亚斯伯格症的实际问题处理策略

一、语言困难

一般性处理策略：利用四格漫画教导与特定问题相关的谈话技巧；将谈话录音或录像后教学

说出不相关的评论

教导适当的公开评论；社会故事

打断别人说话

教导有关谈话时停顿/轮流/何时回答/打断/或改变主题的规则和线索；说明及教导别人谈话暂停时是轮到他讲话、可约定讯号提示；教导小团体情境的谈话技巧；

反复问问题

刚开始，为维持学生沟通企图，让他问问题，再逐渐减少问的次数、场所；要学生写下问题；要学生完成某些工作时，才回答他的问题；若学生是焦虑，则教学生使用处理焦虑的策略，如听音乐；

谈论同一主题和强迫他人谈论

明确订定那些主题适合谈、那些不适合，并运用手势、暗号/语等提醒；明确订定限制场地、次数、时间谈重复主题；明确教导学生可以谈论的时间和对象；利用视觉提示、数字卡提醒；若学生是焦虑，则教学生使用处理焦虑的策略；

难以理解复杂语言

说话前提醒儿童注意；调整说话速度；强调说话重点（利用事先摘要、列清单、语气、音量、说到重点前提醒、复述、笔记）；教导学生有困惑时寻求协助；解释暧昧和有双重意义的字句；鼓励学生不懂时会要求重复/简化或写下教学内容；教学时适度停止并看学生是否了解；口语问题的数目在学生可处理的程度；视觉协助；同侪协助说明；

未遵循指令或对教学指令没反应

可在下达指令前提醒儿童注意、或靠近、或安排适当同侪重述指令；调整说话速度；简化团体教学指令或辅以视觉协助；

理解具多种意义的文字内容

举实例或情境说明文字的不同意义；观看录像带以发现学生非语文的表达及其意义；

理解表面语意

用具体、简短、明确的方式表达；教学生探询的问句「我不懂你说的！请你再说清楚？」；教学生一些生活中常用到的成语（不管三七二十一）的意思

二、固一性问题

提供可预测和安全的环境；提供一致性的日常作息和活动；对将要发生的改变尽可能让学生有准备；用图片/课表/和社会故事指出即将发生的改变；减少不必要转换和变动；为减轻学生对未知或未预期活动或改变的恐惧，安排学生新的活动/教师，在告知学生可能的改变后，要尽可能很快就让他面临改变，以降低学生过度担心；

三、社会互动的问题：

保护儿童避免被欺凌或嘲弄；教导同侪AS的社会互动问题是真正的障碍；安排小团体/小组时，避免由学生自行挑选组员，安排成熟同侪协助和引导；强调AS学生的优势和特定学科表现，并安排合作学习，让同侪接纳；

Situation-Options-Consequence-Choices-Strategies-Simulation（SOCCSS）策略

情境：有那些人有关、发生什么事、日期/时间/地点、原因
选择：教师引导协助脑力激荡替代行为，训练不同观点和不同行为选择
后果：共同评估每一替代行为
选择：选择一项或一项以上的替代行为
策略：发展行动和实施策略
模拟：提供角色演练、同侪练习替代行为

录像带模仿教学：亲子观看简短的录像带情节；大人协助角色演练和指导；重复练习以精熟；自我示范；社会实际情境练习；定期复习

难以了解社会互动的规则

提供明确的行为期待和规则；明确教导社会行为规则；藉由社会故事/示范和角色扮演教导学生如何社会互动；教同侪对自闭症学生社会互动问题如何适当响应；运用同侪作为线索指出如何去做；鼓励合作游戏；在下课和午休时提供必要的督导和支持；在非结构的时间运用友伴系统协助自闭症学生；教导学生如何开始/维持/结束游戏；教导弹性/合作和分享；教导学生如何监控自己的行为；建立社会技巧团体提供特定技巧直接教学的机会并赞赏实际的行为表现；示范双向谈话/沟通，并角色演练社会互动技巧；教导放松技巧并提供场所放松；

