让自闭症学生融入主流学校-学校的配合

　　村长的话：香港心理学会教育心理学部於04年得到教统局的资助，出版了〈教育心理学实用手册〉一书，书中文章由教育心理学家执笔，对学校的教育工作提出建议。本文正是该书的其中一篇文章。

　　自闭症学童的其中一个特色，是「重复而刻板的行为模式」，他们如果遇到与平日不同的生活程序，但会不知所措，甚至会出现情绪波动和问题行为。主流学校如何支援自闭症学童？本文列举一些注意地方，让同工参考。

　　让自闭症学生融入主流学校

　　1.     何谓自闭症？

　　2.     自闭症学生是否有足够能力应付主流学校的要求？

　　3.     校方和教师应该如何协助患有自闭症的学生适应主流学校的生活？

　　4.     教师可以怎样支援自闭症学生的家长？

　　近年来，政府提倡融合教育，使有特殊需要的学生可以进入一般学校就读。自闭症学生便是其中一类有特殊需要的学生，他们的学习和适应能力成为不少教师关注的重点。自闭症学生是否适合在主流学校就读？教师如何去教导和帮助他们？一般同学又如何与自闭症学生相处？这一连串的问题都是教师们所关心的。

　　1. 自闭症

　　志杰是患有自闭症的学生，他融入主流学校，让我们看看他在学校的一天生活：

　　今天已经是志杰踏入中学生活的第十天，与过去九天一样，虽然他可以选择乘搭不同号数的公共汽车以便更快捷地返回学校，但他却风雨不改，每天选择在同一时间等候同一号数的公共汽车回校，毫不理会有其他的选择。

　　回到学校後，他不会理睬任何向他打招呼的教师和同学，独自走到雨天操场的一角，并坐在那熟悉的长椅上。上课的钟声响过了後，他并没有反应，不在乎所有同学已经离开。经过数位教师威逼、利诱、责骂告劝勉，又拉又扯，好不容易才把他带到教室。上课期间，志杰忽然大叫，撕碎桌上的工作纸并掷向邻座同学，跟着推倒教师桌面上的文具，冲到教室的一角，将壁报上的时间表撕拦。教师上前劝止，但志杰的情绪还是不能平服。

　　对於患有自闭症的学生，类似志杰的情况并不罕见，当中包括做出难以解释的固执行为、对他人不理会、不愿服从上课程序、大笑大叫、情绪失控、抗拒教师的指令、扰乱课堂等。在教师的追查下，发觉志杰在小学时期已有类似的问题，并多番受到同学和其他家长的投诉。

　　其实，自闭症是因脑部功能先天受损而引致的一种发展性障碍，会导致患者在以下三方面出现明显的障碍(World Health Organization,1993;American Psychiatric Association,1994;教育署，2001)：

　　(一)        社交发展的障碍：与同年龄的学生比较，自闭症学生缺乏与人建立友谊的能力和社交技巧，因此不会主动与别人交往，多喜欢独个儿活动，例如他们也比较难了解别人的想法和感受，因而严重妨碍了他们与别人的交往。

　　(二)  沟通的障碍：他们缺乏运用基本身体语言的能力，例如说话时没有适当的目光接触和面部表情，而且音调比较古怪和机械化。他们在理解别人的说话和表达自己的想法时也有困难，他们有时会重复别人的说话，词不达意，又或不断问重复的问题，容易使人误解。

　　(三)  狭窄的兴趣及重复而刻板的行为模式：自闭症学生只对有限的东西产生兴趣，而且常常坚持以其特定的方式或程序做事，抗拒转变，对突如其来的转变会产生比较大的情绪反应，例如上课时间表、地点、座位、体育课穿运动服等转变都会使他感到不安，使人觉得他们的行为古怪和难以理解。

　　Q:     患有自闭症的学生是否都同时有智能障碍？

　　自闭症学生的表现有颇大的个别差异，志杰只是其中一个比较典型的例子。但是单从上述的简单介绍，不难想像一般自闭症学生在适应主流学校生活的时候，必然会遇到一定程度的困难，例如不懂与同学和教师沟通、不懂如何控制自己的情绪，以及比较难适应多元化的学校生活等。

