40天的奇迹

个案：张超超(化名)
2002年2月15日出生

　  近一岁伊呀学语，3岁左右上幼儿园，也就是在这个时候发现孩子在教室里呆不住，不与别人玩耍，一直哭闹不止，语言出现退化，于05年8月在北京儿童医院被诊断为孤独症，超超的父母知道孩子的情况后，开始了艰辛求医与训练历程。曾在北京疗语中心等机构训练近半年，因承受不了高昂的费用与效果不甚，来到康达能力训练中心（康教部）。2006年4月3日是我见到超超的第一天，孩子大哭大闹不止，让我一度的手无足措。通过三天的观察，孩子的情况如下：
1、能近距离的呼之回视，但不会应答。
2、有一定的理解能力，处于较浅层，生活化的。如桌子，吃饼干，但不配合，什么都不做。
3、不会听指令发音，无功能性的表达语言。
4、视觉理解能力模仿差，大动作不会模仿。
5、社会适应能力差，在新环境中哭闹不止。
6、社会参与性方面，不与别的小朋友玩。
7、配合意识较差。
8、持续性较短，孩子不管是对做什么都一样，持续不超过2分钟，就连对食物也是如此。比如他想吃饼干，有时一个还没吃完他就吐出来捏成粉末状洒到地上，任凭你怎么说他不会再吃一口。
9、异常行为较多，如拍墙、拍桌子、吐人、踢人、咬东西、打别人、抹唾液、玩手、摸别人的脚、乱拧水管、扔东西等、
    两周后，超超的爸爸因工作返回了老家，留下超超的妈妈一人带孩子。之后，我经常听到的是超超在家的记录如：把水笼头拧掉弄的满屋是水，把面粉洒了一地，食用油倒了一厨房，抓住妈妈的脚啃，把桌子的角咬没了，走在路上吐别人等等。我一直在找原因，寻找解决的方法。我真的是不愿再看到他妈妈为了他一次一次的在我面前流泪了。
    我也领教了超超的动作之"快"。那是他来两周后的周五，刚送走一个孩子，回头见超超妈妈拉着他的手走来，我高兴的伸出手说："超超，握握手，"同时弯腰与他握手，"啪"，他一掌打在了我的脸上，火辣辣的，"超超，不能这样"，他妈妈急忙拉住孩子并呵斥道，我刚想说"没事，"脸上觉得星星点点的已被他的唾液包围了。"不对，这样不好"，他妈妈抱住了孩子，此时他已经抬起了小脚，我的腿接到了他有力的几下。"这样子不对"--他妈妈把他拉到身后，满脸歉意的不知该说什么好。我忍住泪水，也不去看衣服上的脚印，挤出笑容说："我们的孩子是这样，这正是我们要解决的。"孩子的问题是我们要解决的，可是怎么解决？我一直思索。来两周了他仅仅会应答而已。并且他一听到自己的名字会立刻大哭不止，有时我都在考虑要不要喊他的名字，可是又能叫他什么呢？对于无语言的儿童，一天需要六个小时的强化训练，但我们部门一天才仅仅一个小时啊！时间对于我和孩子来说都是那样的宝贵。大动作不会模仿，小肌肉模仿就无从谈起，更别说模仿唇部动作、仿发音了。不会应用气流又是孩子的一大障碍。我每天带他到走廊里跑30分钟再上课。我早已气喘嘘嘘，他像没事一样，可是一天一个小时也就是60分钟的训练时间，又不能容我们过多的占用。不过他跑过步之后倒是安静了许多，哭的时间减少了，虽然不主动去模仿动作，发音，但能双眼盯着我不放，转折也就从这里开始，两天学会了a-、爸爸、爷爷、我，第三天能主动应用"我"，如问他：谁吃？--我，拉他的衣服问："谁的衣服"-我。
进入了第四周，重点是模仿大肌肉动作，毕竟这是基础，着手让孩子学习发长音a-，学习咧嘴。第五周也就是进入了五月份，孩子学会了叫"妈妈"，并且同"爸爸"两个音能分辨。指令发音，这一周我们重点学习发音"i"。请教了不少的领导与同事，王彦老师、李进老师也亲临上阵，在我们不懈的努力之下，超超的"i"音终于学会了。
    第六周，重点是发音a-与i-，并试探性的统合成"a-i-"即"阿姨"。孩子的大动作模仿能力上去了之后，小肌肉的协调性也有了好转。"a-i-"统合时仅用了二十多分钟就能主动模仿了。"阿姨"超超学会了，能听指令发音，并且也理解了。说明他的上下颌关节的协调/转换能力性提高了。声气统合了。为以后的发音打开了新的篇章。
    果然不出我们所料，超超几乎每2-3分钟就能模仿一个词（2-3个字）的发音，到现在孩子对生活中常见物品，用语（2-3个字）能主动模仿，并且每天能主动表达出2-3个物品的名称。
    张超超从4月3日进入康教部，基础A班，到今天（5月17号）仅仅是44天，除去三天的观察期，也就是41天的训练时间，他从一个不会发音的孩子到能主动模仿生活中常用的2--3个字的词句。能主动回答出衣服、书包、杯子、耳朵、果冻、饼干，主动表达"我吃、吃饼干"等。
    在行为方面，异常行为的减少，有意识的做事初步建立起来。能在指令下参与早上的常规活动，情绪好转，哭闹的现象好转。最重要的是我看到他与他妈妈脸上都露出了笑容。
    再告诉大家一个好消息，明天我们的小超超就升到B班了。41天，超超又在语言方面出现的又一个奇迹。希望以后在我们康教部，会不断的上演这种令我们激动的时刻。

康教部个训老师：刘书霞
2006年5月17号