从发展的角度看非言语思维、沟通、模仿和游戏技能 2

　　7、最后的基本的沟通策略是使用词。当然，从用单一的词到用句子，有一个总体的进程。再者，当孩子开始发展出语言，应该创设能使语言有成效的环境。在孩子发展语言的时候，切记下列要点对孩子是有助益的。

　　甲、 首先、孩子不能一贯地使用语言。例如，如果孩子知道“饼”这个词，但不能一贯地使用这个词，就允许他用其他沟通手段，如在忘记词时指。扩展词汇要比学习沟通过程来得容易。沟通过程是自闭症儿童难于理解的。因孩子不能说出词而不给他物品，就会使孩子产生挫折感，可能使得沟通不太能激励人心。要尊重任何形式的沟通，即使是你认为孩子可以做得更多时也是如此。有些父母担心，孩子会控制自己，并试图逃避说。但是一旦掌握了说话，说话就是最容易的沟通方式。因此，在孩子学习说话，他可能会选择说话作为优于其他方式的沟通方式。但对病人而言，这一学习并不是前后一贯的。

　　乙、 可以通过简单的说话为孩子提供好的模式。给孩子力所能及的语言模式。例如，孩子在学着要饼时，在他试图说话时说“饼”这个词。孩子说词组（短语）句子以及诸如请、感谢之类其他形式的沟通的能力来得晚一些。只说你希望孩子要说的话，以便孩子能听懂他实际要使用的话。

　　丙、 最后，一定要鼓励自发的沟通。孩子学习称呼图片和物品要比学习自发地找人要什么东西更为容易。再者，创设一个孩子需要沟通的情境（如将食品放在罐子里）会给孩子许多不用你敦促而说话的机会。甚至是在孩子开始说话之后，利用视觉形象会帮助孩子回想起言词，回想起沟通的理由。这会最大限度地减少你先说话以敦促孩子说话的次数。如果发现自己得告诉孩子要说什么以便他能重复这个词，那么，就应该考虑采用更容易的沟通形式，以便孩子不用任何提醒就进行沟通。否则，孩子就会学会在沟通时依赖你的提醒。

　　沟通指南

　　在孩子学习沟通时，要牢记下列要点：

　　1、使沟通容易进行，以便使沟通激励人心。在这一发展阶段，最为重要的是，要使沟通容易进行，以使孩子在沟通体验到成功。一旦孩子在沟通时体验到成功，他就能有可能理解和发展更为复杂的沟通方式。

　　2、选择一种对孩子来说富有意义的沟通形式。如果孩子需要许多视觉信息来进行沟通，那么就用物体来帮助他进行沟通。如果孩子能够运用图片，但在用词方面有些困难，那么就使用图片。只有你教的沟通形式是他能理解的，孩子才能成功地进行沟通。

　　3、孩子沟通的发展可能不会是一帆风顺的。孩子开始可能用身体的运动进行沟通，如拉你的手向你表明他要什么。然后，他会物体、然后用图片，最后用词进行沟通。但在这一发展进程的任何一点上，孩子都可能不止用一种方式。孩子有时会用词，有时会用图片。如果孩子使用几种不同水平的沟通方式，就应该对所有这些沟通方式作出回应，而不是挑出最高水平的沟通方式来回应。应该示范你希望孩子作用的沟通方式，但仍应尊重他的最初反应，以使沟通仍然是成功的、激动人心的。

　　4、要教的最重要的沟通形式是孩子将会自发地运用的沟通形式。如果孩子只是在你说，“给我饼”时，才给你一张图片，那么，孩子并不是在的沟通就不是自发的。如果是这样，就要使用更为容易的沟通方式，给孩子以许多运用这各方法的实践。教给孩子词汇是有好处的。但是，如果孩子不能自发地使用这些词汇，那么时间不会是有用的（？）。你需要花和教词汇同样的时间，甚至是更多的时间来教孩子进行自发的沟通。创设一孩子能自发地进行沟通的环境需要更多的创造性。但父母是创设孩子自发沟通的情境的最佳人选，因为，父母很了解孩子，并在很多情境中和孩子在一起，所以父母有许多的机会鼓励孩子进行沟通。