　　不过，这并不代表他们没有能力就读主流学校。根据美国1994年的统计，约有三成自闭症人士的智力正常，三成有轻度弱智，四成有中度或严重弱智(协康会，1997)。由此可见，自闭症的学生不一定会在智能上出现问题。智力正常的自闭症学生其实可以像其他孩子一样，在主流学校里接受教育。他们的学习模式及行为特徵与一般学生有别，教师因而需要在教学上有所调适。只要有适当的教导和支援，自闭症学生可在主流学校享有愉快的校园生活。

　　2. 全校参与支援自闭症学生

　　学校需要在政策、措施和资源调配上有适当的配合，以协助自闭症学生融入主流学校的生活。清晰的政策可以帮助教师界定自己的角色，以及应该采取的教学目标；有效的措施和适当的资源调配，可以减少教师在教学上所遇到的困难。

　　2.1 调配有教学经验的教师

　　在人力资源调配方面，校方应该安排最富经验的教师来照顾这类学生，因为他们已经掌握了教授一般学生的方法，所以有比较好的基础去照顾有特殊学习需要的学生。校方假如能够安排有经验而又对特殊教育有比较多认识的教师来主责这个任务，效果将更理想。

　　2.2 减轻负责教师的工作量

　　对於主责照顾自闭症学生的教师，校方应该给予他们精神上的鼓励和实质的支持，例如适当地减轻他们其他工作，使他们有足够的时间和心力去照顾这些学生，建议考虑的措施包括：

　　(一)        采用双班主任制或三班主任制，分担照顾全班学生的工作

　　(二)  安排教学助理协助准备适合的教材，并且在课堂外协助教导自闭症学生

　　除此之外，切勿安排过多有特殊需要的学生就读同一班级。校方必需要衡量教师的能力和时间，以及个别学生所需要的照顾程度，来编排班中的学生组合，以免教师难以照顾他们的需要。

　　2.3 预早为所有教职员提供适当的培训

　　校方需要落实全校参与的理念，强调学校生活的每一个环节，都是学生学习的机会，而整个校园都是学习都是学习的场所。因此校内所有教职员都有责任配合，提供支援(教育署，2002)。校方可以邀请专业人士，为所有教职员提供培训。校长、全体教师、实验室技术员、图书管理员、社工、工场助理、以至办公室职员和校工，都要接受相关的培训，增加对自闭症的认识，并了解自己的角色。

　　Q:     教师是否接受培训，便懂得照顾自闭症的学生？

　　参考书目

　　American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC: Author.

　　Buzan, T., & Buzan, B. (2000). The mind map book. London: BBC Books.

　　Gray, C. (2002). My social stories book. London: Jessica Kingsley publishers.

　　Howlin, P., Baron-Cohen, S., & Hadwin, J. (1999). Teaching children with autism to mind-read: A practical guide. West Sussex, England: Wiley Press.

　　Janzen, J. E. (1996). Understanding the nature of autism: A practical guide. Texas: Therapy Skill Builders.

　　Leaf, R., & McEachin, J. (1999). A work in progress: Behavioral management strategies and a curriculum for intensive behavioral treatment of autism. New York: DRL Books.

　　Maurice, C., Green, G., & Luce, S. C. (1996). Behavioural intervention for young children with autism. Austin, TX: PRO-ED, Inc.

　　Wing, L. (1996). The autistic spectrum: A guide for parents and professionals. London: Constable.

　　World Health Organization. (1993). International statistical classification of diseases and related health problems, 10th revision: ICD-10. Geneva: Author.

　　协康会(1997)：《自闭症儿童训练指南(1-4册)》，香港：协康会。

　　黄严丽慈(2000)：《冲破障碍—自闭症儿童家居学习课程》，香港：突破出版社。

　　教育署(2001)：《认识及帮助有特殊教育需要的学生》，香港：教育署。

　　课程发展议会(2001)：《学会学习：终身学习 全人发展》，香港：课程发展议会。

　　教育署(2002)：《特殊学校自闭症儿童辅导教学计划指引》，香港：教育署。