孤独症儿童的训练探讨

周涛从8月份来，经过两个月的强化训练，适应能力、理解能力都在稳步发展，视觉注视的主动性也较好，每次呼其名都能主动回头找声源与你目光对视。但语言方面仍没有显著的改善，总是发几个刚来时被动教会的几个单音，如：爸、啊、姨、乌。
经过观察发现他虽呼其名能主动回视，但只是在远距离做的较好，在近距离（面对面50-60公分）呼其名让他听指令“看着我”时，他不但不执行指令，并且有意识回避对方眼神，我越是有意识让他“看着我”，他就愈有意的回避我的眼神，去看别的地方，这些现象说明他还存在有心理障碍，老师在他心里还没有完全被接纳。目光不能近距离持续注意，他就不可能有主动模仿的能力。
为能够解决以上现存问题，使他语言模仿能力有所提高，设定以下训练步骤。
心理诱导——目光注视——听指令“看着我”——注视持续性——动作模仿——手脑协调——口型模仿——语言基础——语音模仿——单双音自我表达。
（一）心理诱导：
给孩子设制能吸引视觉注视的游戏，让他在视觉兴趣中诱导与我目光对视，并让他在对视的瞬间感觉到我的眼神对他并没有伤害，而是一种呵护的眼神。如：他想写字、画画，所以对彩笔特感兴趣，我就用彩笔做强化物来诱导与我目光对视，每与我对视一次，我就要即时用微笑、拥抱、亲亲他眉头或食品来强化鼓励，来增强主动目光对视的频率，经过各种小游戏这样反复训练，他感觉我的眼神对他只有爱意而没有伤害，主动与我对视的次数逐渐增加，对我也不再存有戒心，而真正的在他心里接受了我，并也希望从我的眼神得到呵护。
（二）执行指令“看着我”（目光注视持续性）、（面对面）。
能真正接纳我以后，我就让他听指令“看着我”（先是强化物诱导），在他看着我的同时，我必须先给孩子传递爱的眼神，再做一些吸引他视觉注视持续的动作，如：反复张大嘴巴，弹舌（大声）振唇，做猫（鬼）脸等较夸张的动作，经过这样大量强化训练，有了一定量的积累，他现在已能“看着我”这一指令，并主动执行，持续注意有了很大进步。
（三）动作模仿。
在能主动执行指令“看着我”，并且具有一定持续性注视基础上，让他做一些身体上动作模仿，如：拍拍手、拍肚子、跺跺脚、梳头、洗（摸）脸、拉耳朵、举手、捍鼻子、拍嘴巴、拍腿、点头、摇头、转身、指眼睛、伸手指“1”等都能在较短时间内很好掌握。（因为他已具备了做这些动作的能力，也就是视觉模仿能力。）
（四）口型模仿（语言基础）
刚来时训练他弹舌、碰唇、摆舌等动作，在强化物反复刺激下才能半被动活动，但去掉强化物以后，仍不会主动模仿（掌握），在具备以上视觉模仿大动作能力以后，现在弹舌、碰唇、伸舌、左右摆舌、吹气等口型动作都能主动模仿，能有以上这些变化，说明他手、眼、脑及身体的协调能力都有了很大提高。
（五）语音模仿
在具备视觉模仿能力及语言基础的能力以后开始进行语音模仿。
1、在噘嘴发“乌”的基础上，提出问句“谁是周涛？”让他模仿回答：“我”。目的：A、发音；B、理解这句疑问句；C、自我认识；这是为以后语言方面自我表达需求打基础。
2、让其模仿“咬舌尖吐气”发音“吃”。
3、在发“姨”的基础上模仿发音“要”，“爷爷”。
4、在绷唇，吹气再张嘴三结合基础上发音，“棒”“杯”“抱”等。
5、在会发“奶奶”的基础上模仿发音“拿”。
为什么要先让其模仿以上几个音节呢？因为这些字的功能性很强，一旦掌握以后，就可以用来表达需求，这也可以让他体会到语言是有用的，是可以用来满足需求的工具，以激发他以后语言的发展打基础。
在教的时候首先要激发他的学习兴趣，必须在情景中，如：在他想“吃”或“要”的东西之前，让他模仿发音“吃”或“要”，只要他想达到目的，就必须耐着性子，看着口型模仿，（开始给予协助），有时会有意式无意模仿出来，这时立即给他喜欢“吃”或“要”的东西。用这种方法在情景中不厌其烦的练习，目的：一是强化发音；二是让他理解这两个字的含义。只要他想“吃”或想“要”，必须先说“吃”或“要”他说了就即时强化鼓励，这样逐渐的从无意识转变成有意识的去说，说多了他也就能理解“吃”或“要”的含义了。他现在正处于半主动模仿阶段，如：爸爸、妈妈、阿姨、爷爷、奶奶、我吃、我要、我棒、谢谢、婆婆、哥哥、杯子、钱、大喝、抱抱我等这些生活中的常用音节，他现在都能主动模仿。以后仍需在生活情景中强化巩固，使其能转入半主动运用。