认识自闭症

虽然自闭症 (autism) 名词首次出现在本世纪, 但是自闭症不是现代才有的现象, 有些传说, 轶事或文献上所描述对象的行为就有许多类似自闭症的特征, 如俄罗斯历史学者 Horace W. Dewey 所描述的古代俄罗斯所称的"神圣的愚者" (holy fools) 或"受祝福的愚者" (blessed fools); 十八世纪时以收容心智疾患者著称的英国伯利恒医院中的一个五岁的男孩; 以及有名的 "亚维农野男孩" (The Wild Boy of Aveyron) 维克多 (Victor)都被认为可能是自闭症 (Frith, 1989)。　

自闭症 (autism) 一词最早出现在1911年, 精神医生布鲁勒 (Bleuler) 用来解释成人精神分裂症所表现出对人们和外在世界窄化的关系, 极端的从社会生活中孤立退缩, 似乎除了自己外, 排除了任何事物等的行为. 因为 autistic 或 autism 都出自希腊字 (autos), 意指自我 (self), 因此被用来称呼这些精神分裂症 (Frith, 1989). 一九四二年, 在肯纳医生 (Leo Kanner) 提出描述自闭症文章的前一年, 心理学家 Gesell 和 Amatreeda 在一本儿童发展的书中, 简短的描述了某些外貌正常的儿童, 他们具有社会互动, 沟通, 重复行为等方面的障碍, 但也具有某些零碎的能力, 尤其是视觉-空间能力, 这些儿童显然和肯纳医生所描述自闭症的特征类似 (Wing, 1990).

一九四三年, 肯纳医生在 "Nervous Child" 期刊上发表 [情感性接触的自闭性困恼] (Autistic Disturbances of Affective Contact), 他用 [早期幼儿自闭症] (early infantile autism) 称呼他所描述的11 个案.肯纳医生的个案特征包括外貌正常、良好的机械记忆能力、、极端自闭式孤独、和他人难以建立关系、对常规和物理环境强迫性的坚持不变、重复刻板的游戏、对玩具缺乏想象性、奇特的玩法、没有口语或口语发展迟缓、有口语者会有奇怪或非沟通性的使用、延宕/鹦鹉式的回语/仿说、代名词反转等表现。1944年奥地利医生亚斯伯格 (Hans Asperger) 发表了 [儿童期的自闭性精神病质] (The Autistic Psychopathy in Childhood, Die autistischen Psychopathen im Kindesalter), 由于是以德文发表, 且又值二次世界大战期间, 因此其文章未受到重视, 但是肯纳和亚斯伯格两人分处美国和奥地利却不约而同的采用了自闭症/性（autism/ autistischen）。1981年英国学者Lorna Wing根据亚斯伯格医生的描述首次使用亚斯伯格症（Asperger Syndrome）称呼其34位研究的个案。亚斯伯格对自闭症的定义较肯纳为广, 虽然仍有争议, 但是现在有些人将亚斯伯格症候群 (Asperger's Syndrome, AS) 视为智力高, 有语言能力的高功能的自闭症 (王大延, 民85; Frith, 1989).