疑难问答转载

帮我解决一下
现有几个疑问想听听大家的意见。
1、孩子4岁前无法正确诊断是否自闭症，因为孩子处于快速发展中，没有定型，随时都会改变。有人说美国作过调查：1周岁确诊结果完全错误，无任何意义；2周岁确诊结果正确率只有30%；3周岁确诊结果正确率可达50%；4周岁确诊结果正确率才能有90%以上的水平。大家认为这种说法可信吗？
2、到目前为止，在机构训练的或训练过的自闭症孩子尚无发现完全走出自闭的例子。但在生活中我们经常看到或听到某某的孩子小时候有点“怪”，一了解其症状很多与自闭症症状一样，如果让这些孩子去看心理医生，我相信肯定会有不少孩子被诊断为自闭症或倾向。然而，他们绝大多数现在很正常，在没被看作自闭症，在幼儿园、小学中，在正常孩子中，在父母、老师的自然逼迫和引导中他们完全正常了。由此，我有点怀疑，如果把他当作自闭症去训练反而无法完全摆脱，因为机构训练的方法本身很刻板，尤其是在不正常的环境中……。所以，有时我有一种观点，应该让他到自然环境中去“挤”，不再把他当作自闭症会更好，大家说呢？

【网友】楼主您好:

     其实，您说的有一定的道理。

     自闭儿童一般的说，我们认为他们是“广泛性发育障碍”，即在孩子成长过程中“各个方面”的发育都出现了障碍。（但真正的“广泛”性发育障碍的孩子是有限的，生活中我们遇到的更多是“某方面发育障碍”的儿童。）

     当然，在孩子三岁已前说孩子“得了”自闭肯定是不妥当的。但由于现在对于自闭孩子的测评还没有一定的标准，各个机构或专家的说法都是在看孩子的某一个或两个方面（后下的结论）。因为没有标准，所以他们想怎么说都可以。

     我认识一位家长，他有两个“自闭”的孩子。大的孩子（以前我没有见过），但现在程度很好，达到了小学5年级的水平（现15岁）。椐其母亲介绍，他使用的方法就是您所说的“挤”。但让孩子这样去“挤”，家长需要有足够的勇气，也要准备好听一些乱七八糟的话。由于是在“环境”中，所以孩子的某些程度会得提高（如交往、认知），就如您说的“他们绝大多数现在很正常，在没被看作自闭症，在幼儿园、小学中，在正常孩子中，在父母、老师的自然逼迫和引导中他们完全正常了”。

     其实，这种正常是片面的。由于孩子存在“发育障碍”，那么他一定在某方面的反应就不如同龄人，有很多孩子通过训练（或您所说的挤），孩子也可以达到“看不出来”。但从学习能力方面看，孩子都存在一定程度逻辑思维能力、空间感方面不足。有很多孩子在熟人面前的确有很大的进步，但孩子的问题家长是最清楚的，所以，当我们在肯定训练（挤）的效果的同时，我们也认识到孩子的家长是“心在滴血，泪在流”。

      教育训练是目前我们认为最能帮助“发育障碍”儿童的方法。但由于各训练机构的训练思路、方法、教案的不同。所以您看到了“因为机构训练的方法本身很刻板，尤其是在不正常的环境中……。”

     在现阶段，我们比较提倡“残健合一”，及将正常的同龄孩子与“发育障碍”的孩子一同训练，让孩子能学习到正常的“常规”（结构化中就是这么要求的）。所以，在正确的训练“模式”下，孩子的进步是良性的，是可以预见的。

      总结一下，家长应该选择有良好训练“模式”或思路的机构去训练。教育训练是目前最有效的方法！

      如果楼主有什么问题，我们可以继续交流。

【网友】觉得楼主说得有一定道理，因为生活中这样的例子很多。当我们正在为孩子迟迟不肯开口讲话而焦急万分时，却总有一些好心的人安慰我们，说孩子迟说话也是常见的，并且还能说出好几个例子，这确实让我们的心一下子宽松了许多：希望我们的孩子也是属于好心人说的那种（迟说话的）。

但面对孩子，谁又敢心存侥幸呢？万一孩子真的是孤独症呢？那样岂不是耽误最佳的训练年龄？从而毁了孩子一生？但如果其实不是孤独症，由于没有正确的训练和引导方法，而是一直强调刻板、重复的训练，最终导致真正的孤独症。那岂不也是毁了孩子一生？

不知我说的正不正确？欢迎各位指正！

【网友】个人看法，不管孩子究竟是孤独症还是“语迟”，在孩子应该说话的年龄段必须要抓住时机为孩子训练，我相信，科学的训练方法不会造成孤独症！即使你用的方法是用来训练孤独症孩子发音的，但很多方法都是适合很多孩子的发音训练的！难道因为怕给孩子造成真正的孤独？而心存一丝语迟的侥幸，而等待孩子自己说话吗？

只要发现问题，就要去寻找帮助孩子的方法，不能在侥幸中浪费时间！