　　理解沟通

　　理解沟通和学习表达需要一样难。理解沟通的基本阶段和上述的阶段是一样的。孩子在理解指或词之前，会理解一些简单的姿势，如给一个物品。孩子也需要诸如物品、图片等等视觉符号来帮助他理解词。下面是学习理解他人时要考虑的几点：

　　1、不要因为孩子对词作出了反应，就简单地假定孩子理解了词。孩子可能是对你的声调作出反应，可能是对你的某一个词，而不是全部的词作出反应，可能是对一个视觉线索（诸如；当你说要出门时看到你穿外衣），也可能是对一个熟悉的常规作出反应。在一个不同的情境中，孩子就可能不理解同样的词。

　　2、孩子对沟通的理解可能同他对沟通的表达不在同一个水平上。例如，孩子可能理解一些词，但可能不理解许多词，可能需要视觉线索来帮助他来理解。

　　3、视觉线索的运用总会有助于孩子的理解，因为视觉思维可能是孩子的强项。可以利用拿出你正在谈论的物品、运用诸如指、给孩子看图片等等简单的姿势来帮助孩子理解你的沟通。

　　4、在教孩子理解你时，用简单的词，并进行重复。在孩子理解句子之前，“这是一个饼”之前，他会学习理解“饼”这个词。你可以给孩子许多这个词的实例，并在孩子每次要饼的时候使用这个词，运用拿出这个饼和指这个饼这些视觉线索。

　　模仿

　　模仿是正常发展的儿童最为重要的学习手段。这一学习模式对自闭症儿童来说是困难的，因为它需要孩子注意另一个人，注意另一个在做什么。你的孩子或许能够做一些与模仿活动有关的动作。他可能不理解模仿所期望的。例如，孩子可能知道如何拍手，如果你希望他在你拍手的时候模仿你，你会难于让人作出此种反应。学习模仿的过程、并将模仿运用于新的事物，是模仿任务最难的事情。以最容易的方式开始模仿，并逐步进行到更难的形式，这是教任何事情的通则。

　　1、有些婴儿在学习人脸时，会本能地模仿面部活动。但儿童学习的第一种有意识的模仿，是对使用物体的简单模仿。简单的物体模仿涉及到指和对象的活动，牵涉到具有吸引孩子注意力的性质的物体。摇拔浪鼓就是一个极好的例子。拔浪鼓之所以容易摇，就是因为制作拔浪鼓就是为了摇。拔浪鼓会发出响声，所以孩子更有可能注意到。但孩子很可能是偶然的模仿，因为如果孩子移动拔浪鼓，拔浪鼓就会发出声音。容易模仿的另一个例子是启动玩具汽车。你在启动玩具汽车时，使汽车发了噪声以使孩子注意你在做什么。在孩子模仿时，甚至是在孩子模仿你所做的部分时，就要满腔热情地作出反应，以使他认识到这正是你的希望的。这是整个模仿学习的开端。

　　2、下一种子类型的模仿是对物体操作的模仿。这可以是在桌子上滚动鼓槌，而不是击鼓。发出声音，或是做任何使孩子能注意这一活动、并有兴趣做这一件事的事情。其他的例子包括用梳子刮擦桌子、使汽车在桌子上跳跃，或用调匙敲击桌子。选用吸引孩子的物品。

　　轮流模仿难于同时模仿，在模仿时最好使用两个完全相同的物品。常见的家用物品，如调匙、玩具块、或牙刷等等皆可用于这些活动。

　　3、在简单的模仿类型中，最难于模仿的是孩子自己不能看到自己的操作的活动。例如，将一个木偶举过头顶是难于模仿的，因为孩子无法看到自己的模仿是否准确。 孩子需要花更多的时间来模仿这类活动。

　　4、物品模仿可以采用更为复杂的形式。如果孩子理解非言语的视觉活动，如匹配颜色和用积木块建筑，那么，就玩彩色积木的模仿游戏。例如，用三种颜色的积木块来建一个塔，然后给孩子三块完全相同的积木块，鼓励孩子仿建你的塔。

