孩子多动，训练可改善

　　很多家长称自己的孩子活动过度、注意力集中困难，或者是情绪不稳，冲动任性，并伴有学习困难，这便是我们所说的儿童注意缺陷并多动障碍，亦称“儿童多动综合症”。主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难等。
 
　　多动症的孩子在学龄前即6岁以前，就有多动的倾向。表现出动作多，不论在任何场合、多种情景下，如幼儿园、学校、家里、诊所，不管上课、下课、做作业、游戏时都处于不停活动的状态中，如不断做小动作，拉小朋友或同学的头发、衣服等。平时走路急促，爱奔跑，迫不及待。经常无目的的乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。
 
　　另外，有多动症的孩子多伴有注意力缺陷。其注意力很难集中，或注意力集中时间短暂，与实际年龄不相称。如在上课时常东张西望，心不在焉，或貌似安静，实则“走神”，易被教室外的声响所吸引，做作业时也常边做边玩，涂涂改改，马马虎虎、错误不少。平时做事则丢三落四、有始无终。
 
　　这类孩子冲动任性，特别多话，家长讲话时好插嘴，这类孩子胆大不避危险，做任何事不加思考，不计后果，尤其在情绪激动时，出现过激行为。他们自控能力差，常干扰大人的活动，引起大人的厌烦，这类孩子冲动任性，不服管束，惹是生非。玩得很高兴时，又喊又叫、又唱又跳、情不自禁；不顺心时容易激怒，好发脾气。
 
　　目前，对多动症儿童的行为纠正，主要推行以脑电生物反馈训练等综合性治疗措施，包括饮食治疗、驱铅治疗、行为干预、药物治疗、感觉统合训练、脑电生物反馈训练和学习能力训练等。
 
　　在饮食上，限制摄入大量酪氨酸、水杨酸盐、糖类、味素、色素和铅污染食物的摄入；补充必需脂肪酸、必需氨基酸、维生素和微量元素等。养成不偏食、不挑食的良好饮食习惯。
 
　　在行为上，训练这类孩子自我调整和行为矫治。如自我监督、自我评估、自我解决问题的策略等，阅读方面，选择学生感兴趣的材料，可提高多动症儿童的注意力。
 
　　也可以进行感觉统合训练，多动症儿童大多数伴有感觉统合失调，感觉统合训练不仅能改善多动症儿童注意力、多动和运动协调能力,还能提高言语能力、记忆能力、推理能力和学习成绩。
 
　　而脑电生物反馈训练是一种治疗儿童多动症的有效方法，能系统治疗儿童多动症、抽动症、学习困难、失眠、焦虑症、恐惧症等神经症，改善多动症儿童的症状，提高学习成绩，且疗效作用持久稳定。
 
　　对于此类孩子的行为纠正，家长和老师首先应该认识到该症是一种疾病，不能将患儿当成坏孩子，用单纯惩罚的方法对待孩子，如打骂、迁就、虐待等；当孩子出现家长希望的行为和要求时，家长给予赞扬和物质上的奖励，巩固其成绩；当孩子出现不良行为后，家长表示不满或取消奖励和表扬，不要反复强化，并对其不良行为不予理睬，建立和塑造良好的新行为。
 
　　训练孩子的自控能力，自我控制，多思考，提高解决问题的能力；家长应创造有利于孩子安静的环境。孩子做作业时，家长不要进行看电视、打麻将等娱乐活动；不要当着孩子面发泄自己的不良情绪；需配合用药者一定要在医生的严格指导下运用。
 
　　老师应要求多动症学生养成一种良好行为，如避免攻击行为、在座位上保持安静、在上课时不准站立等。在教育上，常用一定的物质奖励，如小红旗、小红花、五角星等。尽量消除多动症学生周围干扰因素，如在座位安排上，老师尽量安排多动症学生坐在前排；在上课时，老师应多提问；课外活动时，老师应鼓励多动症学生参加集体活动、文娱活动、劳动或游戏等。
 
　　随着多种治疗方法的应用，儿童多动症的预后是较乐观的。但如不治疗，30%%~80%%儿童多动症状持续到青少年期，50%%左右可延续至成人期，因此，家长平时可注意观察孩子，做到早发现、早治疗。
 
　　■儿童多动症一定要治疗
　　■感统训练不要强求，多运动也有效
　　■治疗孩子多动症需要老师配合
 
　　家长：在日常生活中如何从外观上判断自己的孩子患有多动症？

　　王凤：主要看3个方面的表现：一是注意力缺陷，表现为注意力分散，注意力不集中，保持时间短；二是活动过多，总是静止不下来，乱动；三是有冲动性行为，做事不考虑后果。

　　判断孩子是否患上多动症，这3个方面的表现要结合孩子的年龄和表现的场合来分析。比如，6岁孩子注意力集中的时间正常的只有15分钟左右，如果用半个小时来要求就不行；还比如表现场合要是多种场合都有这种表现才能给孩子的行为做出正确判断。
 
　　家长：儿子今年6岁，刚上一年级，在学校喜欢撩逗同学，每天回家挨打，自己心里不舒服，这样的孩子可否进行感统治疗？感统治疗的内容有哪些？

　　王凤：进行正规的感觉统合治疗目的是释放孩子多余的能量，该动的时候让孩子动完，不要让他想动的能量积蓄。喜欢撩逗同学、有攻击性行为是孩子患有多动症的一种表现，可以进行感统治疗。

　　感统治疗安排的是有计划的一些运动，比如划滑板来刺激孩子的大脑前庭，还有一些运动是训练孩子的协调能力。
 
　　家长：孩子多动，没有时间到医院参加感统治疗，能否在家或学校参加滑冰、打乒乓球等运动？

　　王凤：完全可以。感统训练的治疗不一定是强求的，平时多让孩子参加一些有利于孩子协调能力发展的运动是完全有必要的，这会降低孩子多动症的患病。为什么农村孩子患多动症的少，就是因为农村的孩子活动空间大，活动多，运动协调能力好。
 
　　家长：患有多动症的孩子放学后回家做作业本来就慢，作业没做完，就让他进行感统训练，结果第二天上学被老师批评，孩子自信心下降，又反过来影响训练效果，这种恶性循环怎么办？

　　王凤：的确有这样的问题。这时，家长应该给孩子制订一个详细的生活作息表，督促孩子一步步做，千万不要包办代替。比如，三年级孩子的注意力集中时间为15分钟左右，家长就安排孩子15分钟做语文，休息一会再做15分钟的数学，不准孩子拖拉，作业做不完就放下来。

　　当然，进行这样的训练有一个很重要的前提，就是要与老师沟通，取得老师的支持。千万不能代替孩子做作业，那就达不到训练的效果了。
 
　　家长：药物治疗孩子多动症是否会影响孩子的身高发育，是否有其他的副作用？

　　王凤：多动症的孩子一定要治疗，不会自愈。治疗儿童多动症的药物属儿童精神兴奋剂，在国外已用了几十年，比较安全，副作用也小。有的孩子服用后会出现胃部不适、食欲不振等症状，个别还有精神萎靡、嗜睡等症状。总的来说还是安全的。（记述：李艳梅）