，康纳学校一年级24位学生全部升级为二年级学生，并又新招三个一年级班。作为自闭症障碍系列中最有救治价值的儿童自闭症病患，他们的进步与康复对自闭患儿家庭意义重大，可这只是他们及其家庭前进道路上小小的成功，前面还有更远更苦的困难需要去面对，整个社会培训康复体系也还需不断努力完善，作为对孩子教育与成长至关重要的“大生态环境”的整个社会，也需承担起自己的责任与义务，总之，各方共同努力，为自闭孩子撑起一片天空。