　　5、身体运动的模仿通常在对象模仿之后。身体运动的模仿来得更难，因为这要求孩子记得你做了什么，然后模仿这一活动。应该从孩子能够看见你的操作并能看见他自己的操作的简单活动着手。例如，模仿鼓掌就是一个好的开端。鼓掌是许多孩子自发会做的事。鼓掌会发出声音，在你鼓掌的时候会看到其他人的鼓掌。其他的例子如敲桌子、挥手、张手作飞翔状。模仿大动作比较，模仿小动作比较困难，要从简单的动作开始。

　　更能见到的更为复杂的动作要到后来才出现。例如，对孩子来说，碰触鼻子、将手放在头上是比较难的，因为，他不能看到自己的活动是否准确。

　　6、更为复杂的身体运动的模仿形式是同时模仿两个活动。例如，让孩子同时模仿碰触肩膀，同时伸出舌头。

　　7、模仿连续活动是最难的。连续的模仿应该从两个最简单的运动开始。如拍手和敲桌子。然后进展到模仿更长时间的、更为复杂的连续运动。学习这类困难的模仿对孩子是有帮助的，因为它有助于引进按照某个特定的次序做事的观念。学会以一个适当的次序完成一系列活动能转移到其他许多活动当中去，诸如，完成一个两个步骤的任务或数数。

　　游戏技能

　　许多人认为“游戏就是游戏”，对孩子来说游戏没什么好学的。但是，游戏技能的发展要经历发展阶段，从单独玩简单的玩具到同其他孩子做游戏，这对所有孩子都是一样的。自闭症儿童难于学习游戏。实际上，自闭症儿童成功地工作要比成功地游戏来得更容易。

　　早期社会性游戏

　　1、第一类的婴儿游戏是面对面宝贝游戏。躲猫猫就属于这类游戏。自闭症儿童通常难于进行社会性游戏。如果这类游戏包含有身体的成份，如呵痒痒，如果每次你都以相同的方式进行同一种游戏，那么，自闭症儿童更能在这类游戏中取得成功。例如，一个简单的重复性社会性游戏就是，在你接近孩子的时候，嘴里说着“1、2、3”，当你数到3时开始给孩子呵痒痒。许多次重复之后，孩子会熟悉这一常规。孩子会开始预期你要做什么，并开始和你一起做这一常规的某些部分，如和你一起数数，或者拉你的手让你做这一游戏的呵痒部分。

　　2、另一类社会性游戏是模仿。父母经常会模仿婴儿，这是一种早期的游戏和互动形式。有些孩子喜欢被模仿，对自闭症儿童而言，这类游戏在社会性上并不是太复杂。记住，在这类游戏中，是你要模仿孩子而不是要求孩子模仿你。如果你使用两套完全相同的玩具，并模仿孩子对物品的动作，而不是只模仿身体运动，那么，这类模仿活动最能吸引孩子的注意。

　　非自闭症儿童通常先发展出社会性游戏，然后学会玩玩具。这一次序的存在是因为通常社会性发展要比动作发展更快。自闭症儿童通常以相反的次序发展出游戏技能，相对于社会性技能，运动技能通常是强项。因此，自闭症儿童通常在社会性游戏之前学习玩具游戏。

　　玩具游戏：

　　3、 玩具游戏的第一阶段是学习使用“因果“玩具。在孩子从事某一特殊活动时，这些玩具能够产生一种观察得到的效果。这一活动可能非常简单，例如摇拔浪鼓，或者是更为复杂的，如转动POP-UP玩具上的拔号盘。这类玩具让孩子认识到，自己的活动能引起某种特定的可观察的事件。如果孩子认识到自己能够使玩具做出一些有趣的事，就会对玩具更感兴趣。这一因果课业也对其他类型的学习重要的概念。

　　如果玩具的效果非常明显，就非常容易使用。孩子容易操控的玩具也能使游戏更能成功。例如，如果孩子难于完全小的运动，就选用只要求如按一个纽扣之类的简单动作的玩具。如果玩具的活动能够使孩子感到高兴，那么孩子就会对玩具越加有兴趣。例如，如果孩子喜欢音乐，就找一个一按按钮就能演奏音乐的玩具。

　　如果孩子难于学会使用一个玩具，应该多次示范玩玩具，并指出玩具会做什么。也应该移动孩子的手，以便他能够做出准确的动作。这会使孩子知道玩玩具时哪一个动作是最为重要的。