说话时过多肢体动作、太大声或太快

教导说话时将手放在口袋或手上拿些东西；确认听力正常；示范适当音量，让学生模仿和练习（不同情境）；用录音机或录像机录下学生说话，自行评估自己音量；利用线索（手势）让学生知道太大声并改善；

难以理解别人情绪
教导分辨非语文的情绪特征（脸部表情、语气）；心智阅读（mind-reading）
难以理解「未写出的规则」
明确说明和教学生分辨「未写出的规则」；
缺乏弹性、僵硬的应用
将学生和固执行为有关的刺激特性逐渐的加入新的变化或步骤
缺乏察觉个人空间
示范和练习适当的个人空间

四、有限兴趣的处理策略

限制固执的讨论和问问题；指定特定时间问问题；建立明确的班级期望但也提供学生机会追求自己的兴趣；将学生的兴趣融入和扩充到教学活动中；逐渐在学生兴趣中加入和原主题有关的新事物/主题；将该兴趣当作增强物运用。

五、专注的问题：经常离开活动、分心、可能没有组织、难以维持注意力。

安排前排座位；安排坐在适当的同侪旁；教师提供经常性的回馈和引导；将作业分成小部份；利用视觉组织物/语意图/大纲；提供限时工作时段；减少家庭作业；运用非语文线索要求注意

六、缺乏组织技巧

使用个人课表和行事历；作业清单、帮助学生使用「要做」清单和检核表；将图卡放置于个人置物柜/箱中提示作业；利用颜色提供视觉结构；在桌面上贴胶带提示物品的位置。

七、动作协调问题

转介学生参加适应体育课程；安排健身活动而非竞赛活动；减少书写的长度或提供较长时间让学生做作业；提供较长考试时间；用计算机替代书写作业。

八、学业问题：平均或平均以上的智能、回忆事实能力良好、解决问题/理解/抽象概念的困难、认字和阅读较早但难以理解、可能算数不错但应用题不好。

不要因为学生能重述提到的事情就假设他已理解；在说明新的概念或抽象事情时尽可能具体些；尽可能运用活动方式教学；运用图表组织如语意图；工作分为细小步骤或以其它方式呈现、提供直接教学和示范、必要的实例演示、利用大纲帮助学生记重点和组织分类相关数据；避免语文超载；注重学生优势；不要假设学生已理解他能读的，要检查他是否了解；提供额外的教学和利用视觉支持方法。

利用诱发（priming）策略（1）让学生事先熟悉教材；（2）提供可预测的新活动，降低压力和焦虑；（3）增加成功的可能性。

九、情绪弱点/问题：可能在因应学校社交和情绪要求方面有问题、由于缺乏弹性容易有压力、容易焦虑、常有低自尊、可能难以容忍错误、容易忧郁、可能会有生气和暴怒。

提供正向赞赏和告诉学生所做对的事；教学生如何寻求协助；教学生因应困境和处理压力的方法（如松弛策略、深呼吸）；运用演练；提供选择的经验；帮助学生理解自己行为和其它人的反应；教育其它学生；运用同侪支持如友伴系统和同侪支持网络；减少儿童在较无结构的活动中（下课）与同学互动，安排儿童参与较有结构的活动；教导儿童如何分辨别人在开玩笑，而非欺负；训练并提供儿童面对压力、挫折、问题时的紧急处方签手册（小记事本）。

十、感官敏感问题：最常对声音、接触敏感、但也可能对味道、照明亮度、颜色、气味敏感；噪音敏感如突然、未预期的声音如电话声和警报声；持续的高频噪音；困惑、复杂或购物中心的多重声音等。

知道学生能接受的正常、过多或过少的听觉和视觉输入；将刺激维持在学生可接受的程度；尽可能避免会导至不安的声音；用音乐掩盖某些声音；减少背景噪音；如果噪音或反应太强烈可使用耳塞或耳机；教导和示范松弛技巧以转变和降低焦虑；提供安静角落/场所和机会；安排没有困扰学生感觉刺激的独立工作区。